- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02638207
Studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti tří různých dávek NewGam u pacientů s chronickou zánětlivou demyelinizační poly (radikulo) neuropatií (CIDP)
Prospektivní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, multicentrická studie fáze III hodnotící účinnost a bezpečnost tří různých dávek přípravku NewGam u pacientů s chronickou zánětlivou demyelinizační poly(radikulo)neuropatií
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Blagoevgrad, Bulharsko, 2700
- MHAT Puls EOOD
-
Sofia, Bulharsko, 1797
- St. Naum Hospital
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada, H3A2B4
- Octapharma Research Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1204
- Jahn Ferenc Del Pesti Korhaz
-
Szeged, Maďarsko, 6725
- Szegedi Tudományegyetem ÁOK Neurológiai Klinika
-
-
-
-
-
Goettigen, Německo, 37075
- University Medical Center Goettigen
-
-
-
-
-
Lublin, Polsko, 20-954
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie Klinika Neurologii
-
Olsztyn, Polsko, 10-561
- Wojewodzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie
-
Wrocław, Polsko, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny
-
-
-
-
-
Braşov, Rumunsko, 500091
- Theo Health S.R.L.
-
Bucharest, Rumunsko, 022328
- Institutul Clinic Fundeni
-
Constanţa, Rumunsko, 900591
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf.Apostol Andrei" Constanta
-
-
-
-
-
Kazan', Ruská Federace, 420021
- Republican Clinical Neurological Centre
-
Moscow, Ruská Federace, 125367
- Neurology Research Centre
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace, 603126
- Nizhny Novgorod regional clinical hospital n.a. N.A.Semashko
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 192019
- National Medical Research Centre of Psychiatry and Neurology n.a. V.M.Bekhterev
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 194354
- City Multifield Hospital #2
-
-
-
-
-
Ivano-Frankivs'k, Ukrajina, 76008
- Ivano Frankivsk National Medical University
-
Kyiv, Ukrajina, 4112
- National Medical Academy Of Postgraduate Education Named After P.L. Shupyk
-
Luts'k, Ukrajina, 4300
- Volyn Regional Clinical Hospital
-
Vinnytsia, Ukrajina, 21005
- Vinnytsia National Medical University
-
Zaporizhzhya, Ukrajina, 69600
- Municipal Institution Zaporizhzhya Regional Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Česko, 500 03
- Outpatient Clinic of Neurology
-
Pardubice, Česko, 532 03
- Regional Hospital Pardubice
-
Prague, Česko, 140 00
- THOMAYER Faculty Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou definitivní nebo pravděpodobné chronické zánětlivé demyelinizační polyneuropatie (CIDP) podle pokynů Evropské federace neurologických společností/Společnosti pro periferní nervy (EFNS/PNS) 2010 [van den Bergh et al., 2010]; včetně pacientů s multifokální získanou demyelinizační senzorickou a motorickou neuropatií (MADSAM) nebo čistě motorickou chronickou zánětlivou demyelinizační polyneuropatií (CIDP)
- Pacienti v současnosti závislí na léčbě imunoglobuliny nebo kortikosteroidy
- Pacienti s aktivním onemocněním, tj. bez remise, kteří před zahájením studie nebo během vymývací fáze progredují nebo relabují
- Slabost minimálně 2 končetin
- >18 až
- Upravené skóre invalidity příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT) mezi 2 a 9 (skóre 2 pochází výhradně z postižení nohou)
- Dobrovolně daný, plně informovaný písemný souhlas získaný od pacienta před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií
Kritéria vyloučení:
- Unifokální formy chronické zánětlivé demyelinizační polyneuropatie (CIDP)
- Čistě senzorická chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (CIDP)
- Multifokální motorická neuropatie (MMN) s blokádou vedení [van den Bergh et al., 2010]
- Pacienti, u kterých dříve selhala léčba imunoglobulinem
- Léčba imunomodulačními/supresivními látkami (cyklosporin, metotrexát, mitoxantron, mykofenolát mofetil nebo azathioprin) během šesti měsíců před vstupní návštěvou
- Pacienti na nebo léčení rituximabem, alemtuzumabem, cyklofosfamidem nebo jinými intenzivními chemoterapeutickými režimy, předchozí ozařování lymfoidů nebo transplantace kmenových buněk během 12 měsíců před výchozí návštěvou
- Porucha dýchání vyžadující mechanickou ventilaci
- Myelopatie nebo známky demyelinizace centrálního nervového systému nebo významné přetrvávající neurologické deficity způsobené mrtvicí nebo traumatem centrálního nervového systému (CNS)
Klinický průkaz periferní neuropatie z jiné příčiny jako např
- onemocnění pojivové tkáně nebo systémový lupus erythematodes (SLE)
- HIV infekce, hepatitida, lymská borelióza
- rakovina (s výjimkou bazocelulární rakoviny kůže)
- IgM paraproteinémie s anti-myelin asociovanými glykoproteinovými protilátkami
- Diabetická neuropatie
- Srdeční insuficience (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomyopatie, významná srdeční dysrytmie vyžadující léčbu, nestabilní nebo pokročilá ischemická choroba srdeční
- Těžké onemocnění jater (ALAT 3x > normální hodnota)
- Těžké onemocnění ledvin (kreatinin 1,5x > normální hodnota)
- Hepatitida B, hepatitida C nebo infekce HIV
- Tromboembolické příhody: pacienti s anamnézou hluboké žilní trombózy (DVT) během posledního roku před vstupní návštěvou nebo s plicní embolií vůbec; pacienti s náchylností k embolii nebo hluboké žilní trombóze (DVT)
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥40 kg/m2
- Pacienti s nekompenzovanou hypotyreózou (abnormálně vysoká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu [TSH] a abnormálně nízká hladina tyroxinu [T4]) nebo se známým nedostatkem vitaminu B12, pokud pacienti nedostávají adekvátní substituční léčbu
- Zdravotní stavy, jejichž příznaky a účinky by mohly změnit katabolismus proteinů a/nebo využití imunoglobulinu G (IgG) (např. enteropatie se ztrátou bílkovin, nefrotický syndrom)
- Známý nedostatek imunoglobulinu A (IgA) s protilátkami proti imunoglobulinu A (IgA)
- Těžká přecitlivělost v anamnéze, např. anafylaxe nebo závažná systémová reakce na imunoglobulin, produkty získané z krve nebo plazmy nebo jakoukoli složku NewGam
- Známá hyperviskozita krve nebo jiné hyperkoagulační stavy
- Použití jiných produktů získaných z krve nebo plazmy během tří měsíců před návštěvou 2
- Pacienti s minulostí nebo současnou anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu během předchozích pěti let před vstupní návštěvou
- Pacienti neschopní nebo ochotní porozumět nebo dodržovat protokol studie
- Účast v jiné intervenční klinické studii s léčbou hodnoceným léčivým přípravkem (IMP) aktuálně nebo během tří měsíců před návštěvou 2
- Ženy, které kojí, těhotné nebo plánují otěhotnět, nebo nejsou ochotny používat účinnou metodu kontroly porodnosti (jako jsou implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, některá nitroděložní tělíska (IUD), sexuální abstinence nebo vasektomie partnera) během léčby studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 0,5 g/kg NewGam
Všichni pacienti dostanou nasycovací dávku 2,0 g/kg Newgamu (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po které bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (0,5 g/kg NewGam), rovněž podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každý 3 týdny (±4 dny).
|
Ve fázi vyhodnocování dávky dostanou všichni pacienti úvodní dávku 2,0 g/kg Newgam (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po které bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (0,5, 1,0 nebo 2,0 g/ kg NewGam), také podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny (±4 dny).
Pokud je pacient randomizován k podání nízké nebo střední dávky NewGam, použije se stejný objem se stejnou rychlostí infuze, která by byla aplikována v případě, že by pacient byl randomizován na dávku 2,0 g/kg NewGam, tedy doplněný schváleným 0,9% w/v isotonický roztok chloridu sodného, jak je to vhodné a podrobně popsáno v následujícím rozdělení infuzního vaku, aby se zachovalo zaslepení
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 1,0 g/kg NewGam
Všichni pacienti dostanou nasycovací dávku 2,0 g/kg Newgam (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po níž bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (1,0 g/kg NewGam), rovněž podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každý 3 týdny (±4 dny).
|
Ve fázi vyhodnocování dávky dostanou všichni pacienti úvodní dávku 2,0 g/kg Newgam (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po které bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (0,5, 1,0 nebo 2,0 g/ kg NewGam), také podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny (±4 dny).
Pokud je pacient randomizován k podání nízké nebo střední dávky NewGam, použije se stejný objem se stejnou rychlostí infuze, která by byla aplikována v případě, že by pacient byl randomizován na dávku 2,0 g/kg NewGam, tedy doplněný schváleným 0,9% w/v isotonický roztok chloridu sodného, jak je to vhodné a podrobně popsáno v následujícím rozdělení infuzního vaku, aby se zachovalo zaslepení
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 2,0 g/kg NewGam
Všichni pacienti dostanou nasycovací dávku 2,0 g/kg Newgamu (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po které bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (2,0 g/kg NewGam), rovněž podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každý 3 týdny (±4 dny).
|
Ve fázi vyhodnocování dávky dostanou všichni pacienti úvodní dávku 2,0 g/kg Newgam (podávanou během dvou po sobě jdoucích dnů), po které bude následovat sedm infuzí udržovací dávky, na kterou byl pacient randomizován (0,5, 1,0 nebo 2,0 g/ kg NewGam), také podávané ve dvou po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny (±4 dny).
Pokud je pacient randomizován k podání nízké nebo střední dávky NewGam, použije se stejný objem se stejnou rychlostí infuze, která by byla aplikována v případě, že by pacient byl randomizován na dávku 2,0 g/kg NewGam, tedy doplněný schváleným 0,9% w/v isotonický roztok chloridu sodného, jak je to vhodné a podrobně popsáno v následujícím rozdělení infuzního vaku, aby se zachovalo zaslepení
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení skóre příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT).
Časové okno: v týdnu 24
|
Účinnost - Podíl respondentů v rameni 1,0 g/kg NewGam v týdnu 24 (ukončení návštěvy) vzhledem k výchozí hodnotě (týden 0).
Reagující pacient je definován jako pacient s poklesem alespoň o 1 bod na upraveném skóre invalidity Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment (INCAT) (škála od 0 do 10, od zdravého po neschopného provádět jakékoli účelné pohyby paží a/nebo nohy)
|
v týdnu 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení skóre příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT).
Časové okno: v týdnu 24
|
Podíl respondentů v ramenech s 0,5 g/kg a 2,0 g/kg NewGam ve 24. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě ve srovnání s ramenem s 1,0 g/kg na základě upraveného skóre invalidity příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT)
|
v týdnu 24
|
|
Skóre síly úchopu
Časové okno: v týdnu 24
|
Podíl respondentů v ramenech s 0,5 g/kg a 2,0 g/kg NewGam ve 24. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě v týdnu 0 ve srovnání s ramenem s 1,0 g/kg na základě síly stisku (Martin Vigorimeter) s použitím dříve publikovaného minima klinicky důležitého rozdíl (MCID) mezní hodnota 8 kilopascalů (kPa)
|
v týdnu 24
|
|
Zánětlivá Raschova škála celkového postižení (skóre I-RODS)
Časové okno: v týdnu 24
|
Podíl respondentů v ramenech s dávkou 0,5 g/kg a 2,0 g/kg NewGam ve 24. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě v týdnu 0 ve srovnání s ramenem s 1,0 g/kg, na základě Inflammatory Rasch-builted škály celkového postižení (I-RODS Score) pomocí konceptu MCID souvisejícího s různými standardními chybami (MCID-SE), jak bylo nedávno prokázáno
|
v týdnu 24
|
|
Zhoršení skóre příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT).
Časové okno: 24. týden
|
Čas do prvního potvrzeného zhoršení na upravené stupnici invalidity Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment (INCAT) alespoň o 1 bod oproti výchozí hodnotě (0. týden)
|
24. týden
|
|
Průměrná změna síly úchopu
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Průměrná změna síly úchopu obou rukou od výchozí hodnoty (týden 0) do ukončení návštěvy (hodnoceno Martinovým vigorimetrem).
Hlášená změna byla vypočtena ze dvou časových bodů jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě.
|
Až 24 týdnů
|
|
Zánětlivá Raschova škála celkového postižení (I-RODS)
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty (týden 0) k ukončení návštěvy v celkovém skóre celkové invalidity založené na zánětlivém Raschovi (I-RODS s použitím konceptu MCID-SE, jak bylo nedávno hlášeno) a počtu zlepšovatelů. Hlášená změna byla vypočtena ze dvou časových bodů jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě. Stupnice od 0 do 48, od „Není možné provést“ po „Je možné bez jakýchkoli potíží“. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek. |
Až 24 týdnů
|
|
Motorické nervy
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty (týden 0) do ukončení návštěvy v součtu distální evokované amplitudy 4 pravostranných a 4 levostranných motorických nervů (peroneální, tibiální, ulnární a střední).
Hlášená změna byla vypočtena ze dvou časových bodů jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě.
|
Až 24 týdnů
|
|
Průměrná změna v číselné stupnici intenzity bolesti (stupnice PI-NRS)
Časové okno: Až 24 týdnů
|
Průměrná změna od výchozího stavu (0. týden) po ukončení návštěvy v číselné hodnotící stupnici intenzity bolesti (PI-NRS). Hlášená změna byla vypočtena ze dvou časových bodů jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě. Číselná hodnotící škála intenzity bolesti (PI-NRS, numerická škála, kde 0 = žádná bolest a 10 = nejhorší možná bolest) je 11bodová škála pro pacienty, kteří sami hlásí bolest. Vyšší hodnota znamená horší výsledek. |
Až 24 týdnů
|
|
Zhoršení na Inflammatory Rasch-built Total Disability Scale (I-RODS Scale)
Časové okno: 24 týdnů
|
Čas do prvního potvrzeného zhoršení na stupnici I-RODS. Hlášená změna byla vypočtena ze dvou časových bodů jako hodnota v pozdějším časovém bodě mínus hodnota v dřívějším časovém bodě. Stupnice od 0 do 48, od „Není možné provést“ po „Je možné bez jakýchkoli potíží“. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek. Zhoršení se určuje pomocí konceptu MCID (minimální klinicky významný rozdíl) pomocí individuálně získaných standardních chyb (MCID-SE). |
24 týdnů
|
|
Snížení o 1 bod ve skóre invalidity INCAT
Časové okno: 24 týdnů
|
Čas do snížení o 1 bod (zlepšení postižení) v upraveném skóre invalidity příčiny a léčby zánětlivé neuropatie (INCAT)
|
24 týdnů
|
|
Snížení celkové stupnice invalidity založené na zánětlivém Raschovi (škála I-RODS)
Časové okno: 24 týdnů
|
Čas do snížení skóre Inflammatory Rasch-built Total Disability scale (I-RODS).
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NGAM-08
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NewGam
-
OctapharmaDokončenoPrimární trombocytopenieNěmecko
-
OctapharmaDokončenoPrimární imunodeficitní onemocněníSpojené státy
-
OctapharmaUkončenoChronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie
-
Sutter HealthDokončenoMírná kognitivní poruchaSpojené státy
-
OctapharmaPremier Research Group plcDokončenoPrimární imunodeficitní onemocněníSpojené státy