En klinisk test for behandling av multifokal lungekreft ved bruk av genomsekvensering

Et hyppig klinisk dilemma i lungekreftomsorgen er behandling av multifokal lungekreft. Behandlingsbeslutningen er basert på å bestemme om flere kreftformer representerer ekte uavhengige primære kreftformer eller relaterte metastaser. Denne bestemmelsen er avgjørende for riktig iscenesettelse av kreftene og behandlingen. Faktisk representerer denne forskjellen forskjellen mellom aggressiv lokal terapi med enten kirurgi eller strålebehandling for primære lesjoner i tidlig stadium, eller palliativ kjemoterapi eller beste støttebehandling med passende symptombehandling for avansert stadium av metastatisk sykdom.

Ingen eksisterende patologisk eller molekylær test er for øyeblikket i stand til å skille mellom flere uavhengige lungeprimærer fra metastatisk sykdom med nøyaktighet. Den nylige utgivelsen av foreløpige data fra NLST-screeningstudien, som antyder overlevelsesfordeler for screening av høyrisikopasienter med CT-skanning, vil bare øke antallet pasienter som står overfor disse behandlingsdilemmaene. Forskerteamet har nylig utviklet en test som tillater dette skillet med stor nøyaktighet. Denne testen tillater bestemmelse av avstamning mellom to svulster ved bruk av identifisering av store genomiske omorganiseringer ved bruk av neste generasjons sekvensering (MP). Testen er utviklet ved bruk av fersk frosset vev fra resekerte lungesvulster og er for tiden under validering for en klinisk test.

Etterforskernes mål er å utvikle testen ved hjelp av cytologi og små biopsiprøver.