Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Influensavirusvaksine pluss vitamin A og D-tilskudd for forebygging av luftveisvirusinfeksjoner hos barn

16. oktober 2019 oppdatert av: St. Jude Children's Research Hospital

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie av antistoffinduksjon ved vitamintilskudd på tidspunktet for influensavirusvaksinasjoner hos barn

Barn er spesielt utsatt for luftveisvirusinfeksjoner, spesielt influensa. Vitamin A & D-mangel er assosiert med sårbarhet for smittsomme sykdommer i luftveiene. Den sentrale hypotesen i denne protokollen er at vitamintilskudd vil forbedre antistoffresponsen mot influensavaksinen hos barn. Barn, 2-8 år, vil bli randomisert til å få influensavirusvaksine med vitamin A+D-tilskudd eller influensavirusvaksine med placebo. Barn vil bli testet for vitaminnivåer og immunresponser før og etter influensavirusvaksinasjoner for å avgjøre om vitamintilskudd forbedrer den influensavirusvaksineinduserte immunresponsen.

HOVEDMÅL:

  • For å vurdere den vaksineinduserte og totale antistoffresponsen (inkludert IgG og IgA) etter administrering av influensavirusvaksine og IgA/IgG pluss IgA/IgM-forhold ved 28 og 56 dager i sera

SEKUNDÆR MÅL:

  • For å vurdere den nøytraliserende responsen mot influensavirusvaksine i sera.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten en influensavirusvaksine pluss vitamin A & D eller en influensavirusvaksine pluss placebo. De vil bli stratifisert basert på nivåer av retinolbindende protein (RBP) ved screening, med en grenseverdi som indikerer vitamin A-mangel (≤22 000 ng/ml). Samregistrerte søskendeltakere vil først bli stratifisert etter RBP-nivåer, deretter vil søsken innenfor samme stratum bli tildelt likt til forskjellige armer for å gi større sikkerhet for balansert behandlingstildeling. Barn vil bli testet for vitaminnivåer og immunrespons før og etter influensavirusvaksinasjoner for å avgjøre om vitamintilskudd forbedrer den influensavirusvaksineinduserte antistoffimmunresponsen.

Alle deltakere vil motta to doser av en influensavirusvaksinasjon gitt med minst 28 dagers mellomrom. Vitaminnivåer og antistoffresponser mot vaksinen vil bli målt på dag 0 (grunnlinjenivåer oppnådd der dag 0 tilsvarer den første influensavirusvaksinasjonen), dag 28 og dag 56. Placebo eller vitamin A + D (i nivåene på henholdsvis 20 000 IE og 2 000 IE) vil bli administrert oralt på vaksinasjonsdagene.

Blodserumprøver vil bli samlet inn fra deltakerne på dag 0, før de får influensavirusvaksine på dag 28, og under oppfølgingsbesøket på dag 56.

Foreldre vil bli bedt om å fylle ut dagbokkort for å indikere matinntak for barn i løpet av studieperioden sammen med et valgfritt spørreskjema for matfrekvens gitt på dag 56. Spesifikke målinger på dag 28 og 56 vil inkludere analyser av vaksinespesifikke og totale IgA-, IgG- og IgA/IgG pluss IgA/IgM-forhold i sera. Funksjonelle aktiviteter av antistoffer mot influensavaksine vil også bli målt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

87

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 8 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Innbygger i Memphis-området.
  • Foreldre eller verge som er villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde studiekrav.

Ekskluderingskriterier:

  • Gjeldende bruk av undersøkelses- eller immunsuppressive legemidler (f.eks. steroider) på tidspunktet for registrering.
  • Tar for tiden et daglig (rutinemessig) vitamin A, D eller multivitamin. Merk: Deltakere som rapporterer sporadisk eller sporadisk vitaminbruk vil få lov til å melde seg på.
  • Anamnese med lungesykdom, astma, immunsvikt, sigdcellesykdom eller annen alvorlig underliggende tilstand eller sykdom etter hovedforskerens oppfatning.
  • Bevis på utviklingsforsinkelse eller utviklende nevrologiske lidelser ved screening. Nåværende bruk av antibiotika eller antivirale midler ved påmelding.
  • Historie om å ha en alvorlig allergi mot egg eller noen inaktiv ingrediens i influensavirusvaksinen
  • Historie om en livstruende reaksjon på influensavaksinasjoner
  • Hviter for øyeblikket på tidspunktet for påmelding
  • Historie om hjerte-, nyre- eller lungesykdommer
  • Historie om diabetes
  • Bruk av medisin mot influensa (inkludert amantadin, rimantadin, oseltamivir og zanamivir) innen 14 dager før påmelding
  • Akutt febril [>100,0°F (37,8°C) oral] sykdom eller akutt luftveissykdom (f.eks. hoste eller sår hals) innen 3 dager før påmelding
  • Tidligere mottak av gjeldende sesonginfluensavaksine

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Influensavirusvaksine pluss vitamin A og D
Deltakerne får influensavirusvaksine og vitamin A og D-tilskudd på dag 0 og dag 28.
Barn vil få den første influensavirusvaksinedosen (dose 1) administrert på dag 0 av forsøket, og den andre dosen (dose 2) administrert 28 dager senere.
Andre navn:
  • Fluzone®
Tyggegummien inneholder enten vitamin A (20 000 internasjonale enheter) og vitamin D3 (2 000 internasjonale enheter), som bør tygges fullstendig under tilsyn av studiepersonell med dokumentasjon i deltakerens forskningsjournal og eMAR (elektronisk medisinsk administrasjonsjournal). Tyggegummien bør administreres før du får influensavirusvaksinasjon.
Andre navn:
  • Kosttilskudd
Placebo komparator: Influensavirusvaksine pluss placebo
Deltakerne får influensavirusvaksine og matchet placebo på dag 0 og dag 28.
Barn vil få den første influensavirusvaksinedosen (dose 1) administrert på dag 0 av forsøket, og den andre dosen (dose 2) administrert 28 dager senere.
Andre navn:
  • Fluzone®
Den tyggegummi-matchede placeboen vil være formulert med gelatinbase og mandarinolje og matche vitamin A og D i form, smak, tekstur og utseende. Gummies bør tygges fullstendig under tilsyn av studiepersonell med dokumentasjon i deltakerens forskningsjournal og eMAR (elektronisk medisinsk administrasjonsjournal). Tyggegummien bør administreres før du får influensavirusvaksinasjon.
Andre navn:
  • Matchet placebo
  • Liknende medisiner

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere med positive responser i virusspesifikke antistoffer i sera
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Prosentandelen av 2X økninger eller konvertering fra upåviselig til påvisbar respons i virusspesifikt antistoff mot en hvilken som helst vaksinekomponent etter 2 immuniseringer i intervensjons- og kontrollgrupper vil bli rapportert.
Dag 56 etter vaksinasjon
Isotypeforhold på dag 56
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Isotypeforhold vil bli oppsummert med beskrivende statistikk.
Dag 56 etter vaksinasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere med serokonversjon på dag 56 etter vaksinasjon, totalt
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Sekundære analyser vil undersøke serokonvertering basert på antistofffunksjoner (HAI eller nøytralisering) definert som antistofftitere på <1:40 som konverterer til ≥1:40, eller en fire ganger økning i titer for deltakere med en starttiter på ≥1: 40. Serokonverteringsfrekvens (uttrykt i prosent) vil bli estimert med 95 % konfidensintervall. Frekvensforskjellen vil bli beskrevet med punktestimat og 95 % konfidensintervall.
Dag 56 etter vaksinasjon
Prosentandel av deltakere med serokonversjon på dag 56 etter vaksinasjon, etter vitamin A-nivåer ved screening
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Sekundære analyser vil undersøke serokonvertering basert på antistofffunksjoner (HAI eller nøytralisering) definert som antistofftitere på <1:40 som konverterer til ≥1:40, eller en fire ganger økning i titer for deltakere med en starttiter på ≥1: 40. Serokonverteringsraten (uttrykt i prosent) vil bli estimert med 95 % konfidensintervall for deltakere tilstrekkelig og utilstrekkelig med vitamin A ved screening.
Dag 56 etter vaksinasjon
HAI-titre på dag 56 etter vaksinasjon, totalt sett
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Dag 56 etter vaksinasjon
HAI-titre på dag 56 etter vaksinasjon, etter vitamin A-nivåer ved screening
Tidsramme: Dag 56 etter vaksinasjon
Dag 56 etter vaksinasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nehali Patel, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

29. juni 2018

Studiet fullført (Faktiske)

29. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2016

Først lagt ut (Anslag)

7. januar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. oktober 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. oktober 2019

Sist bekreftet

1. oktober 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere