Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Eksponering av berget blod for betennelse og oksidativt stress: effekten av forskjellige antikoagulasjonsregimer (HECICS) (HECICS)

28. mars 2018 oppdatert av: Willem Boer, Ziekenhuis Oost-Limburg

Eksponering av berget blod for betennelse og oksidativt stress: effekten av forskjellige antikoagulerende regimer. Heparin vs Citrate in Cellsaver (HECICS).

Hovedmålet med denne randomiserte kontrollerte studien er å finne ut om bruken av antikoagulerende citrat dekstroseløsning - Formel A (ACD-A) i celleberging reduserer betennelse og oksidativt stress i cellesparende blod sammenlignet med heparin. Det sekundære målet er å finne ut om eventuelle forskjeller i aktivering kan korreleres med eventuelle forskjeller i postoperativt klinisk utfall.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Det første primære resultatet av denne studien er forskjellen i konsentrasjon av pro- og anti-inflammatoriske markører og markører for oksidativt stress i den cellefrie fraksjonen av sentrifugatet av den uvaskede autologe blod/antikoagulant-blandingen i cellesparerreservoaret, etter korrigering for kardiopulmonal bypass-tid (CPB) frem til starten av den første vaskesyklusen og kontakttiden for antikoagulanten (enten ACD A eller heparin) med det lagrede blodet:

  • total antioksidantstatus (TAS)
  • Totale tioler i proteiner (TTP)
  • oksidert LDL (oxLDL)
  • Pro-inflammatoriske markører: interleukiner (IL), IL-6, IL-8, myeloperoksidase (MPO)
  • Antiinflammatorisk markør: IL-10

Det andre primære resultatet av denne studien er forskjellen i direkte kvalitet på de vaskede, reddede røde blodcellene (RBC):

  • Blodutstryk: evaluering ved lysmikroskopi
  • Osmotisk skjørhet
  • Hemoglobin og hematokrit
  • Gratis hemoglobin
  • Gratis strykejern
  • Laktat
  • pH Forvirrende faktorer (CPB-varighet, kontakttid for antikoagulant med lagret blod, tid siden første vaskesyklus ved flere vaskesykluser) vil bli kontrollert for.

Sekundært resultat:

Forskjellen i konsentrasjon av de samme pro/anti-inflammatoriske og oksidative stressmarkørene i pasientplasma preoperativt versus umiddelbart før og etter transfusjon av cellesparende blod (2 til 3 timer etter transfusjon og før ekstubasjon eller transfusjon av allogent blod).

  • C-reaktivt protein (CRP)
  • TAS, TTP
  • oxLDL
  • IL-6, IL-8, IL-10
  • MPO-markører for hemolyse i pasientplasma preoperativt vs umiddelbart før og etter transfusjon av den bergede RBC (indirekte kvalitet på den vaskede bergede RBC).
  • Gratis Hb
  • Fritt jern, ferritin, transferrin
  • Haptoglobin
  • Hepcidin

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

75

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Limburg
      • Genk, Limburg, Belgia, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Elektive hjerterevaskulariseringskirurgiske pasienter: undergruppeanalyse for

  • på pumpe koronar bypass grafting (CABG)
  • av pumpe CABG (OPCABG)

Ekskluderingskriterier:

  • Hasteprosedyrer
  • Alvorlig sjokk
  • Aktiv infeksjon
  • Inflammatoriske sykdommer
  • Aktiv neoplasi
  • Immundempende legemidler
  • Aktiv eller nylig nyreerstatningsterapi (RRT)
  • Antikoagulasjons- eller anti-aggregeringsbehandling som ikke har blitt avbrutt i tide i henhold til retningslinjer (12,13)
  • Behov for allogen blodoverføring før fullføring av datainnsamling
  • Massiv peroperativ blødning som ikke kan håndteres trygt mens studiedata samles inn

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: sitrat
En mengde på 20 ml ACD-A per 100 ml oppsamlet blod brukes for å forhindre koagulasjon i celle-villingsprosessen. Forberedte ACD-A-løsninger er tilgjengelig (sammensetning av ACD-A-løsning brukt: 22,0 g natriumcitratdehydrat, 24,5 g glukosemonohydrat, 8,0 g sitronsyremonohydrat per 1000 ml vann
bruk av ACD-A som antikoagulant etter blodberging under hjertekirurgi
Andre navn:
  • Antikoagulerende sitrat dekstroseløsning - Formel A
Aktiv komparator: heparin
En heparinisert saltvannsoppløsning på 25 000 IE heparin per 1 liter intravenøs normal saltløsning (0,9 % NaCl) brukes med en dosering på 20 ml oppløsning per 100 ml oppsamlet blod. Denne typen løsning er ikke kommersielt tilgjengelig og lages lokalt. Denne løsningen brukes i cellebergingsprosessen for å forhindre koagulasjon.
bruk av heparin som antikoagulant etter blodberging under hjertekirurgi
Andre navn:
  • heparinnatrium

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forskjell i konsentrasjon av pro- og anti-inflammatoriske markører og markører for oksidativt stress i den cellefrie fraksjonen av sentrifugatet av den uvaskede autologe blod/antikoagulant-blandingen i cellesparerreservoaret
Tidsramme: maksimalt 3 timer postoperativt
måling av: TAS: total antioksidantstatus TTP: total tioler i proteiner oxLDL: oksidert LDL Pro-inflammatoriske markører: IL-6, IL-8, myeloperoksidase (MPO) Antiinflammatorisk markør: IL-10
maksimalt 3 timer postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Det andre primære resultatet av denne studien er forskjellen i direkte kvalitet på den vaskede, bergede RBC:
Tidsramme: maksimalt 3 timer postoperativt

Det andre primære resultatet av denne studien er forskjellen i direkte kvalitet på den vaskede, bergede RBC:

Blodutstryk: evaluering ved lysmikroskopi Osmotisk skjørhet Hemoglobin og hematokrit Fritt hemoglobin Fritt jern Laktat pH

maksimalt 3 timer postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. februar 2016

Først lagt ut (Anslag)

5. februar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mars 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2018

Sist bekreftet

1. mars 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere