Ein klinischer Test zur Behandlung von multifokalem Lungenkrebs mittels Genomsequenzierung

Ein häufiges klinisches Dilemma in der Behandlung von Lungenkrebs ist die Behandlung von multifokalem Lungenkrebs. Die Behandlungsentscheidung basiert auf der Feststellung, ob mehrere Krebsarten echte unabhängige primäre Krebsarten oder verwandte Metastasen darstellen. Diese Bestimmung ist entscheidend für die angemessene Einstufung der Krebserkrankungen und die Behandlung. Tatsächlich repräsentiert diese Unterscheidung den Unterschied zwischen einer aggressiven Lokaltherapie mit entweder Operation oder Strahlentherapie für primäre Läsionen im Frühstadium oder palliativer Chemotherapie oder bester unterstützender Behandlung mit geeignetem Symptommanagement für metastasierende Erkrankungen im fortgeschrittenen Stadium.

Kein vorhandener pathologischer oder molekularer Test ist derzeit in der Lage, die Unterscheidung zwischen mehreren unabhängigen Lungenprimärmalen und metastasierenden Erkrankungen genau zu treffen. Die kürzlich veröffentlichten vorläufigen Daten aus der NLST-Screening-Studie, die einen Überlebensvorteil für das Screening von Hochrisikopatienten mit CT-Scans nahelegen, wird die Zahl der Patienten, die mit diesen Behandlungsproblemen konfrontiert sind, nur erhöhen. Das Forschungsteam hat kürzlich einen Test entwickelt, der diese Unterscheidung mit großer Genauigkeit ermöglicht. Dieser Test ermöglicht die Bestimmung der Abstammungslinie zwischen zwei Tumoren unter Verwendung der Identifizierung großer genomischer Umlagerungen unter Verwendung von Partnerpaar-Sequenzierung der nächsten Generation (MP). Der Test wurde unter Verwendung von frisch gefrorenem Gewebe aus resezierten Lungentumoren entwickelt und wird derzeit für einen klinischen Test validiert.

Das Ziel der Forscher ist es, den Test anhand von Zytologie und kleinen Biopsieproben zu entwickeln.