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Estudio de fase 1 de GRN-1201 en sujetos HLA-A*02 con melanoma resecado

13 de junio de 2018 actualizado por: BrightPath Biotherapeutics

Un estudio de Fase 1, abierto, multicéntrico y multidosis de GRN-1201 intradérmico en sujetos HLA-A*02 con melanoma resecado en estadio IIb, IIc o III

Este es un estudio de una vacuna contra el cáncer en investigación llamada GRN-1201. El tratamiento con la vacuna GRN-1201 es un tipo de inmunoterapia. El objetivo de la inmunoterapia es estimular el sistema inmunitario del cuerpo (glóbulos blancos) para atacar las células cancerosas y eliminarlas. GRN-1201 consta de 4 péptidos diferentes (pequeñas partes de proteínas) que se expresan en las células de melanoma. La intención del tratamiento con GRN-1201 es aumentar la respuesta inmunitaria de su cuerpo al melanoma.

Para aumentar aún más la respuesta inmunitaria de su cuerpo contra las células tumorales, la vacuna GRN-1201 se mezclará con el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF, también conocido como sargramostim). GM-CSF es una proteína artificial que ayuda a estimular el sistema inmunitario y aumenta la respuesta contra las células tumorales. Este es un estudio de fase I, lo que significa que será la primera vez que se administre GRN-1201 en combinación con GM-CSF a humanos. Se probará en un pequeño número de personas para evaluar su seguridad, encontrar una dosis segura e identificar los efectos secundarios. La seguridad de GRN-1201 se probará en tres dosis diferentes; la dosis de GM-CSF seguirá siendo la misma.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

GRN-1201 es una nueva vacuna terapéutica contra el cáncer de péptidos múltiples restringidos por HLA-A*02, desarrollada por GreenPeptide para el tratamiento del melanoma porque puede inducir respuestas inmunitarias contra los antígenos asociados a tumores (TAA), en particular, las células T citotóxicas (CTL). ) respuestas. El factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF) (Leukine®, SanofiAventis) se administrará en combinación con GRN-1201 como inmunoadyuvante

A diferencia del melanoma avanzado, las opciones de tratamiento en el entorno adyuvante son limitadas. La resección quirúrgica es el tratamiento principal de los pacientes con melanoma en estadio IIb, IIc y III. La tasa de recurrencia de la enfermedad en pacientes con enfermedad TNM en estadio II (T2-4N0M0) y estadio III (TanyN+M0) del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC) oscila entre el 20 y el 60 %, con una supervivencia general a los 5 años de entre 45 y 70 % Por lo tanto, se necesitan opciones de tratamiento seguras y eficaces para reducir el riesgo de recurrencia. Teniendo en cuenta su naturaleza generalmente segura, las vacunas contra el cáncer basadas en péptidos serían ideales para abordar esta necesidad médica no cubierta. Los pacientes con melanoma en estadio IIb, IIc o III están, en general, sanos después de la terapia local. Se anticipa que mantendrán un sistema inmunitario sin compromiso por la quimioterapia o la carga de la enfermedad. Además, es posible que ya hayan desarrollado una respuesta inmunitaria a los TAA dirigidos por GRN-1201, lo que puede aumentar la probabilidad de desarrollar respuestas inmunitarias eficaces. Es concebible que la combinación de vacunas peptídicas con un inhibidor del punto de control inmunitario, especialmente con un inhibidor de la vía PD-1, pueda mejorar la eficacia de la inmunoterapia sin aumentar la toxicidad. Los estudios que evaluaron la combinación de una vacuna contra el melanoma con nivolumab en pacientes con melanoma avanzado [14] y pacientes con melanoma metastásico de alto riesgo resecado [15] informaron resultados clínicos alentadores.

Los datos preclínicos sugieren que GRN-1201 puede tener actividad antitumoral en el entorno adyuvante o puede mejorar la actividad de otros fármacos como los inhibidores de puntos de control en el entorno adyuvante o de enfermedad metastásica, al mejorar las respuestas inmunitarias contra los TAA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • The Christ Hospital Cancer Research
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • Providence Health and Services, Providence Portland Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • University of Pittsburg
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres ≥18 años de edad (al momento de obtener el consentimiento);
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito para la participación en el estudio, aprobado por la junta de revisión institucional (IRB) correspondiente, y estar dispuesto y ser capaz de cooperar con todos los aspectos del protocolo;
  • Melanoma cutáneo resecado, histológicamente probado, determinado en estadio IIb, IIc o III; según la Comisión Conjunta Estadounidense de Estadificación del Cáncer, 7.ª edición
  • Antígeno leucocitario humano (HLA)-A*02+ por serología realizada por un laboratorio acreditado por ASHI;
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0;
  • Las mujeres deben tener una prueba de gonadotropía coriónica humana (hCG) en suero negativa (no se requiere una prueba de embarazo para las mujeres con ooforectomía y/o histerectomía bilateral o para las mujeres posmenopáusicas > 1 año); y
  • Todos los sujetos femeninos y masculinos con potencial reproductivo deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz, según lo determine el investigador, durante y durante los 3 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Función hematológica o biológica inadecuada determinada por las siguientes pruebas de laboratorio:
  • Hemoglobina <10 g/dL,
  • Recuento de plaquetas <100.000/µL,
  • Recuento de leucocitos <3000/µL,
  • Recuento de linfocitos <1000/µL,
  • Aspartato aminotransferasa (AST)/alanina aminotransferasa (ALT) >2 × límite superior normal (LSN),
  • Bilirrubina total > LSN: Se permiten sujetos con síndrome de Gilbert si la bilirrubina total es < 3,0 mg/dL y la bilirrubina directa es ≤ LSN,
  • Creatinina sérica >LSN, o tiempo de protrombina (PT) o índice internacional normalizado (INR) >1,5 × LSN o tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa) >1,5 × LSN
  • Más de 3 meses desde la resección del melanoma;
  • Tiene una infección fúngica, bacteriana y/o viral conocida, incluido el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el virus de la hepatitis (B o C);
  • Terapia inmunosupresora activa asociada con: trasplante de células madre hematopoyéticas alogénicas o de órganos, esteroides en dosis altas, como dosis diarias de esteroides superiores a 20 mg/día de prednisona (Nota: el uso de corticosteroides intraarticulares o tópicos o gotas para los ojos que contienen corticosteroides está aceptable.), o corticosteroides inhalados;
  • Antecedentes conocidos de afecciones autoinmunes que incluyen, entre otras: artritis reumatoide, esclerosis múltiple, lupus eritematoso, esclerodermia, sarcoidosis, enfermedad inflamatoria intestinal, púrpura trombocitopénica idiopática, enfermedad de Graves o tiroiditis de Hashimoto;
  • Requisito actual de terapia anticoagulante que prolongue el PT o el TTPa 7. Antecedentes de neoplasias malignas previas, excepto: cáncer de piel no melanoma tratado de forma curativa; Tumor sólido tratado curativamente >5 años antes sin evidencia de recurrencia; o Antecedentes de otras neoplasias malignas que, en opinión del Investigador, no afectarían la determinación del efecto del tratamiento del estudio (p. ej., cáncer de vejiga superficial o carcinoma in situ de próstata, cuello uterino o mama);
  • Herida no cicatrizada;
  • Terapia adyuvante previa para el diagnóstico actual de melanoma;
  • Antecedentes de cualquier trastorno cardiovascular clínicamente significativo (es decir, síntomas por encima de la Clase II según la clasificación funcional de la New York Heart Association [NYHA]);
  • Antecedentes de reacción alérgica grave a la levadura o productos derivados de la levadura, incluida una reacción de hipersensibilidad conocida o sospechada al sargramostim;
  • Embarazada, amamantando o planeando quedar embarazada durante el estudio;
  • Recibió cualquier otra terapia en investigación dentro de los 28 días del Día 1; o
  • Cualquier condición médica concurrente que, en opinión del Investigador, complicaría o comprometería el cumplimiento del estudio o el bienestar del sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cohorte 1
0,1 mg GRN-1201
GRN-1201 es una vacuna compuesta por 4 péptidos
COMPARADOR_ACTIVO: Cohorte 2
1,0 mg GRN-1201
GRN-1201 es una vacuna compuesta por 4 péptidos
EXPERIMENTAL: Cohorte 3
3,0 mg GRN-1201
GRN-1201 es una vacuna compuesta por 4 péptidos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Resumen del número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0,
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta 16 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio
Primera dosis hasta 16 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Respuesta inmunitaria mediante el ensayo ElliSpot de interferón gamma
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta 16 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio
Primera dosis hasta 16 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Walter J Urba, MD, PhD, Providence Health and Services

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

2 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2018

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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