- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02701855
Retina mikrovaskulær ombygging og kognitiv funksjon ved hypertensjon (EYEBRAIN)
Retina mikrovaskulær ombygging og kognitiv funksjon ved hypertensjon: Øyehjerne
Denne studien tar sikte på å bestemme sammenhengen mellom netthinnens mikrovaskulær remodellering og kognitiv funksjon hos hypertensive pasienter.
Studien planlegger å inkludere 160 pasienter (100 pasienter med mild kognitiv svikt -MCI- og 60 uten MCI).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prosjektet vårt tar utgangspunkt i fysiopatologiske og kognitive vinkler, og er hovedsakelig basert på den store rollen store og små arteries elastisitet har på kognitiv aldring. Den vil dra nytte av de nylige innovative nøyaktige og ikke-invasive teknikkene som MR for sentrale store arterier og adaptiv optikk for retina arterioles imaging.
Studiepopulasjonen er følgende:
- 60 pasienter med hypertensjon og ingen MCI,
- 50 pasienter med hypertensjon og stabil MCI, uten demens
- 50 pasienter med hypertensjon og progressiv MCI, uten demens
Hver pasient vil utføre et medisinsk intervju og undersøkelse, en MR (hjerne + aorta), adaptiv optikk, en kognitive tester og en blodprøve.
Primært resultat er å bestemme forholdet mellom netthinnens mikrovaskulær remodellering og kognitiv funksjon i denne populasjonen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Rekruttering
- Unité de prévention des maladies cardiovasculaires Pôle Cardiologie/Métabolisme Hôpital Pitié-Salpétriêre, APHP, 83 bd de l'hôpital,
-
Ta kontakt med:
- David Rosenbaum, Dr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasientrekrutteringen vil foregå i to sentre for å sikre inkludering av begge pasientene: 1) med hypertensjon og uten kognitiv svikt, 2) med hypertensjon og med lett kognitiv svikt (uten demens) inkludert pasienter med stabil MCI og omformere.
Befolkningsstørrelse: 160 pasienter:
- 60 pasienter med hypertensjon og ingen MCI,
- 50 pasienter med hypertensjon og stabil MCI, uten demens
- 50 pasienter med hypertensjon og progressiv MCI, uten demens
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 65 år eller eldre
- hypertensjon (BP ≥140/90 mmHg og/eller antihypertensiv behandling)
- Signert informert samtykke fra pasienten
- Tilstrekkelig mestring av det franske språket for å utføre nevropsykologiske tester
Ekskluderingskriterier:
- Umulig å visualisere netthinnen: alvorlig grå stær
- Demens (definert av MMSE<20)
- Klinisk hjerneslag
- Alvorlig eller resistent hypertensjon
- Hypertensjon behandlet med mer enn 3 forskjellige farmakologiske klasser
- enhver annen sykdom som kan forstyrre vurderingen av kognitive lidelser (epilepsi, Parkinsons sykdom, alvorlig depresjon, schizofreni, manisk-depressiv)
- Påmelding til en terapeutisk utprøving som kan forstyrre hovedmålet
- Mindre enn 4 års formell utdanning
- Analfabet, ute av stand til å lese, skrive eller telle
- store fysiske problemer som kan forstyrre testene (syn, hørsel, ...)
- Kortvarig livstruende sykdom
- Ikke-tilknytning til et helsevesen
- Avslag på samtykke
- Kontraindikasjon for MR inkludert klaustrofobi, metalliske enheter, pacemaker, mekanisk ventil implantert før 1985, og sykepleie, samt teknisk kontraindikasjon: pasientdiameter > 70 cm eller/og vekt > 250 kg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Hypertensjon og progressiv MCI
50 forsøkspersoner skal utføre hjerne og aorta RMI, blodprøve, kognitive tester og adaptiv optikk.
|
Kognitive tester inkluderer:
En blodprøve vil bli utført for å samle inn følgende parametere: Urea, BUN, kreatinin, kalium, natrium, hematokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, triglyserider, Lp(a), Lp-PLA2 som samt fastende glukose, HbA1C og mikroalbuminuri
En magnetisk resonansavbildningsundersøkelse vil bli utført ved Neuroimaging Research Center ved Pitié-Salpêtrière Hospital.
Denne eksamenen vil bli optimalisert for å passe på 30 minutter.
Hjerne 3D T1 og T2 FLAIR-avbildning varer i 15 minutter, mens cine- og hastighetskodet avbildning av aorta varer 15 minutter.
Den retina adaptive optiske avbildningen vil bli utført ved "Unité de prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière Hospital.
Denne undersøkelsen varer i 10 minutter inkludert pasientposisjonering og bildediagnostikk.
|
|
Hypertensjon og stabil MCI
50 forsøkspersoner skal utføre hjerne og aorta RMI, blodprøve, kognitive tester og adaptiv optikk.
|
Kognitive tester inkluderer:
En blodprøve vil bli utført for å samle inn følgende parametere: Urea, BUN, kreatinin, kalium, natrium, hematokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, triglyserider, Lp(a), Lp-PLA2 som samt fastende glukose, HbA1C og mikroalbuminuri
En magnetisk resonansavbildningsundersøkelse vil bli utført ved Neuroimaging Research Center ved Pitié-Salpêtrière Hospital.
Denne eksamenen vil bli optimalisert for å passe på 30 minutter.
Hjerne 3D T1 og T2 FLAIR-avbildning varer i 15 minutter, mens cine- og hastighetskodet avbildning av aorta varer 15 minutter.
Den retina adaptive optiske avbildningen vil bli utført ved "Unité de prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière Hospital.
Denne undersøkelsen varer i 10 minutter inkludert pasientposisjonering og bildediagnostikk.
|
|
Hypertensjon, uten MCI
60 forsøkspersoner skal utføre hjerne og aorta RMI, blodprøve, kognitive tester og adaptiv optikk.
|
Kognitive tester inkluderer:
En blodprøve vil bli utført for å samle inn følgende parametere: Urea, BUN, kreatinin, kalium, natrium, hematokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, triglyserider, Lp(a), Lp-PLA2 som samt fastende glukose, HbA1C og mikroalbuminuri
En magnetisk resonansavbildningsundersøkelse vil bli utført ved Neuroimaging Research Center ved Pitié-Salpêtrière Hospital.
Denne eksamenen vil bli optimalisert for å passe på 30 minutter.
Hjerne 3D T1 og T2 FLAIR-avbildning varer i 15 minutter, mens cine- og hastighetskodet avbildning av aorta varer 15 minutter.
Den retina adaptive optiske avbildningen vil bli utført ved "Unité de prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière Hospital.
Denne undersøkelsen varer i 10 minutter inkludert pasientposisjonering og bildediagnostikk.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forholdet mellom netthinnens mikrovaskulær ombygging og kognitiv funksjon hos hypertensive pasienter.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
• Assosiasjoner mellom kognitiv funksjon og proksimale aortastivhetsindekser estimert fra MR-bilder.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
|
• Assosiasjoner mellom arteriolær remodellering av netthinnen og cerebrovaskulære lesjoner (infarkter, lakuna og lesjoner av hvit substans) kvantifisert fra MR-bilder.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
|
• Assosiasjoner mellom arteriolær remodellering av netthinnen og nevrodegenerative lesjoner (hippocampusatrofi) kvantifisert fra MR-bilder.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
|
• Assosiasjoner mellom proksimal aortastivhet og cerebrovaskulære lesjoner (infarkter, lakuna og lesjoner av hvit substans) kvantifisert fra MR-bilder.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
|
• Assosiasjoner mellom proksimal aortastivhet og nevrodegenerative lesjoner (hippocampusatrofi) kvantifisert fra MR-bilder.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
|
• Assosiasjoner mellom retina arteriolær remodellering og proksimale aortastivhetsindekser.
Tidsramme: September 2017
|
September 2017
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Luchsinger JA, Reitz C, Honig LS, Tang MX, Shea S, Mayeux R. Aggregation of vascular risk factors and risk of incident Alzheimer disease. Neurology. 2005 Aug 23;65(4):545-51. doi: 10.1212/01.wnl.0000172914.08967.dc.
- Redheuil A, Yu WC, Wu CO, Mousseaux E, de Cesare A, Yan R, Kachenoura N, Bluemke D, Lima JA. Reduced ascending aortic strain and distensibility: earliest manifestations of vascular aging in humans. Hypertension. 2010 Feb;55(2):319-26. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.141275. Epub 2010 Jan 11.
- Ferri CP, Prince M, Brayne C, Brodaty H, Fratiglioni L, Ganguli M, Hall K, Hasegawa K, Hendrie H, Huang Y, Jorm A, Mathers C, Menezes PR, Rimmer E, Scazufca M; Alzheimer's Disease International. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet. 2005 Dec 17;366(9503):2112-7. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67889-0.
- Launer LJ, Ross GW, Petrovitch H, Masaki K, Foley D, White LR, Havlik RJ. Midlife blood pressure and dementia: the Honolulu-Asia aging study. Neurobiol Aging. 2000 Jan-Feb;21(1):49-55. doi: 10.1016/s0197-4580(00)00096-8.
- Qiu C, Winblad B, Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005 Aug;4(8):487-99. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70141-1.
- Perlmutter LS, Barron E, Saperia D, Chui HC. Association between vascular basement membrane components and the lesions of Alzheimer's disease. J Neurosci Res. 1991 Dec;30(4):673-81. doi: 10.1002/jnr.490300411.
- Hardy JA, Mann DM, Wester P, Winblad B. An integrative hypothesis concerning the pathogenesis and progression of Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 1986 Nov-Dec;7(6):489-502. doi: 10.1016/0197-4580(86)90086-2.
- Vagnucci AH Jr, Li WW. Alzheimer's disease and angiogenesis. Lancet. 2003 Feb 15;361(9357):605-8. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12521-4.
- Hanon O, Haulon S, Lenoir H, Seux ML, Rigaud AS, Safar M, Girerd X, Forette F. Relationship between arterial stiffness and cognitive function in elderly subjects with complaints of memory loss. Stroke. 2005 Oct;36(10):2193-7. doi: 10.1161/01.STR.0000181771.82518.1c. Epub 2005 Sep 8.
- Redheuil A, Yu WC, Mousseaux E, Harouni AA, Kachenoura N, Wu CO, Bluemke D, Lima JA. Age-related changes in aortic arch geometry: relationship with proximal aortic function and left ventricular mass and remodeling. J Am Coll Cardiol. 2011 Sep 13;58(12):1262-70. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.012.
- Rosenbaum D, Koch E, Girerd X, Rossant F, Paques M. [Imaging of retinal arteries with adaptative optics, feasibility and reproducibility]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2013 Jun;62(3):184-8. doi: 10.1016/j.ancard.2013.04.017. Epub 2013 May 29. French.
- Herment A, Kachenoura N, Lefort M, Bensalah M, Dogui A, Frouin F, Mousseaux E, De Cesare A. Automated segmentation of the aorta from phase contrast MR images: validation against expert tracing in healthy volunteers and in patients with a dilated aorta. J Magn Reson Imaging. 2010 Apr;31(4):881-8. doi: 10.1002/jmri.22124.
- Bollache E, Kachenoura N, Redheuil A, Frouin F, Mousseaux E, Recho P, Lucor D. Descending aorta subject-specific one-dimensional model validated against in vivo data. J Biomech. 2014 Jan 22;47(2):424-31. doi: 10.1016/j.jbiomech.2013.11.009. Epub 2013 Nov 15.
- Dogui A, Kachenoura N, Frouin F, Lefort M, De Cesare A, Mousseaux E, Herment A. Consistency of aortic distensibility and pulse wave velocity estimates with respect to the Bramwell-Hill theoretical model: a cardiovascular magnetic resonance study. J Cardiovasc Magn Reson. 2011 Jan 27;13(1):11. doi: 10.1186/1532-429X-13-11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14DRM_EYEBRAIN
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .