Effekt av røkt plomme og tyggegummi på postoperativ tarmfunksjon etter leverreseksjon (SP/GC-HCC)

Hepatektomi er mye brukt til å behandle pasienter med hepatocellulært karsinom (HCC), selv de med middels og avansert sykdom. Til tross for dens godt demonstrerte kliniske sikkerhet og effekt hos mange pasienter, er den assosiert med postoperativ morbiditet og dødelighet. En komplikasjon etter hepatektomi er forsinket gjenopptakelse av gastrointestinal funksjon, kjent som postoperativ ileus. Dette kan redusere pasientkomfort og øke sykelighet og dødelighet, forlenge sykehusopphold og øke helsekostnadene. Mens postoperativ ileus vanligvis går over i løpet av ca. 3 dager, kan den i noen tilfeller vare lenger som en tilstand som kalles postoperativ paralytisk ileus. Postoperativ bruk av opioidbaserte analgetika kan øke forekomsten av postoperativ ileus.

Ingen medisiner eller intervensjoner for å forebygge eller behandle postoperativ ileus har blitt godkjent av China Drug Administration eller US Food and Drug Administration. Flere studier viser at tyggegummi, en ny og enkel modalitet, kan akselerere komplikasjonsfri gjenoppretting av mage-tarmfunksjonen etter gastrointestinal kirurgi og obstetrisk-gynekologisk kirurgi. Dette reiser spørsmålet om postoperativ røkt plomme eller tyggegummi kan redusere risikoen for postoperativ ileus etter hepatektomi. For å undersøke dette spørsmålet gjennomførte vi en randomisert kontrollert studie for å sammenligne forekomst av postoperativ ileus og lengden på sykehusopphold hos HCC-pasienter som fikk røkt plomme, tyggegummi eller ingen intervensjon etter hepatektomi.