Wirksamkeit von Lachgas in der ED

Dies wird eine randomisierte Kontrollstudie sein. Alle Patienten, bei denen ein Notarzt feststellt, dass eine Abszessdrainage oder Wundheilung erforderlich sind, werden für die Aufnahme in Betracht gezogen. Der Anbieter muss bereit sein, an der Studie teilzunehmen, und für die Verwendung von Lachgas zertifiziert sein. Die Ermittler haben einen Schulungskurs absolviert, um für die Verwendung von Lachgas zertifiziert zu werden. Der Patient muss mindestens 18 Jahre alt sein, der Teilnahme an der Studie zustimmen und an einer Zufriedenheitsumfrage teilnehmen können. Wenn die Patientin angibt, dass die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, werden die Prüfärzte auf unseren Behandlungsstandard zurückgreifen und einen Schwangerschaftstest im Urin durchführen. Patientinnen mit einer Schwangerschaft im ersten Trimester werden ausgeschlossen. Patienten, die der Teilnahme an der Studie zustimmen, werden randomisiert auf Distickstoffmonoxid versus Sauerstoff (zu verabreichen über dasselbe System) aufgeteilt und werden nach dem Eingriff an einer Umfrage teilnehmen, ebenso wie der Anbieter. Für jedes Verfahren wird es eine separate Block-Randomisierung geben. Anbieter können andere Mittel ihrer Wahl für Analgesie/Sedierung auswählen, wie z. B. Lokalanästhesie und Schmerzmittel, basierend auf ihrer klinischen Beurteilung. Wenn der Patient während des Eingriffs eine unzureichende Analgesie zu haben scheint, kann der Anbieter nach eigenem Ermessen die Behandlung wie üblich (Schmerzmittel oder Lokalanästhetika) wählen. Bei der Umfrage werden die Patienten gebeten, vor und während des Eingriffs einen selbstberichteten Schmerzwert anzugeben (beides nach dem Eingriff auszufüllen). Es wird auch den Patienten/Betreuer und den Anbieter nach der Zufriedenheit mit der Analgesie während des Eingriffs fragen. Darüber hinaus werden auch Nebenwirkungen und Start- und Endzeit des Eingriffs dokumentiert. Zusätzlich zur Umfrage dokumentieren die Prüfärzte klinische Merkmale, einschließlich Diagnose, Größe der Platzwunde oder des Abszesses, zusätzlich erforderliche Medikamente und Dosierungen, Komorbiditäten, Alter und Geschlecht. Andere Daten, die gesammelt werden, beinhalten, welche zusätzlichen Analgetika/Anästhetika verwendet wurden.