Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å evaluere sikkerhet og effekt av tre forskjellige doser av NewGam hos pasienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende poly (Radiculo) nevropati (CIDP)

28. januar 2021 oppdatert av: Octapharma

Prospektiv, dobbeltblind, randomisert, multisenter fase III-studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til tre forskjellige doser av NewGam hos pasienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende poly(radiculo)nevropati

Studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til tre forskjellige doser av NewGam hos pasienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende poly(radiculo)nevropati

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Prospektiv, dobbeltblind, randomisert, multisenter fase III-studie som evaluerer effektivitet og sikkerhet av tre forskjellige doser av NewGam hos pasienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende poly(radiculo)nevropati ("ProCID-studie")

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

142

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Blagoevgrad, Bulgaria, 2700
        • MHAT Puls EOOD
      • Sofia, Bulgaria, 1797
        • St. Naum Hospital
      • Montréal, Canada, H3A2B4
        • Octapharma Research Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Kazan', Den russiske føderasjonen, 420021
        • Republican Clinical Neurological Centre
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 125367
        • Neurology Research Centre
      • Nizhny Novgorod, Den russiske føderasjonen, 603126
        • Nizhny Novgorod regional clinical hospital n.a. N.A.Semashko
      • Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 192019
        • National Medical Research Centre of Psychiatry and Neurology n.a. V.M.Bekhterev
      • Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 194354
        • City Multifield Hospital #2
      • Lublin, Polen, 20-954
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie Klinika Neurologii
      • Olsztyn, Polen, 10-561
        • Wojewodzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie
      • Wrocław, Polen, 50-556
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny
      • Braşov, Romania, 500091
        • Theo Health S.R.L.
      • Bucharest, Romania, 022328
        • Institutul Clinic Fundeni
      • Constanţa, Romania, 900591
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf.Apostol Andrei" Constanta
      • Hradec Králové, Tsjekkia, 500 03
        • Outpatient Clinic of Neurology
      • Pardubice, Tsjekkia, 532 03
        • Regional Hospital Pardubice
      • Prague, Tsjekkia, 140 00
        • THOMAYER Faculty Hospital
      • Goettigen, Tyskland, 37075
        • University Medical Center Goettigen
      • Ivano-Frankivs'k, Ukraina, 76008
        • Ivano Frankivsk National Medical University
      • Kyiv, Ukraina, 4112
        • National Medical Academy Of Postgraduate Education Named After P.L. Shupyk
      • Luts'k, Ukraina, 4300
        • Volyn Regional Clinical Hospital
      • Vinnytsia, Ukraina, 21005
        • Vinnytsia National Medical University
      • Zaporizhzhya, Ukraina, 69600
        • Municipal Institution Zaporizhzhya Regional Clinical Hospital
      • Budapest, Ungarn, 1204
        • Jahn Ferenc Del Pesti Korhaz
      • Szeged, Ungarn, 6725
        • Szegedi Tudományegyetem ÁOK Neurológiai Klinika

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med diagnose av sikker eller sannsynlig kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP) i henhold til European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society (EFNS/PNS) Guideline 2010 [van den Bergh et al., 2010]; inkludert pasienter med multifokal ervervet demyeliniserende sensorisk og motorisk nevropati (MADSAM) eller ren motorisk kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP)
  2. Pasienter som for tiden er avhengig av behandling med immunglobuliner eller kortikosteroider
  3. Pasienter med aktiv sykdom, dvs. som ikke er i remisjon, som er progressive eller får tilbakefall før prøvestart eller under utvaskingsfasen
  4. Svakhet i minst 2 lemmer
  5. >18 til
  6. Justert inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingsscore mellom 2 og 9 (med en poengsum på 2 kommer utelukkende fra beinfunksjonshemming)
  7. Frivillig gitt, fullt informert skriftlig samtykke innhentet fra pasienten før noen studierelaterte prosedyrer utføres

Ekskluderingskriterier:

  1. Unifokale former for kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP)
  2. Ren sensorisk kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP)
  3. Multifokal motorisk nevropati (MMN) med ledningsblokk [van den Bergh et al., 2010]
  4. Pasienter som tidligere mislyktes med immunglobulinbehandling
  5. Behandling med immunmodulerende/dempende midler (cyklosporin, metotreksat, mitoksantron, mykofenolatmofetil eller azatioprin) i løpet av de seks månedene før baseline-besøket
  6. Pasienter på eller behandlet med rituximab, alemtuzumab, cyklofosfamid eller andre intensive kjemoterapeutiske regimer, tidligere lymfoid bestråling eller stamcelletransplantasjon i løpet av de 12 månedene før baseline-besøket
  7. Åndedrettssvikt som krever mekanisk ventilasjon
  8. Myelopati eller tegn på demyelinisering av sentralnervesystemet eller betydelige vedvarende nevrologiske mangler fra hjerneslag eller traumer i sentralnervesystemet (CNS)
  9. Klinisk bevis på perifer nevropati av annen årsak som f.eks

    1. bindevevssykdom eller systemisk lupus erythematosus (SLE)
    2. HIV-infeksjon, hepatitt, borreliose
    3. kreft (med unntak av basalcellehudkreft)
    4. IgM paraproteinemi med anti-myelin-assosierte glykoprotein-antistoffer
  10. Diabetisk nevropati
  11. Hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomyopati, betydelig hjerterytmeforstyrrelse som krever behandling, ustabil eller avansert iskemisk hjertesykdom
  12. Alvorlig leversykdom (ALAT 3x > normal verdi)
  13. Alvorlig nyresykdom (kreatinin 1,5x > normal verdi)
  14. Hepatitt B, hepatitt C eller HIV-infeksjon
  15. Tromboemboliske hendelser: pasienter med en historie med dyp venetrombose (DVT) i løpet av det siste året før baseline-besøk eller lungeemboli noen gang; pasienter med følsomhet for emboli eller dyp venetrombose (DVT)
  16. Kroppsmasseindeks (BMI) ≥40 kg/m2
  17. Pasienter med ukompensert hypotyreose (unormalt høyt tyreoideastimulerende hormon [TSH] og unormalt lavt tyroksin [T4]) eller kjent vitamin B12-mangel hvis pasientene ikke får adekvat substitusjonsbehandling
  18. Medisinske tilstander hvis symptomer og virkninger kan endre proteinkatabolisme og/eller immunoglobulin G (IgG) bruk (f. proteintapende enteropatier, nefrotisk syndrom)
  19. Kjent immunglobulin A (IgA) mangel med antistoffer mot immunglobulin A (IgA)
  20. Anamnese med alvorlig overfølsomhet, f.eks. anafylaksi eller alvorlig systemisk respons på immunoglobulin, blod- eller plasmaavledede produkter, eller en hvilken som helst komponent i NewGam
  21. Kjent blodhyperviskositet eller andre hyperkoagulerbare tilstander
  22. Bruk av andre produkter fra blod eller plasma innen tre måneder før besøk 2
  23. Pasienter med tidligere eller nåværende historie med narkotikamisbruk eller alkoholmisbruk innen de foregående fem årene før baseline-besøket
  24. Pasienter som ikke kan eller ønsker å forstå eller overholde studieprotokollen
  25. Deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie med undersøkelsesmedisin (IMP) behandling for tiden eller i løpet av de tre månedene før besøk 2
  26. Kvinner som ammer, er gravide eller planlegger å bli gravide, eller som ikke er villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode (som implantater, injiserbare midler, kombinerte orale prevensjonsmidler, enkelte intrauterine enheter (spiral), seksuell avholdenhet eller vasektomisert partner) mens de er på studere

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 0,5 g/kg NewGam
Alle pasienter vil få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (0,5g/kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3 uker (±4 dager).
I dose-evalueringsfasen vil alle pasienter få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (0,5, 1,0 eller 2,0 g/ kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3. uke (±4 dager). Hvis en pasient blir randomisert til å motta den lave eller middels NewGam-dosen, vil samme volum med samme infusjonshastighet som ville ha blitt brukt i tilfelle pasienten ville blitt randomisert til 2,0 g/kg NewGam brukes, og dermed supplert med en autorisert 0,9 % w/v isotonisk natriumkloridløsning etter behov og detaljert i følgende infusjonspose delt for å opprettholde blendingen
Andre navn:
  • Panzyga
Eksperimentell: 1,0 g/kg NewGam
Alle pasienter vil få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (1,0g/kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3 uker (±4 dager).
I dose-evalueringsfasen vil alle pasienter få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (0,5, 1,0 eller 2,0 g/ kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3. uke (±4 dager). Hvis en pasient blir randomisert til å motta den lave eller middels NewGam-dosen, vil samme volum med samme infusjonshastighet som ville ha blitt brukt i tilfelle pasienten ville blitt randomisert til 2,0 g/kg NewGam brukes, og dermed supplert med en autorisert 0,9 % w/v isotonisk natriumkloridløsning etter behov og detaljert i følgende infusjonspose delt for å opprettholde blendingen
Andre navn:
  • Panzyga
Eksperimentell: 2,0 g/kg NewGam
Alle pasienter vil få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (2,0g/kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3 uker (±4 dager).
I dose-evalueringsfasen vil alle pasienter få en startdose på 2,0 g/kg Newgam (administrert over to påfølgende dager), etterfulgt av syv infusjoner av vedlikeholdsdosen pasienten er randomisert til (0,5, 1,0 eller 2,0 g/ kg NewGam), også administrert over to påfølgende dager hver 3. uke (±4 dager). Hvis en pasient blir randomisert til å motta den lave eller middels NewGam-dosen, vil samme volum med samme infusjonshastighet som ville ha blitt brukt i tilfelle pasienten ville blitt randomisert til 2,0 g/kg NewGam brukes, og dermed supplert med en autorisert 0,9 % w/v isotonisk natriumkloridløsning etter behov og detaljert i følgende infusjonspose delt for å opprettholde blendingen
Andre navn:
  • Panzyga

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nedgang i inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingspoeng
Tidsramme: i uke 24
Effekt - Andel respondere i 1,0 g/kg NewGam-armen ved uke 24 (avslutningsbesøk) i forhold til baseline (uke 0). En responder er definert som en pasient med en reduksjon på minst 1 poeng på den justerte inflammatoriske nevropati Cause and Treatment (INCAT) funksjonshemmingsscore (en skala fra 0 til 10, fra frisk til ute av stand til å gjøre noen målrettede bevegelser med armer og/eller ben)
i uke 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nedgang i inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingspoeng
Tidsramme: i uke 24
Andel respondere i 0,5 g/kg og 2,0 g/kg NewGam-armene ved uke 24 i forhold til baseline sammenlignet med 1,0 g/kg-armen, basert på justert inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingsscore
i uke 24
Score for grepsstyrke
Tidsramme: i uke 24
Andel respondere i 0,5 g/kg og 2,0 g/kg NewGam-armene ved uke 24 i forhold til baseline ved uke 0 sammenlignet med 1,0 g/kg-armen, basert på gripestyrken (Martin Vigorimeter) ved bruk av tidligere publisert minimum klinisk viktig forskjell (MCID) grenseverdi på 8 kilopascal (kPa)
i uke 24
Inflammatorisk Rasch-bygget Overall Disability Scale (I-RODS Score)
Tidsramme: i uke 24
Andel respondere i 0,5 g/kg og 2,0 g/kg NewGam-armene ved uke 24 i forhold til baseline ved uke 0 sammenlignet med 1,0 g/kg-armen, basert på den inflammatoriske Rasch-byggede overordnede funksjonshemmingsskalaen (I-RODS Score) ved å bruke MCID-konseptet relatert til de varierende standardfeilene (MCID-SE) som nylig ble demonstrert
i uke 24
Forverring av inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingspoeng
Tidsramme: Uke 24
Tid til første bekreftet forverring på den justerte skalaen for inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemming med minst 1 poeng fra verdien ved baseline (uke 0)
Uke 24
Gjennomsnittlig endring i grepsstyrke
Tidsramme: Inntil 24 uker
Gjennomsnittlig endring fra baseline (uke 0) til avslutningsbesøk i gripestyrke på begge hender (vurdert av Martin vigorimeter). Den rapporterte endringen ble beregnet fra to tidspunkter som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet.
Inntil 24 uker
Inflammatorisk Rasch-bygget Overall Disability Scale (I-RODS)
Tidsramme: Inntil 24 uker

Gjennomsnittlig endring fra baseline (uke 0) til avslutningsbesøk i inflammatorisk Rasch-bygget total uførhet sumscore (I-RODS bruker konseptet MCID-SE som nylig rapportert) og antall forbedrere. Den rapporterte endringen ble beregnet fra to tidspunkter som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet.

En skala fra 0 til 48, fra "Ikke mulig å utføre" til "Mulig uten vanskeligheter". Høyere verdier representerer et bedre resultat.

Inntil 24 uker
Motoriske nerver
Tidsramme: Inntil 24 uker
Gjennomsnittlig endring fra baseline (uke 0) til avslutningsbesøk i summen av den distale fremkalte amplituden på 4 høyresidige og 4 venstresidige motoriske nerver (peroneal, tibial, ulnar og median). Den rapporterte endringen ble beregnet fra to tidspunkter som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet.
Inntil 24 uker
Gjennomsnittlig endring i smerteintensitet Numerisk vurderingsskala (PI-NRS-skala)
Tidsramme: Inntil 24 uker

Gjennomsnittlig endring fra baseline (uke 0) til avslutningsbesøk i numerisk vurderingsskala for smerteintensitet (PI-NRS). Den rapporterte endringen ble beregnet fra to tidspunkter som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet.

Pain Intensity Numeric Rating Scale (PI-NRS, en numerisk skala der 0 = ingen smerte og 10 = verst mulig smerte) er en 11-punkts skala for pasientens egenrapportering av smerte. En høyere verdi representerer et dårligere resultat.

Inntil 24 uker
Forverring på den inflammatoriske Rasch-bygde Overall Disability Scale (I-RODS Scale)
Tidsramme: 24 uker

Tid for første bekreftet forverring på I-RODS-skalaen. Den rapporterte endringen ble beregnet fra to tidspunkter som verdien på det senere tidspunktet minus verdien på det tidligere tidspunktet. En skala fra 0 til 48, fra "Ikke mulig å utføre" til "Mulig uten vanskeligheter". Høyere verdier representerer et bedre resultat.

Forverring bestemmes ved å bruke konseptet MCID (minimum klinisk viktig forskjell) ved å bruke de individuelt oppnådde standardfeilene (MCID-SE).

24 uker
1 poeng reduksjon i INCAT funksjonshemmingspoeng
Tidsramme: 24 uker
Tid til 1 poeng reduksjon (forbedring av funksjonshemming) i justert inflammatorisk nevropati årsak og behandling (INCAT) funksjonshemmingsscore
24 uker
Nedgang i inflammatorisk Rasch-bygget Overall Disability Scale (I-RODS Scale)
Tidsramme: 24 uker
På tide å redusere poengsummene for inflammatorisk Rasch-bygget total funksjonshemming (I-RODS).
24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2017

Primær fullføring (Faktiske)

5. september 2019

Studiet fullført (Faktiske)

5. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. desember 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2015

Først lagt ut (Anslag)

23. desember 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere