Effekt av rökt plommon och tuggummi på postoperativ tarmfunktion efter leverresektion (SP/GC-HCC)

Hepatektomi används ofta för att behandla patienter med hepatocellulärt karcinom (HCC), även de med mellanliggande och avancerad sjukdom. Trots sin väl påvisade kliniska säkerhet och effekt hos många patienter är den associerad med postoperativ sjuklighet och mortalitet. En komplikation efter hepatektomi är försenat återupptagande av mag-tarmfunktionen, känd som postoperativ ileus. Detta kan minska patientkomforten och öka sjukligheten och dödligheten, förlänga sjukhusvistelsen och höja vårdkostnaderna. Medan postoperativ ileus vanligtvis försvinner inom cirka 3 dagar, kan den i vissa fall vara längre som ett tillstånd som kallas postoperativ paralytisk ileus. Postoperativ användning av opioidbaserade analgetika kan öka förekomsten av postoperativ ileus.

Inga läkemedel eller ingrepp för att förebygga eller behandla postoperativ ileus har godkänts av China Drug Administration eller US Food and Drug Administration. Flera studier visar att tuggummi, en ny och enkel modalitet, kan påskynda komplikationsfri återhämtning av mag-tarmfunktionen efter gastrointestinala operationer och obstetrisk-gynekologisk kirurgi. Detta väcker frågan om postoperativ rökt plommon eller tuggummi kan minska risken för postoperativ ileus efter hepatektomi. För att undersöka denna fråga genomförde vi en randomiserad kontrollerad studie för att jämföra incidensen av postoperativ ileus och längden på sjukhusvistelse hos HCC-patienter som fick rökt plommon, tuggummi eller ingen intervention efter hepatektomi.