- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02696356
Фаза 1 исследования GRN-1201 у субъектов HLA-A * 02 с резецированной меланомой
Фаза 1, открытое, многоцентровое, многодозовое исследование внутрикожного GRN-1201 у субъектов HLA-A * 02 с резецированной меланомой стадии IIb, IIc или III
Это исследование экспериментальной противораковой вакцины под названием GRN-1201. Лечение вакциной GRN-1201 является разновидностью иммунотерапии. Целью иммунотерапии является стимулирование иммунной системы организма (лейкоцитов) к атаке раковых клеток и их уничтожению. GRN-1201 состоит из 4 различных пептидов (небольших частей белков), которые экспрессируются клетками меланомы. Целью лечения с помощью GRN-1201 является усиление иммунного ответа организма на меланому.
Для дальнейшего повышения иммунного ответа вашего организма против опухолевых клеток вакцина GRN-1201 будет смешана с гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ, также известным как сарграмостим). GM-CSF — это искусственный белок, который помогает стимулировать иммунную систему и усиливать реакцию на опухолевые клетки. Это исследование фазы I, что означает, что GRN-1201 впервые будет даваться людям в сочетании с GM-CSF. Он будет протестирован на небольшом количестве людей, чтобы оценить его безопасность, найти безопасную дозу и выявить побочные эффекты. Безопасность GRN-1201 будет проверена в трех разных дозах; доза GM-CSF останется прежней.
Обзор исследования
Подробное описание
GRN-1201 — это новая HLA-A*02-рестриктированная полипептидная терапевтическая противораковая вакцина, разрабатываемая GreenPeptide для лечения меланомы, поскольку она может индуцировать иммунный ответ против опухолеассоциированных антигенов (TAA), особенно цитотоксических Т-клеток (CTL). ) ответы. Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) (Leukine®, SanofiAventis) будет вводиться в сочетании с GRN-1201 в качестве иммуноадъюванта.
В отличие от прогрессирующей меланомы возможности адъювантного лечения ограничены. Хирургическая резекция является основным методом лечения пациентов с меланомой стадии IIb, IIc и III. Частота рецидивов заболевания у пациентов со стадией II (T2-4N0M0) и стадией III (TanyN+M0) Американского объединенного комитета по раку (AJCC) TNM колеблется от 20 до 60%, с 5-летней общей выживаемостью от 45 до 70 лет. %. Таким образом, крайне необходимы безопасные и эффективные варианты лечения для снижения риска рецидива. Учитывая их в целом безопасный характер, противораковые вакцины на основе пептидов идеально подходят для решения этой неудовлетворенной медицинской потребности. Пациенты с меланомой стадии IIb, IIc или III, как правило, здоровы после местной терапии. Ожидается, что они будут поддерживать иммунную систему, не скомпрометированную химиотерапией или бременем болезни. Кроме того, у них, возможно, уже развился иммунный ответ на ТАА, на которые нацелен GRN-1201, что может увеличить вероятность развития эффективных иммунных ответов. Вполне возможно, что комбинация пептидных вакцин с ингибитором контрольной точки иммунного ответа, особенно с ингибитором пути PD-1, может повысить эффективность иммунотерапии без повышения токсичности. Исследования, оценивающие комбинацию вакцины против меланомы с ниволумабом у пациентов с распространенной меланомой [14] и резецированных пациентов с метастатической меланомой высокого риска [15], показали обнадеживающие клинические результаты.
Доклинические данные свидетельствуют о том, что GRN-1201 может обладать противоопухолевой активностью в адъювантной терапии или может усиливать активность других препаратов, таких как ингибиторы контрольных точек, в адъювантной терапии или при метастатическом заболевании за счет усиления иммунного ответа против ТАА.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
- The Christ Hospital Cancer Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
- Providence Health and Services, Providence Portland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
- University of Pittsburg
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте ≥18 лет (на момент получения согласия);
- Предоставить письменное информированное согласие на участие в исследовании, одобренное соответствующим институциональным наблюдательным советом (IRB), и быть готовым и способным сотрудничать со всеми аспектами протокола;
- Резецированная, гистологически подтвержденная меланома кожи, определенная как стадия IIb, IIc или III; по данным Американской объединенной комиссии по стадированию рака, 7-е издание
- Человеческий лейкоцитарный антиген (HLA)-A*02+ серологически в лаборатории, аккредитованной ASHI;
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) — 0;
- Субъекты женского пола должны иметь отрицательный результат теста на хорионический гонадотропный гормон человека (ХГЧ) в сыворотке крови (тест на беременность не требуется для субъектов с двусторонней овариэктомией и/или гистерэктомией или для субъектов с постменопаузальным периодом >1 года); и
- Все субъекты женского и мужского пола с репродуктивным потенциалом должны дать согласие на использование эффективного метода контрацепции, определенного исследователем, во время и в течение 3 месяцев после последней дозы исследуемого препарата.
Критерий исключения:
- Неадекватная гематологическая или биологическая функция, определяемая следующими лабораторными тестами:
- Гемоглобин <10 г/дл,
- Количество тромбоцитов <100 000/мкл,
- Количество лейкоцитов <3000/мкл,
- Количество лимфоцитов <1000/мкл,
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)/аланинаминотрансфераза (АЛТ) >2 × верхний предел нормы (ВГН),
- Общий билирубин >ВГН: допускаются субъекты с синдромом Жильбера, если общий билирубин <3,0 мг/дл, а прямой билирубин ≤ВГН,
- Креатинин сыворотки >ВГН, или протромбиновое время (ПВ), или международное нормализованное отношение (МНО) >1,5 × ВГН, или активированное частичное тромбопластиновое время (аЧТВ) >1,5 × ВГН
- Более 3 месяцев после резекции меланомы;
- Наличие известных грибковых, бактериальных и/или вирусных инфекций, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или вирус гепатита (В или С);
- Активная иммуносупрессивная терапия, связанная с: трансплантацией органов или аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, высокими дозами стероидов, такими как ежедневные дозы стероидов, превышающие 20 мг/день преднизолона (Примечание: использование внутрисуставных или местных кортикостероидов или глазных капель, содержащих кортикостероиды, приемлемо.), или Ингаляционные кортикостероиды;
- Известные аутоиммунные состояния в анамнезе, включая, помимо прочего, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, красную волчанку, склеродермию, саркоидоз, воспалительное заболевание кишечника, идиопатическую тромбоцитопению пурпуру, болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото;
- Текущая потребность в антикоагулянтной терапии, которая продлевает ПВ или АЧТВ 7. Злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением: радикально леченного немеланомного рака кожи; солидная опухоль, пролеченная более 5 лет назад без признаков рецидива; или наличие в анамнезе другого злокачественного новообразования, которое, по мнению исследователя, не повлияет на определение эффекта исследуемого лечения (например, поверхностный рак мочевого пузыря или карцинома in situ предстательной железы, шейки матки или молочной железы);
- незаживающая рана;
- Предшествующая адъювантная терапия при текущем диагнозе меланомы;
- Любое клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание в анамнезе (например, симптомы выше класса II по функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]);
- Серьезные аллергические реакции на дрожжи или продукты, полученные из дрожжей, в анамнезе, включая известную или предполагаемую реакцию гиперчувствительности на сарграмостим;
- Беременные, кормящие грудью или планирующие забеременеть во время исследования;
- Получал любую другую исследуемую терапию в течение 28 дней после 1-го дня; или
- Любое сопутствующее заболевание, которое, по мнению исследователя, усложнит или поставит под угрозу соблюдение условий исследования или благополучие субъекта.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Когорта 1
0,1мг ГРН-1201
|
GRN-1201 представляет собой вакцину, состоящую из 4 пептидов.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Когорта 2
1,0мг ГРН-1201
|
GRN-1201 представляет собой вакцину, состоящую из 4 пептидов.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Когорта 3
3,0мг ГРН-1201
|
GRN-1201 представляет собой вакцину, состоящую из 4 пептидов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сводка количества участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0,
Временное ограничение: Первая доза через 16 недель после последней дозы исследуемого препарата
|
Первая доза через 16 недель после последней дозы исследуемого препарата
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Иммунный ответ с помощью анализа гамма-интерферона ElliSpot
Временное ограничение: Первая доза через 16 недель после последней дозы исследуемого препарата
|
Первая доза через 16 недель после последней дозы исследуемого препарата
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Walter J Urba, MD, PhD, Providence Health and Services
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GRN1201-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .