Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a NewGam három különböző dózisának biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére krónikus gyulladásos demyelinizáló poli (Radiculo) neuropátiában szenvedő betegeknél (CIDP)

2021. január 28. frissítette: Octapharma

Prospektív, kettős-vak, randomizált, többközpontú, III. fázisú vizsgálat, amely a NewGam három különböző dózisának hatékonyságát és biztonságosságát értékeli krónikus gyulladásos demyelinizáló poli(radiculo)neuropathiában szenvedő betegeknél

Tanulmány a NewGam három különböző dózisának hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére krónikus gyulladásos demyelinizáló poli(radiculo)neuropathiában szenvedő betegeknél

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Prospektív, kettős-vak, randomizált, többközpontú, III. fázisú vizsgálat, amely a NewGam három különböző dózisának hatékonyságát és biztonságosságát értékeli krónikus gyulladásos demyelinizáló poli(radikulo)neuropathiában szenvedő betegeknél ("ProCID-vizsgálat")

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

142

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Blagoevgrad, Bulgária, 2700
        • MHAT Puls EOOD
      • Sofia, Bulgária, 1797
        • St. Naum Hospital
      • Hradec Králové, Csehország, 500 03
        • Outpatient Clinic of Neurology
      • Pardubice, Csehország, 532 03
        • Regional Hospital Pardubice
      • Prague, Csehország, 140 00
        • THOMAYER Faculty Hospital
      • Montréal, Kanada, H3A2B4
        • Octapharma Research Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Lublin, Lengyelország, 20-954
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie Klinika Neurologii
      • Olsztyn, Lengyelország, 10-561
        • Wojewodzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie
      • Wrocław, Lengyelország, 50-556
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny
      • Budapest, Magyarország, 1204
        • Jahn Ferenc Del Pesti Korhaz
      • Szeged, Magyarország, 6725
        • Szegedi Tudományegyetem ÁOK Neurológiai Klinika
      • Goettigen, Németország, 37075
        • University Medical Center Goettigen
      • Kazan', Orosz Föderáció, 420021
        • Republican Clinical Neurological Centre
      • Moscow, Orosz Föderáció, 125367
        • Neurology Research Centre
      • Nizhny Novgorod, Orosz Föderáció, 603126
        • Nizhny Novgorod regional clinical hospital n.a. N.A.Semashko
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 192019
        • National Medical Research Centre of Psychiatry and Neurology n.a. V.M.Bekhterev
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 194354
        • City Multifield Hospital #2
      • Braşov, Románia, 500091
        • Theo Health S.R.L.
      • Bucharest, Románia, 022328
        • Institutul Clinic Fundeni
      • Constanţa, Románia, 900591
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf.Apostol Andrei" Constanta
      • Ivano-Frankivs'k, Ukrajna, 76008
        • Ivano Frankivsk National Medical University
      • Kyiv, Ukrajna, 4112
        • National Medical Academy Of Postgraduate Education Named After P.L. Shupyk
      • Luts'k, Ukrajna, 4300
        • Volyn Regional Clinical Hospital
      • Vinnytsia, Ukrajna, 21005
        • Vinnytsia National Medical University
      • Zaporizhzhya, Ukrajna, 69600
        • Municipal Institution Zaporizhzhya Regional Clinical Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Betegek, akiknél határozott vagy valószínű krónikus gyulladásos demyelinizáló polineuropátiát (CIDP) diagnosztizáltak az Európai Neurológiai Társaságok Szövetsége/Peripheral Nerve Society (EFNS/PNS) 2010. évi iránymutatása szerint [van den Bergh et al., 2010]; beleértve a multifokális szerzett demyelinisatiós szenzoros és motoros neuropátiában (MADSAM) vagy a tiszta motoros krónikus gyulladásos demyelinizációs polyneuropathiában (CIDP) szenvedő betegeket.
  2. A jelenleg immunglobulin- vagy kortikoszteroid-kezeléstől függő betegek
  3. Aktív betegségben szenvedő, azaz nem remisszióban lévő betegek, akik a vizsgálat megkezdése előtt vagy a kimosódási fázis alatt progresszívek vagy kiújulnak
  4. Legalább 2 végtag gyengesége
  5. >18-tól
  6. Korrigált gyulladásos neuropátia oka és kezelése (INCAT) 2 és 9 közötti rokkantsági pontszám (a 2-es pontszám kizárólag a láb fogyatékosságából származik)
  7. Önkéntes, teljes körű tájékoztatáson alapuló írásos beleegyezése, amelyet a pácienstől szereztek be, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárást lefolytatnának

Kizárási kritériumok:

  1. A krónikus gyulladásos demyelinisatiós polyneuropathia (CIDP) unifokális formái
  2. Tiszta szenzoros krónikus gyulladásos demyelinisatiós polyneuropathia (CIDP)
  3. Multifokális motoros neuropátia (MMN) vezetési blokkal [van den Bergh et al., 2010]
  4. Olyan betegek, akiknél korábban sikertelen volt az immunglobulin-kezelés
  5. Immunmoduláló/szuppresszív szerekkel (ciklosporin, metotrexát, mitoxantron, mikofenolát-mofetil vagy azatioprin) végzett kezelés a kiindulási vizit előtti hat hónapban
  6. Rituximabot, alemtuzumabot, ciklofoszfamidot vagy más intenzív kemoterápiás sémát, korábbi limfoid besugárzást vagy őssejt-transzplantációt kapó vagy azokkal kezelt betegek a kiindulási vizit előtti 12 hónapban
  7. Gépi lélegeztetést igénylő légzéskárosodás
  8. Myelopathia vagy a központi idegrendszeri demyelinizáció bizonyítéka, vagy a stroke vagy a központi idegrendszeri (CNS) traumából származó jelentős, tartós neurológiai hiány
  9. Klinikai bizonyítékok a perifériás neuropátiára más okból, mint pl

    1. kötőszöveti betegség vagy szisztémás lupus erythematosus (SLE)
    2. HIV-fertőzés, hepatitis, Lyme-kór
    3. rák (a bazálissejtes bőrrák kivételével)
    4. IgM paraproteinémia anti-myelin-asszociált glikoprotein antitestekkel
  10. Diabéteszes neuropátia
  11. Szívelégtelenség (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomiopátia, kezelést igénylő jelentős szívritmuszavar, instabil vagy előrehaladott ischaemiás szívbetegség
  12. Súlyos májbetegség (ALAT 3x > normál érték)
  13. Súlyos vesebetegség (kreatinin 1,5x> normál érték)
  14. Hepatitis B, hepatitis C vagy HIV fertőzés
  15. Thromboemboliás események: olyan betegek, akiknek a kórelőzményében mélyvénás trombózis (DVT) szerepel a kiindulási vizit vagy valaha tüdőembólia előtti utolsó évben; embóliára vagy mélyvénás trombózisra (DVT) hajlamos betegek
  16. Testtömegindex (BMI) ≥40 kg/m2
  17. Kompenzálatlan hypothyreosisban (kórosan magas pajzsmirigy-stimuláló hormon [TSH] és kórosan alacsony tiroxin [T4]) vagy ismert B12-vitamin-hiányban szenvedő betegek, ha a betegek nem részesülnek megfelelő helyettesítő kezelésben
  18. Olyan egészségügyi állapotok, amelyek tünetei és hatásai megváltoztathatják a fehérjekatabolizmust és/vagy az immunglobulin G (IgG) hasznosulását (pl. fehérjevesztő enteropátiák, nefrotikus szindróma)
  19. Ismert immunglobulin A (IgA) hiány immunglobulin A (IgA) elleni antitestekkel
  20. Súlyos túlérzékenység anamnézisében, pl. anafilaxia vagy súlyos szisztémás válasz immunglobulinra, vérből vagy plazmából származó termékekre vagy a NewGam bármely összetevőjére
  21. A vér ismert hiperviszkozitása vagy más hiperkoagulálható állapotok
  22. Más vérből vagy plazmából származó termékek használata a 2. látogatást megelőző három hónapon belül
  23. Olyan betegek, akiknek múltbeli vagy jelenlegi kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélése volt a kiindulási vizit előtti öt évben
  24. Olyan betegek, akik nem képesek vagy nem akarják megérteni vagy betartani a vizsgálati protokollt
  25. Részvétel egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban vizsgálati gyógyszeres (IMP) kezeléssel jelenleg vagy a 2. látogatást megelőző három hónapban
  26. Olyan nők, akik szoptatnak, terhesek vagy terhességet terveznek, vagy nem hajlandók hatékony fogamzásgátlási módszert (például implantátumot, injekciót, kombinált orális fogamzásgátlót, egyes méhen belüli eszközöket (IUD), szexuális absztinencia vagy vazektómizált partner) alkalmazni. tanulmány

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 0,5 g/kg NewGam
Minden beteg 2,0 g/ttkg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon át adva), majd hét infúziót kap a fenntartó adagból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (0,5 g/kg NewGam), szintén két egymást követő napon keresztül minden alkalommal. 3 hét (±4 nap).
Az adagértékelési fázisban minden beteg 2,0 g/kg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon keresztül), majd hét infúziót kap a fenntartó dózisból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (0,5, 1,0 vagy 2,0 g/kg). kg NewGam), szintén két egymást követő napon, 3 hetente (±4 nap). Ha egy beteget véletlenszerűen besorolnak az alacsony vagy közepes NewGam dózisra, akkor ugyanazt a térfogatot és ugyanolyan infúziós sebességet alkalmazzák, mint abban az esetben, ha a beteget 2,0 g/ttkg NewGam-ra osztották volna be, így kiegészítve egy engedélyezett adaggal. 0,9 tömeg/térfogat%-os izotóniás nátrium-klorid-oldat a megfelelő módon, és a következő infúziós zsákban részletezve a vakság fenntartása érdekében
Más nevek:
  • Panzyga
Kísérleti: 1,0 g/kg NewGam
Minden beteg 2,0 g/ttkg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon át adva), majd hét infúziót kap a fenntartó dózisból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (1,0 g/ttkg NewGam), szintén két egymást követő napon át minden alkalommal. 3 hét (±4 nap).
Az adagértékelési fázisban minden beteg 2,0 g/kg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon keresztül), majd hét infúziót kap a fenntartó dózisból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (0,5, 1,0 vagy 2,0 g/kg). kg NewGam), szintén két egymást követő napon, 3 hetente (±4 nap). Ha egy beteget véletlenszerűen besorolnak az alacsony vagy közepes NewGam dózisra, akkor ugyanazt a térfogatot és ugyanolyan infúziós sebességet alkalmazzák, mint abban az esetben, ha a beteget 2,0 g/ttkg NewGam-ra osztották volna be, így kiegészítve egy engedélyezett adaggal. 0,9 tömeg/térfogat%-os izotóniás nátrium-klorid-oldat a megfelelő módon, és a következő infúziós zsákban részletezve a vakság fenntartása érdekében
Más nevek:
  • Panzyga
Kísérleti: 2,0 g/kg NewGam
Minden beteg 2,0 g/ttkg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon át adva), majd hét infúziót adnak a fenntartó dózisból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (2,0 g/kg NewGam), szintén két egymást követő napon át minden alkalommal. 3 hét (±4 nap).
Az adagértékelési fázisban minden beteg 2,0 g/kg Newgam telítő adagot kap (két egymást követő napon keresztül), majd hét infúziót kap a fenntartó dózisból, amelyre a beteget véletlenszerűen besorolták (0,5, 1,0 vagy 2,0 g/kg). kg NewGam), szintén két egymást követő napon, 3 hetente (±4 nap). Ha egy beteget véletlenszerűen besorolnak az alacsony vagy közepes NewGam dózisra, akkor ugyanazt a térfogatot és ugyanolyan infúziós sebességet alkalmazzák, mint abban az esetben, ha a beteget 2,0 g/ttkg NewGam-ra osztották volna be, így kiegészítve egy engedélyezett adaggal. 0,9 tömeg/térfogat%-os izotóniás nátrium-klorid-oldat a megfelelő módon, és a következő infúziós zsákban részletezve a vakság fenntartása érdekében
Más nevek:
  • Panzyga

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gyulladásos neuropátia okai és kezelése (INCAT) rokkantsági pontszámának csökkenése
Időkeret: a 24. héten
Hatékonyság – A válaszadók aránya az 1,0 g/kg NewGam-karban a 24. héten (Terminációs vizit) a kiindulási értékhez (0. hét) viszonyítva. A válaszadó az a beteg, akinek a korrigált gyulladásos neuropathia oka és kezelése (INCAT) rokkantsági pontszáma legalább 1 ponttal csökkent (0-tól 10-ig terjedő skála, egészségestől a karokkal és/vagy célirányos mozdulatokra képtelenig) lábak)
a 24. héten

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gyulladásos neuropátia okai és kezelése (INCAT) rokkantsági pontszámának csökkenése
Időkeret: a 24. héten
A válaszadók aránya a 0,5 g/kg és 2,0 g/kg NewGam karokban a 24. héten a kiindulási értékhez viszonyítva az 1,0 g/kg karon, a korrigált gyulladásos neuropátia ok és kezelés (INCAT) rokkantsági pontszáma alapján
a 24. héten
Markolat erősségi pontszáma
Időkeret: a 24. héten
A válaszadók aránya a 0,5 g/kg és 2,0 g/kg NewGam karokban a 24. héten a 0. heti kiindulási értékhez viszonyítva, összehasonlítva az 1,0 g/kg-os karral, a markolat erőssége (Martin Vigorimeter) alapján, a korábban publikált klinikailag fontos minimális érték alapján 8 kilopascal (kPa) különbség (MCID)
a 24. héten
Gyulladásos Rasch által felépített teljes rokkantsági skála (I-RODS pontszám)
Időkeret: a 24. héten
A válaszadók aránya a 0,5 g/kg és 2,0 g/kg NewGam karokban a 24. héten a 0. heti kiindulási értékhez viszonyítva, összehasonlítva az 1,0 g/kg-os karral, az Inflammatory Rasch által felépített általános rokkantsági skála (I-RODS Score) alapján a változó standard hibákhoz (MCID-SE) kapcsolódó MCID-koncepciót használva, amint azt nemrég bemutattuk
a 24. héten
A gyulladásos neuropátia okának és kezelésének (INCAT) rokkantsági pontszámának romlása
Időkeret: 24. hét
A korrigált gyulladásos neuropátia oka és kezelése (INCAT) rokkantsági skálán az első megerősített rosszabbodás kezdeti ideje legalább 1 ponttal a kiindulási értékhez képest (0. hét)
24. hét
A markolat erősségének átlagos változása
Időkeret: Akár 24 hétig
Átlagos változás az alapvonaltól (0. hét) a befejező látogatásig a mindkét kéz szorítóerejében (Martin vigoriméterrel értékelve). A jelentett változást két időpontból számítottuk ki a későbbi időpontban mért értékből, mínusz a korábbi időpont értékéből.
Akár 24 hétig
Gyulladásos Rasch által felépített teljes rokkantsági skála (I-RODS)
Időkeret: Akár 24 hétig

Átlagos változás a kiindulási értéktől (0. hét) a befejező látogatásig a gyulladásos Rasch által felépített összes rokkantsági pontszámban (I-RODS az MCID-SE koncepcióját használva, ahogy a közelmúltban jelentették) és a javítók száma. A jelentett változást két időpontból számítottuk ki a későbbi időpontban mért értékből, mínusz a korábbi időpont értékéből.

Egy 0-tól 48-ig terjedő skála, a „Nem lehet végrehajtani”-tól a „Minden nehézség nélkül lehetséges”-ig. A magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.

Akár 24 hétig
Motoros idegek
Időkeret: Akár 24 hétig
Átlagos változás a kiindulási értékről (0. hét) a terminációs vizitig 4 jobb oldali és 4 bal oldali motoros ideg (peronealis, tibia, ulnaris és median) disztális kiváltott amplitúdójának összegében. A jelentett változást két időpontból számítottuk ki a későbbi időpontban mért értékből, mínusz a korábbi időpont értékéből.
Akár 24 hétig
Átlagos változás a fájdalom intenzitásának numerikus értékelési skálájában (PI-NRS skála)
Időkeret: Akár 24 hétig

Átlagos változás a kiindulási értékről (0. hét) a befejező látogatásra a fájdalom intenzitási numerikus értékelési skálájában (PI-NRS). A jelentett változást két időpontból számítottuk ki a későbbi időpontban mért értékből, mínusz a korábbi időpont értékéből.

A Fájdalomintenzitás Numeric Rating Scale (PI-NRS, egy numerikus skála, ahol 0 = nincs fájdalom és 10 = a lehető legrosszabb fájdalom) egy 11 pontos skála, amely a páciens saját fájdalombejelentésére szolgál. A magasabb érték rosszabb eredményt jelent.

Akár 24 hétig
A gyulladásos Rasch által felépített teljes rokkantsági skála (I-RODS skála) súlyosbodása
Időkeret: 24 hét

Ideje először megerősíteni a romlást az I-RODS skálán. A jelentett változást két időpontból számítottuk ki a későbbi időpontban mért értékből, mínusz a korábbi időpont értékéből. Egy 0-tól 48-ig terjedő skála, a „Nem lehet végrehajtani”-tól a „Minden nehézség nélkül lehetséges”-ig. A magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.

A romlást az MCID (minimális klinikailag fontos különbség) fogalmával határozzuk meg, az egyedileg kapott standard hibák (MCID-SE) segítségével.

24 hét
1 pont csökkenés az INCAT fogyatékossági pontszámában
Időkeret: 24 hét
A korrigált gyulladásos neuropátia oka és kezelése (INCAT) rokkantsági pontszámának 1 pontos csökkenéséig (a rokkantság javulása) eltelt idő
24 hét
A gyulladásos Rasch által felépített teljes rokkantsági skála (I-RODS skála) csökkenése
Időkeret: 24 hét
Az Inflammatory Rasch által felépített általános rokkantsági skála (I-RODS) pontszámainak csökkenésének ideje
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. szeptember 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 5.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. december 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. december 18.

Első közzététel (Becslés)

2015. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. február 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 28.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel