Effekten av respiratorisk fysioterapi hos barn med bronkiolitt i de to første leveårene

På grunn av ulike meninger i litteraturen om relevansen av respiratorisk fysioterapi i behandlingen av bronkiolitt, er det et presserende behov for å gjennomføre studier med robuste metoder for å utforske effekten av fysioterapi hos barn med bronkiolitt, spesielt på ikke-innlagte. vurdere de forskjellige alvorlighetsgradene av bronkiolitt.

Denne studien tar sikte på å evaluere restitusjonen til barn med bronkiolitt med og uten fysioterapibehandlinger, hovedsakelig gjennom datastyrte respirasjonslyder. Som sekundære mål vil sekundære tiltak bli registrert for å evaluere og sammenligne behandlinger, som varighet og hyppighet av bronkiolitt inntil 3 måneder etter diagnosen.

Planen er å rekruttere ca. 52 barn (inntil 2 år) med 1. eller 2. bronkiolittdiagnose hos barnelege.

Deretter vil forskeren kontakte deltakernes juridiske representant for å gi mer detaljert informasjon og innhente samtykkeskjemaene. Pasientene vil da bli tilfeldig fordelt til gruppen konvensjonell behandling eller gruppen konvensjonell behandling pluss respiratorisk fysioterapi.

Forsøksgruppen vil få 5 fysioterapiøkter hjemme eller på fysioterapikontor. Respirasjonsteknikkene følger et flytskjema som begynner med saltvannsdrypning i nesen og renseteknikker for nasofaryngeal. Deretter vil sakte inspiratoriske og sakte og tvungne ekspirasjonsteknikker bli brukt for å fjerne lungen. Påføring av vibrasjon er også inkludert i flytskjemaet. Under øktene vil det også bli gitt pedagogisk informasjon.

Baseline-evalueringen vil inkludere sosiodemografiske, antropometriske og kliniske data, beregning av Wangs poengsum og datastyrt lungeauskultasjon. Lungelydene registreres på 7 anatomiske regioner: luftrør (sternum node) venstre og høyre fremre region (midt klavikulær linje over 2. interkostalrom), venstre og høyre laterale regioner (aksillær linje over 4. / 5. interkostalrom), venstre og høyre. høyre bakre regioner (5 cm fra den paravertebrale linjen og 7 cm under den nedre vinkelen på skulderblad) i omtrent 20 sekunder.

Med unntak av prøvekarakteriseringsdataene som kun skal hentes i den første evalueringen, vil alle andre tiltak finne sted i de resterende tre evalueringene (3., 5. og 21. dag).

Eksperimentgruppen vil fortsatt ha en sluttevaluering (auskultasjon, vitale tegn og Wang-skala) ved slutten av hver behandlingsøkt.

En oppfølgingsevaluering vil finne sted etter 3 måneder med et telefonintervju angående spørsmål om tilbakefall av bronkiolitt, samt den aktuelle tilstedeværelsen av symptomer som hoste, sår hals, neseobstruksjon, luftveisstøy, søvnvansker eller mating På slutten av denne studien forventes bedre resultater på den eksperimentelle gruppen, basert på en robust metodikk på virkningen av respirasjonsterapi hos barn fra 0 til 2 år, på behandlingen av bronkiolitt for å rettferdiggjøre intervensjon av fysioterapi på dette området og for å generere anbefalinger for klinisk praksis.