- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02701855
Mikrovaskuläre Remodellierung der Netzhaut und kognitive Funktion bei Bluthochdruck (EYEBRAIN)
Mikrovaskuläre Remodellierung der Netzhaut und kognitive Funktion bei Bluthochdruck: Augenhirn
Diese Studie zielt darauf ab, die Beziehungen zwischen dem mikrovaskulären Umbau der Netzhaut und der kognitiven Funktion bei Bluthochdruckpatienten zu bestimmen.
In die Studie sollen 160 Patienten aufgenommen werden (100 Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung -MCI- und 60 ohne MCI).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unser Projekt basiert auf physiopathologischen und kognitiven Gesichtspunkten und basiert hauptsächlich auf der großen Rolle der Elastizität der großen und kleinen Arterien für das kognitive Altern. Es wird von den jüngsten innovativen, genauen und nicht-invasiven Techniken wie MRI für zentrale große Arterien und adaptive Optiken für die Bildgebung von Netzhautarteriolen profitieren.
Die Studienpopulation ist die folgende:
- 60 Patienten mit Hypertonie und ohne MCI,
- 50 Patienten mit Bluthochdruck und stabilem MCI, ohne Demenz
- 50 Patienten mit Bluthochdruck und progressiver MCI, ohne Demenz
Jeder Patient wird ein medizinisches Interview und eine Untersuchung, eine MRT (Gehirn + Aorta), eine adaptive optische Bildgebung, einen kognitiven Test und einen Bluttest durchführen.
Das primäre Ergebnis besteht darin, die Beziehungen zwischen dem mikrovaskulären Umbau der Netzhaut und der kognitiven Funktion in dieser Population zu bestimmen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Paris, Frankreich, 75013
- Rekrutierung
- Unité de prévention des maladies cardiovasculaires Pôle Cardiologie/Métabolisme Hôpital Pitié-Salpétriêre, APHP, 83 bd de l'hôpital,
-
Kontakt:
- David Rosenbaum, Dr
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Patientenrekrutierung wird in zwei Zentren durchgeführt, um sicherzustellen, dass beide Patienten eingeschlossen werden: 1) mit Bluthochdruck und ohne kognitive Beeinträchtigung, 2) mit Bluthochdruck und mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (ohne Demenz), einschließlich Patienten mit stabiler MCI und Konvertern.
Populationsgröße: 160 Patienten:
- 60 Patienten mit Hypertonie und ohne MCI,
- 50 Patienten mit Bluthochdruck und stabilem MCI, ohne Demenz
- 50 Patienten mit Bluthochdruck und progressiver MCI, ohne Demenz
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 65 oder mehr
- Hypertonie (BD ≥ 140/90 mmHg und/oder blutdrucksenkende Behandlung)
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten
- Ausreichende Beherrschung der französischen Sprache zur Durchführung neuropsychologischer Tests
Ausschlusskriterien:
- Unmöglichkeit, die Netzhaut sichtbar zu machen: schwerer Katarakt
- Demenz (definiert durch MMSE<20)
- Klinischer Schlaganfall
- Schwere oder resistente Hypertonie
- Hypertonie, die mit mehr als 3 verschiedenen pharmakologischen Klassen behandelt wird
- jede andere Krankheit, die die Beurteilung kognitiver Störungen beeinträchtigen kann (Epilepsie, Parkinson-Krankheit, Major Depression, Schizophrenie, Manisch-Depressive)
- Aufnahme in eine therapeutische Studie, die das Hauptziel beeinträchtigen könnte
- Weniger als 4 Jahre formale Ausbildung
- Analphabeten, unfähig zu lesen, zu schreiben oder zu zählen
- größere körperliche Probleme, die die Tests beeinträchtigen können (Sehen, Hören, ...)
- Kurzfristig lebensbedrohliche Erkrankung
- Nichtzugehörigkeit zu einem Gesundheitssystem
- Zustimmungsverweigerung
- Kontraindikation für MRT einschließlich Klaustrophobie, metallische Geräte, Herzschrittmacher, vor 1985 implantierte mechanische Klappe und Krankenpflege sowie technische Kontraindikation: Patientendurchmesser > 70 cm oder/und Gewicht > 250 kg
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Hypertonie und progressive MCI
50 Probanden werden Gehirn- und Aorta-RMI, Bluttests, kognitive Tests und adaptive Optiken durchführen.
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Zu den kognitiven Tests gehören:
Ein Bluttest wird durchgeführt, um folgende Parameter zu sammeln: Harnstoff, BUN, Kreatinin, Kalium, Natrium, Hämatokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, Triglyceride, Lp(a), Lp-PLA2 as sowie Nüchternglukose, HbA1C und Mikroalbuminurie
Im Forschungszentrum Neuroimaging des Krankenhauses Pitié-Salpêtrière wird eine Magnetresonanztomographie-Untersuchung durchgeführt.
Diese Prüfung wird so optimiert, dass sie in 30 Minuten passt.
Tatsächlich dauert die 3D-T1- und T2-FLAIR-Bildgebung des Gehirns 15 Minuten, während die Cine- und geschwindigkeitscodierte Bildgebung der Aorta 15 Minuten dauert.
Die adaptive optische Bildgebung der Netzhaut wird im Krankenhaus "Unité de Prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière durchgeführt.
Diese Untersuchung dauert 10 Minuten, einschließlich Patientenpositionierung und Bildgebung.
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Bluthochdruck und stabiler MCI
50 Probanden werden Gehirn- und Aorta-RMI, Bluttests, kognitive Tests und adaptive Optiken durchführen.
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Zu den kognitiven Tests gehören:
Ein Bluttest wird durchgeführt, um folgende Parameter zu sammeln: Harnstoff, BUN, Kreatinin, Kalium, Natrium, Hämatokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, Triglyceride, Lp(a), Lp-PLA2 as sowie Nüchternglukose, HbA1C und Mikroalbuminurie
Im Forschungszentrum Neuroimaging des Krankenhauses Pitié-Salpêtrière wird eine Magnetresonanztomographie-Untersuchung durchgeführt.
Diese Prüfung wird so optimiert, dass sie in 30 Minuten passt.
Tatsächlich dauert die 3D-T1- und T2-FLAIR-Bildgebung des Gehirns 15 Minuten, während die Cine- und geschwindigkeitscodierte Bildgebung der Aorta 15 Minuten dauert.
Die adaptive optische Bildgebung der Netzhaut wird im Krankenhaus "Unité de Prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière durchgeführt.
Diese Untersuchung dauert 10 Minuten, einschließlich Patientenpositionierung und Bildgebung.
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Bluthochdruck, ohne MCI
60 Probanden werden Gehirn- und Aorta-RMI, Bluttests, kognitive Tests und adaptive Optiken durchführen.
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Zu den kognitiven Tests gehören:
Ein Bluttest wird durchgeführt, um folgende Parameter zu sammeln: Harnstoff, BUN, Kreatinin, Kalium, Natrium, Hämatokrit, hsCRP, NFS, Pq, LDL-C, HDL-C, Triglyceride, Lp(a), Lp-PLA2 as sowie Nüchternglukose, HbA1C und Mikroalbuminurie
Im Forschungszentrum Neuroimaging des Krankenhauses Pitié-Salpêtrière wird eine Magnetresonanztomographie-Untersuchung durchgeführt.
Diese Prüfung wird so optimiert, dass sie in 30 Minuten passt.
Tatsächlich dauert die 3D-T1- und T2-FLAIR-Bildgebung des Gehirns 15 Minuten, während die Cine- und geschwindigkeitscodierte Bildgebung der Aorta 15 Minuten dauert.
Die adaptive optische Bildgebung der Netzhaut wird im Krankenhaus "Unité de Prevention des maladies cardiovasculaires" Pitié Salpetrière durchgeführt.
Diese Untersuchung dauert 10 Minuten, einschließlich Patientenpositionierung und Bildgebung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Beziehungen zwischen dem mikrovaskulären Umbau der Netzhaut und der kognitiven Funktion bei Bluthochdruckpatienten.
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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• Assoziationen zwischen kognitiver Funktion und proximalen Aortensteifigkeitsindizes, geschätzt aus MRT-Bildern.
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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• Aus MRT-Bildern quantifizierte Zusammenhänge zwischen arteriolärem Remodeling der Retina und zerebrovaskulären Läsionen (Infarkte, Lakunen und Läsionen der weißen Substanz).
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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• Aus MRT-Bildern quantifizierte Assoziationen zwischen arteriolärem Remodeling der Netzhaut und neurodegenerativen Läsionen (Atrophie des Hippocampus).
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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• Assoziationen zwischen proximaler Aortensteifigkeit und zerebrovaskulären Läsionen (Infarkte, Lakunen und Läsionen der weißen Substanz), quantifiziert aus MRT-Bildern.
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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• Assoziationen zwischen proximaler Aortensteifheit und neurodegenerativen Läsionen (Hippocampus-Atrophie), quantifiziert aus MRT-Bildern.
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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• Assoziationen zwischen retinaler arteriolärem Remodeling und proximalen Aortensteifigkeitsindizes.
Zeitfenster: September 2017
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September 2017
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luchsinger JA, Reitz C, Honig LS, Tang MX, Shea S, Mayeux R. Aggregation of vascular risk factors and risk of incident Alzheimer disease. Neurology. 2005 Aug 23;65(4):545-51. doi: 10.1212/01.wnl.0000172914.08967.dc.
- Redheuil A, Yu WC, Wu CO, Mousseaux E, de Cesare A, Yan R, Kachenoura N, Bluemke D, Lima JA. Reduced ascending aortic strain and distensibility: earliest manifestations of vascular aging in humans. Hypertension. 2010 Feb;55(2):319-26. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.141275. Epub 2010 Jan 11.
- Ferri CP, Prince M, Brayne C, Brodaty H, Fratiglioni L, Ganguli M, Hall K, Hasegawa K, Hendrie H, Huang Y, Jorm A, Mathers C, Menezes PR, Rimmer E, Scazufca M; Alzheimer's Disease International. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet. 2005 Dec 17;366(9503):2112-7. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67889-0.
- Launer LJ, Ross GW, Petrovitch H, Masaki K, Foley D, White LR, Havlik RJ. Midlife blood pressure and dementia: the Honolulu-Asia aging study. Neurobiol Aging. 2000 Jan-Feb;21(1):49-55. doi: 10.1016/s0197-4580(00)00096-8.
- Qiu C, Winblad B, Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005 Aug;4(8):487-99. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70141-1.
- Perlmutter LS, Barron E, Saperia D, Chui HC. Association between vascular basement membrane components and the lesions of Alzheimer's disease. J Neurosci Res. 1991 Dec;30(4):673-81. doi: 10.1002/jnr.490300411.
- Hardy JA, Mann DM, Wester P, Winblad B. An integrative hypothesis concerning the pathogenesis and progression of Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 1986 Nov-Dec;7(6):489-502. doi: 10.1016/0197-4580(86)90086-2.
- Vagnucci AH Jr, Li WW. Alzheimer's disease and angiogenesis. Lancet. 2003 Feb 15;361(9357):605-8. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12521-4.
- Hanon O, Haulon S, Lenoir H, Seux ML, Rigaud AS, Safar M, Girerd X, Forette F. Relationship between arterial stiffness and cognitive function in elderly subjects with complaints of memory loss. Stroke. 2005 Oct;36(10):2193-7. doi: 10.1161/01.STR.0000181771.82518.1c. Epub 2005 Sep 8.
- Redheuil A, Yu WC, Mousseaux E, Harouni AA, Kachenoura N, Wu CO, Bluemke D, Lima JA. Age-related changes in aortic arch geometry: relationship with proximal aortic function and left ventricular mass and remodeling. J Am Coll Cardiol. 2011 Sep 13;58(12):1262-70. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.012.
- Rosenbaum D, Koch E, Girerd X, Rossant F, Paques M. [Imaging of retinal arteries with adaptative optics, feasibility and reproducibility]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2013 Jun;62(3):184-8. doi: 10.1016/j.ancard.2013.04.017. Epub 2013 May 29. French.
- Herment A, Kachenoura N, Lefort M, Bensalah M, Dogui A, Frouin F, Mousseaux E, De Cesare A. Automated segmentation of the aorta from phase contrast MR images: validation against expert tracing in healthy volunteers and in patients with a dilated aorta. J Magn Reson Imaging. 2010 Apr;31(4):881-8. doi: 10.1002/jmri.22124.
- Bollache E, Kachenoura N, Redheuil A, Frouin F, Mousseaux E, Recho P, Lucor D. Descending aorta subject-specific one-dimensional model validated against in vivo data. J Biomech. 2014 Jan 22;47(2):424-31. doi: 10.1016/j.jbiomech.2013.11.009. Epub 2013 Nov 15.
- Dogui A, Kachenoura N, Frouin F, Lefort M, De Cesare A, Mousseaux E, Herment A. Consistency of aortic distensibility and pulse wave velocity estimates with respect to the Bramwell-Hill theoretical model: a cardiovascular magnetic resonance study. J Cardiovasc Magn Reson. 2011 Jan 27;13(1):11. doi: 10.1186/1532-429X-13-11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 14DRM_EYEBRAIN
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