Účinnost oxidu dusného v ED

Bude se jednat o randomizovanou kontrolní studii. Všichni pacienti, u kterých lékař na pohotovosti určí, že je nutná drenáž abscesu nebo oprava tržné rány, budou zváženi pro zařazení. Poskytovatel musí být ochoten zúčastnit se studie a musí mít certifikaci pro používání oxidu dusného. Poskytovatelé vyšetřovatelů absolvovali školicí kurz, aby získali certifikaci pro používání oxidu dusného. Pacient musí být starší 18 let, musí souhlasit s účastí ve studii a musí být schopen vyplnit průzkum spokojenosti. Pokud pacientka uvede, že existuje možnost otěhotnění, vyšetřovatelé se vrátí ke standardní péči a provedou těhotenský test z moči. Pacientky s těhotenstvím v prvním trimestru budou vyloučeny. Pacienti, kteří souhlasí se zařazením do studie, budou randomizováni do skupiny Oxid dusný versus kyslík (bude podáván stejným systémem) a po proceduře dokončí průzkum, stejně jako poskytovatel. Pro každý postup bude samostatná bloková randomizace. Poskytovatelé mohou na základě svého klinického úsudku vybrat jiné látky pro analgezii/sedaci, jako je lokální anestezie a léky proti bolesti. Pokud se zdá, že pacient má během procedury nedostatečnou analgezii, může se poskytovatel podle svého uvážení rozhodnout pro léčbu jako obvykle (léky proti bolesti nebo lokální anestetika). Průzkum požádá pacienty, aby sami uvedli skóre bolesti před výkonem a během něj (obojí bude dokončeno po výkonu). Rovněž požádá pacienta/opatrovníka a poskytovatele o míru spokojenosti s analgezií během procedury. Kromě toho budou také zdokumentovány vedlejší účinky a čas zahájení a ukončení procedury. Kromě průzkumu budou vyšetřovatelé dokumentovat klinické charakteristiky včetně diagnózy, velikosti tržné rány nebo abscesu, dalších požadovaných léků a dávkování, komorbidit, věku a pohlaví. Další údaje, které budou shromážděny, budou zahrnovat, která doplňková analgetika/anestetika byla použita.