- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02696356
Fáze 1 studie GRN-1201 u HLA-A*02 subjektů s resekovaným melanomem
Fáze 1, otevřená, multicentrická, vícedávková studie intradermálního GRN-1201 u subjektů HLA-A*02 s resekovaným melanomem stadia IIb, IIc nebo III
Toto je studie zkoumané vakcíny proti rakovině s názvem GRN-1201. Léčba vakcínou GRN-1201 je typem imunoterapie. Cílem imunoterapie je stimulovat imunitní systém těla (bílé krvinky), aby napadl rakovinné buňky a zabil je. GRN-1201 se skládá ze 4 různých peptidů (malé části proteinů), které jsou exprimovány buňkami melanomu. Záměrem léčby GRN-1201 je zvýšit imunitní odpověď vašeho těla na melanom.
Pro další zvýšení imunitní reakce vašeho těla proti nádorovým buňkám bude vakcína GRN-1201 smíchána s faktorem stimulujícím kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF, také známý jako sargramostim). GM-CSF je umělý protein, který pomáhá stimulovat imunitní systém a zvyšovat reakci proti nádorovým buňkám. Toto je studie fáze I, což znamená, že to bude poprvé, kdy se GRN-1201 podá v kombinaci s GM-CSF lidem. Bude testován na malém počtu lidí, aby se vyhodnotila jeho bezpečnost, našla se bezpečná dávka a identifikovaly se vedlejší účinky. Bezpečnost GRN-1201 bude testována ve třech různých dávkách; dávka GM-CSF zůstane stejná.
Přehled studie
Detailní popis
GRN-1201 je nová HLA-A*02-omezená multipeptidová, terapeutická vakcína proti rakovině, kterou vyvinula společnost GreenPeptide pro léčbu melanomu, protože může vyvolat imunitní reakce proti antigenům spojeným s nádorem (TAA), zejména cytotoxickým T buňkám (CTL). ) odpovědi. Faktor stimulující kolonie granulocytů-makrofágů (GM-CSF) (Leukine®, SanofiAventis) bude podáván v kombinaci s GRN-1201 jako imunoadjuvans
Na rozdíl od pokročilého melanomu jsou možnosti léčby v adjuvantní léčbě omezené. Chirurgická resekce je primární léčbou pacientů s melanomem stadia IIb, IIc a III. Míra recidivy onemocnění u pacientů s onemocněním American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM stadia II (T2-4N0M0) a stadia III (TanyN+M0) se pohybuje mezi 20-60 %, s 5letým celkovým přežitím mezi 45-70 %. Proto jsou velmi potřebné bezpečné a účinné možnosti léčby ke snížení rizika recidivy. Vzhledem k jejich obecně bezpečné povaze by byly vakcíny proti rakovině na bázi peptidů ideální pro řešení této nenaplněné lékařské potřeby. Pacienti s melanomem stadia IIb, IIc nebo III jsou po lokální terapii obecně zdraví. Předpokládá se, že si udrží imunitní systém bez kompromisů chemoterapií nebo zátěží nemocí. Dále mohou mít již vyvinutou imunitní odpověď na TAA cílené GRN-1201, což může zvýšit pravděpodobnost rozvoje účinných imunitních odpovědí. Lze si představit, že kombinace peptidových vakcín s inhibitorem imunitního kontrolního bodu, zejména s inhibitorem dráhy PD-1, by mohla zvýšit účinnost imunoterapie bez zvýšení toxicity. Studie hodnotící kombinaci vakcíny proti melanomu s nivolumabem u pokročilého melanomu [14] a pacientů s resekovaným vysoce rizikovým metastazujícím melanomem [15] uváděly povzbudivé klinické výsledky.
Předklinické údaje naznačují, že GRN-1201 může mít protinádorovou aktivitu v adjuvantní léčbě nebo může zvýšit aktivitu jiných léků, jako jsou inhibitory kontrolních bodů v adjuvans nebo metastatickém onemocnění, zvýšením imunitních odpovědí proti TAA.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- The Christ Hospital Cancer Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
- Providence Health and Services, Providence Portland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- University of Pittsburg
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let (v době získání souhlasu);
- Poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii, schválený příslušným institucionálním kontrolním výborem (IRB), a být ochoten a schopen spolupracovat se všemi aspekty protokolu;
- Resekovaný, histologicky prokázaný, kožní melanom určený jako stadium IIb, IIc nebo III; podle American Joint Commission of Cancer Staging, 7. vydání
- Lidský leukocytární antigen (HLA)-A*02+ sérologicky v laboratoři akreditované ASHI;
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0;
- Ženské subjekty musí mít negativní sérový lidský choriový gonadotropní (hCG) test (těhotenský test není vyžadován pro subjekty s bilaterální ooforektomií a/nebo hysterektomií nebo pro ty subjekty, které jsou > 1 rok po menopauze); a
- Všechny ženské a mužské subjekty s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce, jak určí zkoušející, během a po dobu 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Neadekvátní hematologická nebo biologická funkce zjištěná následujícími laboratorními testy:
- Hemoglobin <10 g/dl,
- Počet krevních destiček <100 000/µL,
- Počet leukocytů <3000/µL,
- Počet lymfocytů <1000/µL,
- Aspartátaminotransferáza (AST)/alaninaminotransferáza (ALT) >2 × horní hranice normy (ULN),
- Celkový bilirubin >ULN: Subjekty s Gilbertovým syndromem jsou povoleny, pokud je celkový bilirubin <3,0 mg/dl a přímý bilirubin je ≤ULN,
- Sérový kreatinin >ULN nebo protrombinový čas (PT) nebo mezinárodní normalizovaný poměr (INR) >1,5 × ULN nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) > 1,5 × ULN
- Více než 3 měsíce od resekce melanomu;
- Máte známou plísňovou, bakteriální a/nebo virovou infekci, včetně viru lidské imunodeficience (HIV) nebo viru hepatitidy (B nebo C);
- Aktivní imunosupresivní léčba spojená s: transplantací orgánů nebo alogenních krvetvorných kmenových buněk, vysokými dávkami steroidů, jako jsou denní dávky steroidů přesahující 20 mg/den prednisonu (Poznámka: Použití intraartikulárních nebo lokálních kortikosteroidů nebo očních kapek obsahujících kortikosteroidy je přijatelné.), nebo inhalační kortikosteroidy;
- Známá anamnéza autoimunitních stavů včetně, ale bez omezení na uvedené: revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, lupus erythematodes, sklerodermie, sarkoidóza, zánětlivé onemocnění střev, idiopatická trombocytopenie purpura, Gravesova choroba nebo Hashimotova tyreoiditida;
- Současný požadavek na antikoagulační terapii, která prodlužuje PT nebo aPTT 7. Předchozí malignita v anamnéze kromě: Kurativně léčeného nemelanomového kožního karcinomu; Solidní tumor léčený kurativně > 5 let dříve bez známek recidivy; nebo Anamnéza jiné malignity, která by podle názoru zkoušejícího neovlivnila stanovení účinku studie (např. povrchový karcinom močového měchýře nebo karcinom in situ prostaty, děložního čípku nebo prsu);
- Nezhojená rána;
- Předchozí adjuvantní terapie pro současnou diagnózu melanomu;
- Anamnéza jakékoli klinicky významné kardiovaskulární poruchy (tj. symptomy vyšší než II. třída podle funkční klasifikace New York Heart Association [NYHA]);
- Závažná alergická reakce na kvasinky nebo produkty odvozené z kvasnic v anamnéze, včetně známé nebo suspektní hypersenzitivní reakce na sargramostim;
- těhotenství, kojení nebo plánování těhotenství během studie;
- podstoupili jakoukoli jinou hodnocenou terapii do 28 dnů ode dne 1; nebo
- Jakýkoli souběžný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího zkomplikoval nebo ohrozil soulad se studií nebo pohodu subjektu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 1
0,1 mg GRN-1201
|
GRN-1201 je vakcína složená ze 4 peptidů
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohorta 2
1,0 mg GRN-1201
|
GRN-1201 je vakcína složená ze 4 peptidů
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 3
3,0 mg GRN-1201
|
GRN-1201 je vakcína složená ze 4 peptidů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přehled počtu účastníků s nežádoucími příhodami souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0,
Časové okno: První dávka do 16 týdnů po poslední dávce studovaného léku
|
První dávka do 16 týdnů po poslední dávce studovaného léku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Imunitní odpověď pomocí testu ElliSpot s gama interferonem
Časové okno: První dávka do 16 týdnů po poslední dávce studovaného léku
|
První dávka do 16 týdnů po poslední dávce studovaného léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Walter J Urba, MD, PhD, Providence Health and Services
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GRN1201-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .