- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02701257
ILet-introduksjonsstudien: En mulighetsstudie av iLet, en fullt integrert bihormonal bionisk bukspyttkjertel
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
iPhone bioniske bukspyttkjertelen har blitt brukt i tidligere studier, der frivillige brukte systemet i opptil 11 dager av gangen mens de levde sitt vanlige liv hjemme og på jobb. iLet bioniske bukspyttkjertelen har aldri blitt testet på mennesker. I denne nye studien vil frivillige delta i et opplæringsbesøk for å lære hvordan begge enhetene fungerer. De vil deretter bruke den iPhone-baserte BP i 1 dag og iLet BP i 1 dag i tilfeldig rekkefølge ved å bruke Lilly glukagon. De vil deretter bruke iLet BP i én ekstra dag med Xeris Xerisol glukagon (en stabil formulering av humant glukagon).
Et tilpasset infusjonssett er nødvendig for dette bihormonelle systemet, for å forhindre at fremtidige forbrukere ved et uhell kan bytte insulin- og glukagonreservoarer og infusjonssett, noe som kan være dødelig. Tidligere eksperimenter har vist feil i infusjonssettets design, noe som krever at menneskelige eksperimenter ble suspendert og modifikasjoner av infusjonssettet ble gjort. Vi tror det nåværende infusjonssettet har løst disse feilene ved å inkorporere en anti-kjerningshæl og en trekantet nål, og infusjonssettets understudie er designet for å isolere og studere infusjonssettets funksjon før ytterligere eksperimenter med iLet BP utføres .
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- MGH Diabetes Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
iPhone- og iLet BP-eksperimenter
- Alder ≥ 18 år og har hatt klinisk type 1 diabetes i minst ett år
- Diabetes behandlet med insulinpumpe i ≥ 6 måneder
- Reseptbelagte medisiner som er stabile i > 1 måned (bortsett fra medisiner som ikke vil påvirke sikkerheten til studien og som ikke forventes å påvirke noe resultat av studien, etter hovedetterforskerens vurdering)
iLet Infusjonssett delstudie
- Alder ≥ 18 år og har hatt klinisk type 1 diabetes i minst ett år
- Diabetes behandlet med insulinpumpe i ≥ 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
iPhone- og iLet BP-eksperimenter
- Kan ikke gi informert samtykke (f.eks. svekket kognisjon eller dømmekraft)
- Kan ikke trygt overholde studieprosedyrer og rapporteringskrav (f.eks. svekkelse av syn eller fingerferdighet som forhindrer sikker drift av den bioniske bukspyttkjertelen, nedsatt hukommelse, ute av stand til å snakke og lese engelsk)
- Nåværende deltakelse i en annen diabetesrelatert klinisk studie som, etter hovedforskerens vurdering, vil kompromittere resultatene av denne studien eller sikkerheten til forsøkspersonen
- Graviditet (positiv urin HCG), amming, planlegger å bli gravid i umiddelbar fremtid, eller seksuelt aktiv uten bruk av prevensjon
- Nåværende alkoholmisbruk (gjennomsnittlig inntak av > 3 drinker daglig de siste 30 dagene), bruk av marihuana innen 1 måned etter påmelding, eller annet rusmisbruk (bruk i løpet av de siste 6 månedene av kontrollerte stoffer annet enn marihuana uten resept)
- Uvillig eller ute av stand til å avstå på studiedagene fra: paracetamol i noen form, bruk av marihuana, bruk av medikamenter som kan sløve sensoriet, redusere følsomheten for symptomer på hypoglykemi eller hindre beslutningstaking i løpet av perioden for deltakelse i studien (bruk av betablokkere vil være tillatt så lenge dosen er stabil og forsøkspersonen ikke oppfyller kriteriene for hypoglykemi uvitenhet mens han tar den stabile dosen, men bruk av benzodiazepiner eller narkotika, selv om det er reseptbelagt, kan utelukkes i henhold til dommen fra hovedetterforskeren)
- Anamnese med leversykdom som forventes å forstyrre antihypoglykemivirkningen til glukagon (f. leversvikt eller skrumplever). Annen leversykdom (dvs. aktiv hepatitt, steatose, aktiv gallesykdom, enhver svulst i leveren, hemokromatose, glykogenlagringssykdom) kan ekskludere individet hvis det forårsaker betydelig kompromittering av leverfunksjonen eller kan gjøre det på en uforutsigbar måte.
- Nyresvikt ved dialyse
- Personlig historie med cystisk fibrose, pankreatitt, svulst i bukspyttkjertelen eller annen bukspyttkjertelsykdom i tillegg til type 1 diabetes
- Enhver kjent historie med koronararteriesykdom inkludert, men ikke begrenset til, historie med hjerteinfarkt, stresstest som viser iskemi, historie med angina, eller historie med intervensjon som koronar bypass-transplantasjon, perkutan koronar intervensjon eller enzymatisk lysis av en antatt koronar. okklusjon)
- Kongestiv hjertesvikt (etablert historie med CHF, ødem i nedre ekstremiteter, paroksysmal nattlig dyspné eller ortopné)
- Historie med TIA eller hjerneslag
- Anfallsforstyrrelse, historie med ikke-hypoglykemiske anfall i løpet av de siste to årene, eller pågående behandling med antikonvulsiva
- Anamnese med hypoglykemiske anfall (grand-mal) eller koma det siste året
- Feokromocytom i anamnesen: fraksjonerte metanefriner vil bli testet hos pasienter med anamnese som øker risikoen for en katekolaminutskillende svulst: Episodisk eller behandlingsrefraktær (krever 4 eller flere medisiner for å oppnå normotensjon) hypertensjon, paroksysmer av takykardi, blekhet eller hodepine, Personlig eller familie. historie med MEN 2A, MEN 2B, nevrofibromatose eller von Hippel-Lindau sykdom
- Anamnese med binyresykdom eller svulst
- Hypertensjon med systolisk BP ≥160 mm Hg eller diastolisk BP ≥100 til tross for behandling
- Ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet psykisk sykdom (indikatorer vil inkludere symptomer som psykose, hallusinasjoner, mani og eventuell psykiatrisk sykehusinnleggelse det siste året), eller behandling med antipsykotiske medisiner som er kjent for å påvirke glukosereguleringen.
- Elektrisk drevne implantater (f.eks. cochleaimplantater, nevrostimulatorer) som kan være mottakelige for RF-interferens
- Anamnese med bivirkninger på glukagon (inkludert allergi) i tillegg til kvalme og oppkast
- Etablert historie med allergi eller alvorlig reaksjon på lim eller tape som må brukes i studien
- Bruk av muntlig (f.eks. tiazolidindioner, biguanider, sulfonylurea, glitinider, DPP-4-hemmere, SGLT-2-hemmere) antidiabetiske medisiner
- Hemoglobin < 12 g/dl
- Eventuelle faktorer som, etter hovedetterforskerens oppfatning, vil forstyrre sikker gjennomføring av studien
iLet Infusjonssett delstudie
- Kan ikke gi informert samtykke (f.eks. svekket kognisjon eller dømmekraft)
- Kan ikke trygt overholde studieprosedyrer og rapporteringskrav (f.eks. svekkelse av syn eller fingerferdighet som hindrer sikker drift av insulinpumpen, nedsatt hukommelse, ute av stand til å snakke og lese engelsk)
- Graviditet (positiv urin HCG), amming, planlegger å bli gravid i umiddelbar fremtid, eller seksuelt aktiv uten bruk av prevensjon
- Hemoglobin < 11 g/dl
- Kan ikke etablere IV-tilgang, eller emnet rapporterer vanskelig IV-tilgang tidligere
- Anamnese med allergi eller alvorlig reaksjon på lim eller tape som må brukes i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: iPhone bionisk bukspyttkjertel - Lilly glukagon
iPhone-basert bionisk bukspyttkjertel ved bruk av insulin lispro og Lilly glukagon.
Disse besøkene vil bli gjennomført separat fra infusjonssettets understudiebesøk.
|
En eksperimentell enhet som består av tre deler: en kontinuerlig glukosemonitor, kontrollalgoritmer som kjører på en iPhone, og medikamentlevering ved hjelp av Tandem insulinpumper
En vandig formulering av humant glukagon med begrenset stabilitet som må endres daglig
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: iLet bionisk bukspyttkjertel - Lilly glukagon
iLet Bionic Pancreas ved å bruke insulin lispro og Lilly glukagon.
Disse besøkene vil bli gjennomført separat fra infusjonssettets understudiebesøk.
|
En vandig formulering av humant glukagon med begrenset stabilitet som må endres daglig
Andre navn:
En eksperimentell enhet som kombinerer funksjonene til den iPhone-baserte bioniske bukspyttkjertelen til én enhet.
|
|
Eksperimentell: iLet bionisk bukspyttkjertel - Xerisol glukagon
iLet Bionic Pancreas ved å bruke insulin lispro og Xeris Xerisol glukagon.
Disse besøkene vil bli gjennomført separat fra infusjonssettets understudiebesøk.
|
En eksperimentell enhet som kombinerer funksjonene til den iPhone-baserte bioniske bukspyttkjertelen til én enhet.
En stabilisert formulering av humant glukagon i et løsemiddel basert hovedsakelig sammensatt av dimetylsulfoksid (DMSO) som har langvarig stabilitet og kan brukes i flere dager i en pumpe
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: iLet infusjonssett
Understudien med infusjonssett vil kun teste det eksperimentelle iLet-infusjonssettet i en crossover med infusjonssettet for løs kontakt.
Disse besøkene vil bli utført separat fra iPhone og iLet bioniske bukspyttkjertelbesøk.
|
Infusjonssettet-understudien vil studere det eksperimentelle iLet-infusjonssettet i en cross-over med Contact Detach-infusjonssettet.
Disse besøkene vil bli utført separat fra iPhone- og iLet BP-besøk.
|
|
Aktiv komparator: Kontakt Ta av infusjonssettet
Understudien med infusjonssett vil kun teste det eksperimentelle iLet-infusjonssettet i en crossover med infusjonssettet for løs kontakt.
Disse besøkene vil bli utført separat fra iPhone og iLet bioniske bukspyttkjertelbesøk.
|
Infusjonssettet-understudien vil studere det eksperimentelle iLet-infusjonssettet i en cross-over med Contact Detach-infusjonssettet.
Disse besøkene vil bli utført separat fra iPhone- og iLet BP-besøk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlige prosentdosemengder beregnet av bionisk bukspyttkjertelkontrollalgoritme som er vellykket levert av pumpen (aggregat av både insulin- og glukagondoser)
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlige prosentdosemengder beregnet av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen (aggregat av både insulin- og glukagondoser) - primært resultat for iPhone-basert BP ved bruk av Lilly glukagon vs. iLet BP ved bruk av Lilly glukagon
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosentdosemengde beregnet av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen (glukagondoser).
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlige prosentdosemengder beregnet av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen (glukagondoser) - - primært resultat for iLet BP ved bruk av Lilly glukagon vs. iLet BP ved bruk av Xeris Xerisol glukagon
|
8 timer
|
|
Insulinareal under kurven i løpet av 3,5 timer etter insulinbolus
Tidsramme: 3,5 timer etter insulinbolus
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
3,5 timer etter insulinbolus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig kontinuerlig glukosemonitor (CGM) glukose
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlig glukose i henhold til kontinuerlige glukosemonitoravlesninger.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Prosent av tid i hvert av følgende områder: < 50 mg/dl, < 60 mg/dl, <70 mg/dl, 70-120 mg/dl, 70-180 mg/dl, >180 mg/dl, >250 mg/dl
Tidsramme: 8 timer
|
Prosentandel av tiden som forsøkspersoner brukte i hvert av disse områdene basert på kontinuerlige glukosemonitoravlesninger.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-besøk.
|
8 timer
|
|
Antall forsøkspersoner med gjennomsnittlig CGM-glukose < 154 mg/dl
Tidsramme: 8 timer
|
Antall forsøkspersoner som oppnådde en gjennomsnittlig CGM-glukose < 154 mg/dl, som korrelerer til en estimert hemoglobin-a1c på 7 %, som er ADA-målet for terapi.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene
|
8 timer
|
|
Antall alvorlige hypoglykemiske hendelser (person som ikke kan behandle seg selv, krever hjelp fra en annen person)
Tidsramme: 8 timer
|
Antall alvorlige hypoglykemiske hendelser pasienter opplever.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosent insulindosemengder beregnet av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen.
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlig prosentandel av vellykkede insulindoser.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosent av glukagondosemengder beregnet av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen.
Tidsramme: 8 timer
|
Den gjennomsnittlige prosentandelen av vellykket leverte glukagondoser.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosent insulindosemengder utstedt til pumpen av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som er vellykket levert av pumpen.
Tidsramme: 8 timer
|
Den gjennomsnittlige prosentandelen av vellykket utstedte insulindoser som deretter leveres vellykket av pumpen.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosentandel av glukagondose som ble utstedt til pumpen av den bioniske bukspyttkjertelkontrollalgoritmen som ble levert av pumpen.
Tidsramme: 8 timer
|
Den gjennomsnittlige prosentandelen av vellykket utstedte glukagondoser som deretter leveres med suksess av pumpen.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosent av 5-minutters trinn der den bioniske bukspyttkjertelen fungerer nominelt i alle henseender basert på sanntids CGM-data (ny CGM-glukoseavlesning fanget, dose beregnet, dose utstedt til pumper
Tidsramme: 8 timer
|
Prosentandelen av tid (målt i 5 minutters "trinn") som den bioniske bukspyttkjertelen fungerer, indikert av tilstedeværelsen av en CGM-avlesning, en vellykket doseberegning og vellykket utgivelse av en dose.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig prosent av 5-minutters trinn hvor den bioniske bukspyttkjertelen fungerer nominelt med eller uten en ny CGM-glukoseavlesning fanget (dose beregnet, dose utstedt til pumper).
Tidsramme: 8 timer
|
Prosentandelen av tid (målt i 5 minutters "trinn") som den bioniske bukspyttkjertelen fungerer selv uten en CGM-avlesning, indikert ved en vellykket doseberegning og vellykket utstedelse av en dose.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
CGM-pålitelighetsindeks, beregnet som prosent av mulige verdier som faktisk er registrert av CGM.
Tidsramme: 8 timer
|
Et mål på CGM-pålitelighet, som indikerer prosentandelen av verdier CGM viste av de totale verdiene den skulle ha vist på den tiden.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Glukagon Total levering per kg kroppsmasse.
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlig total glukagon levert av den bioniske bukspyttkjertelen.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Insulin Total tilførsel per kg kroppsmasse.
Tidsramme: 8 timer
|
Gjennomsnittlig total insulin levert av den bioniske bukspyttkjertelen.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Antall episoder av symptomatisk hypoglykemi.
Tidsramme: 8 timer
|
Antall ganger forsøkspersoner opplevde symptomer på hypoglykemi og rapporterte det for å studere personalet.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Totalt gram karbohydrat tatt for hypoglykemi.
Tidsramme: 8 timer
|
Totalt antall karbohydrater gitt til personer for behandling av hypoglykemi.
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
|
8 timer
|
|
Forskjellen i gjennomsnittlig kvalme fra VAS under studien
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimentene.
Forsøkspersonene ble gitt en visuell analog skala som målte 100 mm og bedt om å tegne en linje for å indikere nivået av kvalme på tidspunkter i løpet av studien, med 100 som "verst mulig kvalme" og 0 som "ingen kvalme".
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig smerte på insulininfusjonsstedet fra VAS
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder iPhone vs. iLet BP-eksperimentene og infusjonssettets understudieeksperimenter.
Forsøkspersonene ble gitt en visuell analog skala som målte 100 mm og bedt om å tegne en linje for å indikere smertenivået på tidspunkter under studien, med 100 som "verst mulig smerte" og 0 som "ingen smerte".
|
8 timer
|
|
Forskjell i lokalt erytem og ødem i henhold til Draize-skalaen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder iPhone vs. iLet BP-eksperimentene og infusjonssettets understudieeksperimenter.
Draize-skalaen vurderer erytem, sårskorper og ødem ved å bruke en skåre fra 0-4, hvor 4 betyr et dårligere resultat.
|
8 timer
|
|
Antall uplanlagte utskiftninger av infusjonssett.
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder iPhone vs. iLet BP-eksperimentene og infusjonssettets understudieeksperimenter.
|
8 timer
|
|
Antall uplanlagte CGM-sensorendringer.
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder bare iPhone vs iLet BP-eksperimenter
|
8 timer
|
|
Insulinområde under kurven i løpet av den første 90-minutters fasteperioden
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
Gjennomsnittlig insulinnivå i løpet av den første 90-minutters fasteperioden
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
Forskjellen mellom insulinnivåer ved baseline og ved 90 minutter
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
Tmax etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
T 1/2 Max etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
C Max etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
AUC i de første 30 minuttene etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
AUC i de første 60 minuttene etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
AUC i de første 90 minuttene etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
Terminal halveringstid etter insulindosen
Tidsramme: 8 timer
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
8 timer
|
|
Forskjellen mellom Fasted PG-verdien og PG-verdien ved 90 minutter
Tidsramme: Baseline Fasted State og 90 minutter
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
Baseline Fasted State og 90 minutter
|
|
Forskjell i PG før måltidet og topp glukose etter måltid
Tidsramme: PG-verdi før måltid og maksimal PG-verdi i løpet av 3,5 timer etter måltidet.
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
PG-verdi før måltid og maksimal PG-verdi i løpet av 3,5 timer etter måltidet.
|
|
PG AUC i løpet av 3,5 timer etter måltidet
Tidsramme: 3,5 timer etter måltidet
|
Dette gjelder kun for infusjonssett-delstudien
|
3,5 timer etter måltidet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Gastrointestinale midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Glukagon
- Pankrelipase
- Pankreatin
- Glukagonlignende peptid 1
Andre studie-ID-numre
- 2015P002773
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .