Invloed van behandelingsduur en stimulatiefrequentie op rTMS bij chronische tinnitus

Tinnitus is de fantoom auditieve perceptie van geluid in de afwezigheid van een externe of interne akoestische stimulus. Het is een veel voorkomend probleem dat het vermogen om een ​​normaal leven te leiden aanzienlijk kan belemmeren. Er is aangetoond dat tinnitus in de hersenen wordt gegenereerd als gevolg van een functionele reorganisatie van auditieve en niet-auditieve zenuwbanen. Laagfrequente repetitieve transcraniale magnetische stimulatie (rTMS) toegepast op de temporopariëtale gebieden is onderzocht voor de behandeling van tinnitus op basis van de grondgedachte om verhoogde activiteit van het gehoorsysteem te verminderen. Bovendien werd aan deze standaardbehandeling hoogfrequente stimulatie van de linker frontale cortex toegevoegd op basis van rTMS-onderzoeken bij affectieve stoornissen en het verband tussen tinnitus en depressie. Zo werd hoogfrequente stimulatie van de linker prefrontale cortex en laagfrequente stimulatie van de bilaterale temporopariëtale cortex geïntroduceerd als nieuw behandelingsschema bij chronische tinnitus (multisite-standaard).

Daarnaast zijn er ook aanwijzingen dat hoogfrequente stimulatie van de temporopariëtale cortex effectief is bij chronische tinnitus. Bovendien is de standaardbehandeling bij chronische tinnitus twee weken (tien behandeldagen), wat korter is dan de standaardbehandeling bij rTMS bij affectieve stoornissen. Het doel van deze proef is dus om de invloed van hoogfrequente stimulatie van de temporopariëtale cortex en het verhogen van het aantal behandeldagen te onderzoeken.

Patiënten krijgen een behandeling van twee weken (prefrontale hoogfrequente en bilaterale laagfrequente rTMS vs. prefrontale hoogfrequente en bilaterale hoogfrequente rTMS). Na twee weken behandeling kunnen ze beslissen of ze willen stoppen met de behandeling of dat ze de behandeling nog twee weken willen voortzetten.