Kombinere vareniklin og naltrekson for røykeslutt

Inklusjonskriterier:

1. Være behandlingssøkende for røykeslutt og ha et ønske om å redusere eller slutte å drikke
2. Være mellom 21 og 65 år
3. Kunne gi informert samtykke
4. Røyk 5 eller flere sigaretter per dag det siste året
5. Drikker for tiden mye i henhold til retningslinjer fra National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA): for menn, > 14 drinker per uke eller ≥ 5 drinker per anledning minst én gang per måned i løpet av de siste 12 månedene; for kvinner, > 7 drinker per uke eller ≥ 4 drinker per anledning minst én gang per måned i løpet av de siste 12 månedene
6. Bestå den fysiske eksamen og tilhørende laboratorietester, som bestemt av studielegen

Ekskluderingskriterier:

1. Har klinisk signifikant alkoholabstinens, indikert med en skåre ≥ 10 på Clinical Institute Abstinensvurdering for alkohol (CIWA-Ar) og vurdert ved de personlige screeningbesøkene
2. Ha livstids DSM-V-diagnose for schizofreni, bipolar lidelse, en psykotisk lidelse eller annen psykiatrisk lidelse som bestemt av det kliniske intervjuet
3. Har alvorlig depressiv lidelse i løpet av det siste året som krever behandling som bestemt av det kliniske intervjuet ved bruk av DSM-V-kriterier
4. Ha en nåværende eller livslang DSM-V-diagnose av en rusforstyrrelse, annet enn for alkohol eller nikotin, som bestemt av det kliniske intervjuet
5. Har en tidligere historie med å ta FDA-godkjente medisiner (dvs. vareniklin eller bupropion) for røykeslutt
6. Bruker for øyeblikket alle former for nikotinerstatningsterapi (tidligere bruk er akseptabelt)
7. Bruker for øyeblikket andre tobakksprodukter enn sigaretter (som e-sigaretter, sigarer eller tyggetobakk)
8. Har en alvorlig medisinsk sykdom (betydelig kardiovaskulær sykdom; ukontrollert hypertensjon; lever- eller nyresykdom) som vil kontraindikere deltakelse, som bestemt av studielegen
9. Tar for tiden insulin eller orale hypoglykemiske medisiner
10. Tar for øyeblikket opioid smertestillende medisiner eller noen form for opioid agonist vedlikeholdsbehandling (som metadon eller buprenorfin)
11. Tar for øyeblikket andre psykoaktive medisiner; slik som antidepressiva, humørstabilisatorer, medisiner mot anfall, beroligende midler-hypnotika, anxiolytika, sentralstimulerende midler eller antipsykotika
12. Har selvrapportert bruk av kokain, metamfetamin, heroin eller andre ulovlige stoffer i løpet av de siste 60 dagene, verifisert av urintoksikologisk skjerm
13. For kvinner, må ikke være gravide (som indikert av egenrapport eller en positiv graviditetstest ved et studiebesøk), ammende eller planlegge å bli gravid mens de deltar i studien, og må godta en pålitelig prevensjonsmetode