Effektiviteten av lystgass i ED

Dette vil være et randomisert kontrollforsøk. Alle pasienter som en akuttmottaker fastslår at abscessdrenering eller reparasjon av rifter er nødvendig, vil bli vurdert for påmelding. Leverandøren må være villig til å delta i studien og være sertifisert til å bruke lystgass. Tilbyderne av etterforskerne gjennomførte et kurs for å bli sertifisert til å bruke lystgass. Pasienten må være 18 år eller eldre, samtykke til å delta i studien og kunne gjennomføre en tilfredshetsundersøkelse. Hvis pasienten oppgir at det er en mulighet for graviditet, vil etterforskerne gå tilbake til vår standard for omsorg og utføre en uringraviditetstest. Pasienter med graviditet i første trimester vil bli ekskludert. Pasienter som godtar å delta i studien vil bli randomisert til lystgass versus oksygen (som skal administreres gjennom samme system), og vil fullføre en spørreundersøkelse etter prosedyren, det samme vil leverandøren. Det vil være en egen blokkrandomisering for hver prosedyre. Leverandører kan velge andre foretrukne midler for analgesi/sedasjon, for eksempel lokalbedøvelse og smertestillende medisiner, basert på deres kliniske vurdering. Hvis pasienten ser ut til å ha utilstrekkelig analgesi under prosedyren, kan leverandøren velge å behandle som vanligvis gjøres (smertemedisiner eller lokalbedøvelse) etter eget skjønn. Undersøkelsen vil be pasientene om å gi en selvrapportert smertescore før og under prosedyren (begge skal fullføres etter prosedyren). Den vil også spørre pasienten/foresatte og leverandøren om et tilfredshetsnivå med analgesien under prosedyren. I tillegg vil også bivirkninger og prosedyrestart og stopptid bli dokumentert. I tillegg til undersøkelsen vil etterforskerne dokumentere kliniske karakteristika, inkludert diagnose, størrelse på rifter eller abscess, tilleggsmedisiner som kreves og doser, komorbiditeter, alder og kjønn. Andre data som vil bli samlet inn vil inkludere hvilke tilleggs-analgetika/anestetika som ble brukt.