Effetto della prugna affumicata e della gomma da masticare sulla funzione intestinale postoperatoria dopo resezione epatica (SP/GC-HCC)

L'epatectomia è ampiamente utilizzata per il trattamento di pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC), anche quelli con malattia intermedia e avanzata. Nonostante la sua sicurezza ed efficacia clinica ben dimostrata in molti pazienti, è associata a morbilità e mortalità postoperatorie. Una complicazione dopo l'epatectomia è la ripresa ritardata della funzione gastrointestinale, nota come ileo postoperatorio. Ciò può ridurre il comfort del paziente e aumentare la morbilità e la mortalità, prolungando la degenza ospedaliera e aumentando i costi sanitari. Mentre l'ileo postoperatorio di solito si risolve entro circa 3 giorni, in alcuni casi può durare più a lungo come una condizione chiamata ileo paralitico postoperatorio. L'uso postoperatorio di analgesici a base di oppioidi può aumentare l'incidenza di ileo postoperatorio.

Nessun farmaco o intervento per prevenire o trattare l'ileo postoperatorio è stato approvato dalla China Drug Administration o dalla US Food and Drug Administration. Diversi studi dimostrano che la gomma da masticare, una nuova e semplice modalità, può accelerare il recupero senza complicazioni della funzione gastrointestinale dopo chirurgia gastrointestinale e chirurgia ostetrico-ginecologica. Ciò solleva la questione se la prugna affumicata postoperatoria o la gomma da masticare possano ridurre il rischio di ileo postoperatorio dopo l'epatectomia. Per esaminare questa domanda, abbiamo condotto uno studio controllato randomizzato per confrontare l'incidenza di ileo postoperatorio e la durata della degenza ospedaliera nei pazienti con HCC che hanno ricevuto prugna affumicata, gomma da masticare o nessun intervento dopo l'epatectomia.