Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av frekvensrespons med CLS versus akselerometer ICD-innstillinger hos hjertesviktpasienter med BIOTRONIK CRT-Ds (CLASS)

14. juli 2021 oppdatert av: Jonathan Hsu, University of California, San Diego

Frekvensrespons med CLS versus akselerometer og effekt på både subjektive symptomer og objektive utfall i en hjertesviktpopulasjon implantert med hjerteresynkronisering med defibrillatorenhet: CLASS-forsøket

Dr. Jonathan Hsu og Dr. Eric Adler gjennomfører en forskningsstudie for å finne ut mer om hvordan innstillinger for implanterbar hjertedefibrillator (ICD) kan justeres for å forbedre pasientens kardiovaskulære helse og livskvalitet. Pasienter blir bedt om å delta i denne studien hvis de har en historie med hjertesvikt og har eller er planlagt å bli implantert med en BIOTRONIK ICD som er i stand til lukket sløyfestimulering (CLS). CLS er en enhetsinnstilling som arbeider med det kardiovaskulære systemet for å optimalisere hjertefrekvensen deres under fysisk aktivitet. Denne studien sammenligner BIOTRONIKs CLS-innstilling med en standard akselerometerinnstilling, som også er i stand til å justere hjertefrekvensen ved hjelp av bevegelsessensorer, når det er nødvendig. Denne studien er initiert av Dr. Hsu og Dr. Adler og er økonomisk støttet av BIOTRONIK, Inc. Det vil være omtrent 15 deltakere i denne forsøket.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en prospektiv, randomisert, enkeltblind crossover-studie beregnet på å inkludere pasienter som er implantert eller planlagt å bli implantert med en Biotronik CLS og akselerometer-kompatible CRT-D-enhet. Pasientene vil fungere som sin egen kontrollgruppe med hensyn til moduser for rate-adaptiv pacing. Pasienter med en tidligere implantert Biotronik CRT-D-enhet med CLS-evne vil bli rekruttert fra helseinstitusjoner i San Diego og all dedikert funksjonstesting vil bli utført ved University of California, San Diego (UCSD). Målet for registreringsmålet for analyse vil være 15 pasienter, med opptil 20 pasienter påmeldt for å tillate uttak.

Hensikten med denne studien er å evaluere om endringer i en implantert ICD kan forbedre funksjonsstatusen til pasienter med mistenkt kronotropisk inkompetanse (CI). CI er en tilstand der hjertefrekvensen ikke er i stand til å reagere tilstrekkelig for å møte pasientens fysiske krav, som å gå, gå i trapper eller gjøre husarbeid. CI er vanlig hos pasienter med kardiovaskulær sykdom, spesielt hos pasienter med hjertesvikt. Vanlig klinisk behandling av pasienter med mistenkt CI er å aktivere en akselerometerinnstilling i hjerteresynkroniseringsterapien med defibrillator (CRT-D) enhet. Et akselerometer vil justere hjertefrekvensen for å passe de fysiologiske omstendighetene og behovene til pasienten kun basert på pasientens bevegelser. BIOTRONIK er et selskap som har utviklet en ny teknologi inkludert i innstillingene for CRT-D-enheter som tilbyr CLS som et alternativ til et standard akselerometer. CLS bruker sansede elektriske egenskaper til hjertet for å vurdere hva som kan være den beste pulsen for både fysiske og mentale krav. Denne studien er designet for å sammenligne om pasienter vil ha nytte av CLS sammenlignet med standard akselerometerteknologi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92037
        • Sulpizio Cardiovascular Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 97 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med en BIOTRONIK CRT-D-enhet (i stand til CLS- og akselerometerfrekvensresponsiv pacing)
  • Pasienter over 18 år
  • Pasienter som har plausible symptomer på CI basert på tidligere overvåking og kliniske symptomer

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide pasienter
  • Pasienter som ikke vil/ikke kan gi informert samtykke
  • Pasienter som ikke er i stand til å fullføre studierelaterte prosedyrer
  • Nåværende vedvarende atrieflimmer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CLS-modus på Biotronik CRT-D
Alle de 15 pasientene vil bli randomisert til denne gruppen. Enheten deres vil være satt i CLS-modus i 1 uke.
Innstillingen endret og overvåket. Livskvalitet evaluert gjennom CPET, 6 minutters gangetest og Rand 36 spørreskjema.
Aktiv komparator: Akselerometermodus på Biotronik CRT-D
Alle de 15 pasientene vil bli randomisert til denne gruppen. Enheten deres vil bli satt i akselerometerhastighetsresponsmodus i 1 uke.
Innstillingen endret og overvåket. Livskvalitet evaluert gjennom CPET, 6 minutters gangetest og Rand 36 spørreskjema.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Seks minutters gangavstandstest (6MWD).
Tidsramme: Målt på dag 14 og dag 21.

Kardiovaskulære helsefordeler ble målt ved seks-minutters gangavstandstest (6MWD). 6MWD er en standardisert felttest for å evaluere funksjonell treningsytelse. Forsøkspersonene instrueres til å gå så langt som mulig på 6 minutter på et flatt underlag.

Denne testen ble utført to ganger, en gang ved slutten av hver intervensjonsperiode.

Målt på dag 14 og dag 21.
RAND-36 Spørreskjema
Tidsramme: Utført på dag 14 og dag 21.

Livskvaliteten til forsøkspersoner ble målt av RAND-36, som er et generisk spørreskjema med 36 elementer som måler åtte helserelaterte domener stratifisert etter fysisk helse (fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysisk helse, smerte og generell helse) og emosjonell. helse (vitalitet, rollebegrensninger på grunn av emosjonelle problemer, sosial fungering og mental helse). Hver skala transformeres direkte til en 0-100-skala for en total poengsum på 0-800. Høyere skårer representerer en gunstigere helsetilstand.

Denne testen ble utført to ganger, en gang ved slutten av hver intervensjonsperiode.

Utført på dag 14 og dag 21.
Kardiopulmonal treningstesting (CPET)
Tidsramme: Utført på dag 14 og dag 21.

Kardiovaskulære helsefordeler ble bestemt ved å måle topppulsen (HR) under kardiopulmonal treningstesting (CPET). CPET utføres på en standard tredemølle i henhold til Naughton-protokollen. Under testen inspirerte pasientene romluft gjennom en maske med lav motstand, og partialtrykk for utløpt oksygen og karbondioksid ble målt med en gassanalysator. HR ble registrert hvert 30. sekund under trening. Alle pasienter ble oppfordret til å trene til maksimal innsats.

Denne testen ble utført to ganger, en gang ved slutten av hver intervensjonsperiode.

Utført på dag 14 og dag 21.
Pasientpreferanse
Tidsramme: Utført på dag 21.
På slutten av studien ble pasientene spurt om personlige preferanser angående CLS fremfor DDDR.
Utført på dag 21.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jonathan Hsu, MD, University of California, San Diego

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2016

Primær fullføring (Faktiske)

24. juli 2020

Studiet fullført (Faktiske)

24. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. desember 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2016

Først lagt ut (Anslag)

26. februar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hjertefeil

Kliniske studier på CLS-modus på Biotronik CRT-D

3
Abonnere