Påvirkning av behandlingsvarighet og stimuleringsfrekvens på rTMS ved kronisk tinnitus

Tinnitus er den fantomet auditive oppfatningen av lyd i fravær av en ekstern eller intern akustisk stimulans. Det er et hyppig problem som kan forstyrre evnen til å leve et normalt liv betydelig. Tinnitus har vist seg å genereres i hjernen, som et resultat av funksjonell omorganisering av auditive og ikke-auditive nevrale veier. Lavfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) påført de temporoparietale områdene har blitt undersøkt for behandling av tinnitus basert på begrunnelsen for å redusere økt aktivitet i hørselssystemet. Videre ble høyfrekvent stimulering av venstre frontal cortex lagt til denne standardbehandlingen basert på rTMS-studier i affektive lidelser og assosiasjonen av tinnitus-nød med depressivitet. Dermed ble høyfrekvent stimulering av venstre prefrontale cortex og lavfrekvent stimulering av bilateral temporoparietal cortex introdusert som nytt behandlingsopplegg ved kronisk tinnitus (multisitt standard).

I tillegg er det også bevis på at høyfrekvent stimulering av temporoparietal cortex er effektiv ved kronisk tinnitus. Videre er standardbehandling ved kronisk tinnitus to uker (ti behandlingsdager) som er kortere enn standarden i rTMS ved affektive lidelser. Målet med denne studien er derfor å undersøke påvirkningen av høyfrekvent stimulering av temporoparietal cortex og øke antall behandlingsdager.

Pasienter får to ukers behandling (prefrontal høyfrekvent og bilateral lavfrekvent rTMS vs. prefrontal høyfrekvent og bilateral høyfrekvent rTMS). Etter to ukers behandling kan de bestemme om de vil avslutte behandlingen eller om de vil fortsette med behandlingen i ytterligere to uker.