Hengityselinten fysioterapian vaikutus bronkioliittia sairastavilla lapsilla kahden ensimmäisen elinvuoden aikana

Koska kirjallisuudessa on erilaisia ​​mielipiteitä hengitysteiden fysioterapian merkityksestä keuhkoputkentulehduksen hoidossa, on kiireellisesti tehtävä tutkimuksia vankilla menetelmillä fysioterapian vaikutuksen selvittämiseksi keuhkoputkentulehdusta sairastavilla lapsilla, erityisesti ei-sairaalalla olevilla lapsilla. harkitse keuhkoputkentulehduksen eri vaikeusasteita.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten toipumista fysioterapiahoidoilla ja ilman fysioterapiahoitoja ensisijaisesti tietokoneistettujen hengitysäänien avulla. Toissijaisina tavoitteina rekisteröidään toissijaisia ​​toimenpiteitä hoitojen arvioimiseksi ja vertailemiseksi, kuten bronkioliitin kesto ja esiintymistiheys 3 kuukautta diagnoosin jälkeen.

Suunnitelmana on rekrytoida noin 52 lasta (2-vuotiaaksi asti), joilla on 1. tai 2. keuhkoputkentulehdus, jonka lastenlääkäri diagnosoi.

Tämän jälkeen tutkija ottaa yhteyttä osallistujien lailliseen edustajaan antaakseen tarkempia tietoja ja saadakseen suostumuslomakkeet. Tämän jälkeen potilaat jaetaan satunnaisesti tavanomaiseen hoitoon tai tavanomaiseen hoitoon ja hengitysteiden fysioterapiaan.

Koeryhmä saa 5 fysioterapiakertaa kotona tai fysioterapiakabinetissa. Hengitystekniikat noudattavat vuokaaviota, joka alkaa suolaliuoksen tiputtamisesta nenään ja nenänielun puhdistustekniikoista. Sitten keuhkojen puhdistamiseen käytetään hidasta sisäänhengitystä ja hidasta ja pakotettua uloshengitystä. Vuokaaviossa on mukana myös tärinän käyttö. Tilaisuuksien aikana tarjotaan myös koulutustietoa.

Perustason arviointi sisältää sosiodemografiset, antropometriset ja kliiniset tiedot, Wangin pistemäärän laskemisen ja tietokoneistetun keuhkojen kuuntelun. Keuhkojen äänet tallennetaan 7 anatomiselle alueelle: henkitorven (rintalastan solmu) vasemmalle ja oikealle etualueelle (keskiluun viiva 2. kylkiluiden välisen tilan yli), vasemmalle ja oikealle lateraalialueelle (kainaloviiva 4./5. kylkiluiden välisen tilan yli), vasen ja oikealle selkäalueelle (5 cm para-nikamalinjasta ja 7 cm lapaluun alemman kulman alapuolelta) noin 20 sekunnin ajan.

Lukuun ottamatta otoksen karakterisointitietoja, jotka haetaan vain ensimmäisessä arvioinnissa, kaikki muut toimenpiteet suoritetaan jäljellä olevissa kolmessa arvioinnissa (3., 5. ja 21. päivä).

Koeryhmällä on vielä lopullinen arviointi (kuuntelu, elintoiminnot ja Wang-asteikko) jokaisen hoitokerran lopussa.

Seurantaarviointi suoritetaan 3 kuukauden kuluttua puhelinhaastattelulla, jossa kyseenalaistetaan keuhkoputkentulehduksen uusiutuminen sekä oireiden, kuten yskän, kurkkukipun, nenätukoksen, hengitysäänen, uni- tai ruokintavaikeudet, olemassaolo. Tämän tutkimuksen odotetaan saavan parempia tuloksia koeryhmästä, joka perustuu vankkaan metodologiaan hengityshoidon vaikutuksista 0–2-vuotiailla lapsilla, keuhkoputkentulehduksen hoitoon, jotta voidaan perustella fysioterapian puuttuminen tällä alueella ja antaa suosituksia. kliiniseen käytäntöön.