- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02696356
Fase 1-studie av GRN-1201 i HLA-A*02-personer med reseksjonert melanom
En fase 1, åpen etikett, multisenter, multidosestudie av intradermal GRN-1201 i HLA-A*02-personer med resekert stadium IIb, IIc eller III melanom
Dette er en studie av en undersøkende kreftvaksine kalt GRN-1201. Behandling med GRN-1201-vaksinen er en type immunterapi. Målet med immunterapi er å stimulere kroppens immunsystem (hvite blodceller) til å angripe kreftceller og drepe dem. GRN-1201 består av 4 forskjellige peptider (små deler av proteiner) som uttrykkes av melanomceller. Hensikten med behandling med GRN-1201 er å øke kroppens immunrespons mot melanom.
For ytterligere å øke kroppens immunrespons mot tumorceller, vil GRN-1201-vaksinen bli blandet med Granulocyte-Macrophage Colony Stimulating Factor (GM-CSF, også kjent som sargramostim). GM-CSF er et menneskeskapt protein som bidrar til å stimulere immunsystemet og øke responsen mot svulstcellene. Dette er en fase I-studie som betyr at dette vil være første gang GRN-1201 gis i kombinasjon med GM-CSF til mennesker. Det vil bli testet i et lite antall mennesker for å evaluere sikkerheten, finne en sikker dose og identifisere bivirkninger. Sikkerheten til GRN-1201 vil bli testet ved tre forskjellige doser; GM-CSF-dosen vil forbli den samme.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
GRN-1201 er en ny HLA-A*02-begrenset terapeutisk kreftvaksine med flere peptider, utviklet av GreenPeptide for behandling av melanom fordi den kan indusere immunresponser mot tumorassosierte antigener (TAA), spesielt cytotoksiske T-celler (CTL). ) svar. Granulocytt-makrofag-koloni-stimulerende-faktor (GM-CSF) (Leukine®, SanofiAventis) vil bli administrert i kombinasjon med GRN-1201 som immunadjuvans
I motsetning til avansert melanom er behandlingsmulighetene i adjuvant setting begrenset. Kirurgisk reseksjon er den primære behandlingen av melanompasienter i stadium IIb, IIc og III. Frekvensen for tilbakefall av sykdom hos pasienter med American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM stadium II (T2-4N0M0) og stadium III (TanyN+M0) sykdom varierer mellom 20 -60 %, med 5-års total overlevelse mellom 45 - 70 %. Det er derfor mye behov for trygge og effektive behandlingsalternativer for å redusere risikoen for tilbakefall. Med tanke på deres generelt trygge natur, vil peptidbaserte kreftvaksiner være ideelle for å møte dette udekkede medisinske behovet. Pasienter med stadium IIb, IIc eller III melanom er generelt friske etter lokal terapi. De forventes å opprettholde et immunsystem kompromissløst av kjemoterapi eller sykdomsbelastning. Videre kan de allerede ha utviklet immunrespons mot TAA målrettet av GRN-1201, noe som kan øke sannsynligheten for å utvikle effektive immunresponser. Det kan tenkes at kombinasjonen av peptidvaksiner med en immunkontrollpunkthemmer, spesielt med en PD-1-veihemmer, kan øke effekten av immunterapi uten å øke toksisiteten. Studier som evaluerte kombinasjonen av en melanomvaksine med nivolumab ved avansert melanom [14] og resekerte høyrisikopasienter med metastatisk melanom [15] rapporterte oppmuntrende kliniske resultater.
De prekliniske dataene tyder på at GRN-1201 kan ha antitumoraktivitet i adjuvant-innstilling eller kan øke aktiviteten til andre legemidler som sjekkpunkthemmere i adjuvant eller metastatisk sykdomsinnstilling, ved å forbedre immunresponsen mot TAA.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- The Christ Hospital Cancer Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- Providence Health and Services, Providence Portland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburg
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn og kvinner ≥18 år (på det tidspunktet samtykke innhentes);
- Gi skriftlig informert samtykke for studiedeltakelse, godkjent av den aktuelle institusjonelle vurderingskomiteen (IRB), og være villig og i stand til å samarbeide med alle aspekter av protokollen;
- Reseksjonert, histologisk bevist, kutant melanom bestemt til å være stadium IIb, IIc eller III; ifølge American Joint Commission of Cancer Staging, 7. utgave
- Humant leukocyttantigen (HLA)-A*02+ ved serologi av et ASHI-akkreditert laboratorium;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0;
- Kvinnelige forsøkspersoner må ha en negativ serum human choriongonadotropic (hCG) test (graviditetstest er ikke nødvendig for personer med bilateral ooforektomi og/eller hysterektomi eller for personer som er >1 år post-menopausal); og
- Alle kvinnelige og mannlige forsøkspersoner med reproduksjonspotensial må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode, som bestemt av etterforskeren, under og i 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet.
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrekkelig hematologisk eller biologisk funksjon som bestemt av følgende laboratorietester:
- Hemoglobin <10 g/dL,
- Blodplateantall <100 000/µL,
- Leukocyttantall <3000/µL,
- Lymfocyttantall <1000/µL,
- Aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALT) >2 × øvre normalgrense (ULN),
- Total bilirubin >ULN: Personer med Gilberts syndrom er tillatt hvis total bilirubin er <3,0 mg/dL og direkte bilirubin er ≤ULN,
- Serumkreatinin >ULN, eller protrombintid (PT) eller internasjonalt normalisert forhold (INR) >1,5 × ULN eller aktivert partiell tromboplastintid (aPTT) > 1,5 × ULN
- Mer enn 3 måneder siden melanomreseksjon;
- Har kjent sopp-, bakterie- og/eller virusinfeksjon, inkludert humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatittvirus (B eller C);
- Aktiv immunsuppressiv terapi assosiert med: Organ- eller allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon, høydose steroider, slik som daglige steroiddoser over 20 mg/dag med prednison (Merk: Bruk av intraartikulære eller topikale kortikosteroider eller øyedråper som inneholder kortikosteroider er akseptabelt.), eller inhalerte kortikosteroider;
- Kjent historie med autoimmune tilstander inkludert, men ikke begrenset til: revmatoid artritt, multippel sklerose, lupus erythematosus, sklerodermi, sarkoidose, inflammatorisk tarmsykdom, idiopatisk trombocytopeni purpura, Graves sykdom eller Hashimotos tyreoiditt;
- Gjeldende krav for antikoagulasjonsbehandling som forlenger PT eller aPTT 7. Tidligere malignitetshistorie unntatt: Kurativt behandlet hudkreft uten melanom; Solid tumor behandlet kurativt >5 år tidligere uten tegn på tilbakefall; eller historie med annen malignitet som etter etterforskerens mening ikke vil påvirke bestemmelsen av studiebehandlingseffekt (f.eks. overfladisk blærekreft eller karsinom in situ i prostata, livmorhals eller bryst);
- Ikke-helbredt sår;
- Tidligere adjuvant terapi for nåværende melanomdiagnose;
- Anamnese med enhver klinisk signifikant kardiovaskulær lidelse (dvs. symptomer over klasse II i henhold til funksjonsklassifiseringen i New York Heart Association [NYHA]);
- Anamnese med alvorlig allergisk reaksjon på gjær eller gjæravledede produkter, inkludert kjent eller mistenkt overfølsomhetsreaksjon overfor sargramostim;
- gravid, ammer eller planlegger å bli gravid under studien;
- Mottok annen undersøkelsesterapi innen 28 dager etter dag 1; eller
- Enhver samtidig medisinsk tilstand som, etter etterforskerens mening, ville komplisere eller kompromittere overholdelse av studien eller forsøkspersonens velvære
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Kohort 1
0,1 mg GRN-1201
|
GRN-1201 er en vaksine som består av 4 peptider
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohort 2
1,0 mg GRN-1201
|
GRN-1201 er en vaksine som består av 4 peptider
|
|
EKSPERIMENTELL: Kohort 3
3,0 mg GRN-1201
|
GRN-1201 er en vaksine som består av 4 peptider
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammendrag av antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0,
Tidsramme: Første dose til og med 16 uker etter siste dose av studiemedikamentet
|
Første dose til og med 16 uker etter siste dose av studiemedikamentet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Immunrespons ved gamma-interferon ElliSpot-analyse
Tidsramme: Første dose til og med 16 uker etter siste dose av studiemedikamentet
|
Første dose til og med 16 uker etter siste dose av studiemedikamentet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Walter J Urba, MD, PhD, Providence Health and Services
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GRN1201-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .