Impact van respiratoire fysiotherapie bij kinderen met bronchiolitis in de eerste twee levensjaren

Vanwege verschillende meningen in de literatuur over de relevantie van respiratoire fysiotherapie bij de behandeling van bronchiolitis, is er dringend behoefte aan studies met robuuste methodologieën om de impact van fysiotherapie bij kinderen met bronchiolitis te onderzoeken, met name bij niet-gehospitaliseerde kinderen, en om overweeg de verschillende niveaus van ernst van bronchiolitis.

Deze studie heeft tot doel het herstel van kinderen met bronchiolitis met en zonder fysiotherapeutische behandelingen te evalueren, voornamelijk door middel van gecomputeriseerde ademhalingsgeluiden. Als secundaire doelen worden secundaire maatregelen geregistreerd om behandelingen te evalueren en te vergelijken, zoals de duur en frequentie van bronchiolitis tot 3 maanden na de diagnose.

Het plan is om ongeveer 52 kinderen (tot 2 jaar) te werven met 1e of 2e bronchiolitis-diagnose door een kinderarts.

Vervolgens neemt de onderzoeker contact op met de wettelijke vertegenwoordiger van de deelnemers om meer gedetailleerde informatie te verstrekken en de toestemmingsformulieren te verkrijgen. Patiënten worden vervolgens willekeurig toegewezen aan de groep met conventionele behandeling of de groep met conventionele behandeling plus respiratoire fysiotherapie.

De experimentele groep krijgt 5 sessies fysiotherapie thuis of in een fysiotherapiepraktijk. De ademhalingstechnieken volgen een stroomschema dat begint met instillatie van zoutoplossing in de neus en nasofaryngeale reinigingstechnieken. Vervolgens worden langzame inspiratoire en langzame en geforceerde expiratoire technieken gebruikt om de longen vrij te maken. Ook het toepassen van trillingen is opgenomen in het stroomschema. Tijdens de sessies zal ook educatieve informatie worden verstrekt.

De basisevaluatie omvat sociodemografische, antropometrische en klinische gegevens, de berekening van de score van Wang en gecomputeriseerde longauscultatie. De longgeluiden worden geregistreerd op 7 anatomische gebieden: luchtpijp (borstbeenknoop) linker en rechter anterieure gebieden (middelste claviculaire lijn over de 2e intercostale ruimte), linker en rechter laterale gebieden (axillaire lijn over de 4e/5e intercostale ruimte), linker en gebieden rechtsachter (5 cm van de paravertebrale lijn en 7 cm onder de onderste hoek van het scapulier) gedurende ongeveer 20 seconden.

Met uitzondering van de steekproefkarakteriseringsgegevens die alleen in de eerste evaluatie moeten worden opgehaald, vinden alle andere maatregelen plaats in de resterende drie evaluaties (3e, 5e en 21e dag).

De experimentele groep krijgt nog steeds een eindevaluatie (auscultatie, vitale functies en Wang-schaal) aan het einde van elke behandelsessie.

Na 3 maanden vindt een vervolgevaluatie plaats met een telefonisch interview over het in vraag stellen van het terugkeren van bronchiolitis, evenals de huidige aanwezigheid van symptomen zoals hoesten, keelpijn, neusverstopping, ademhalingsgeluiden, slaap- of voedingsproblemen. van deze studie worden betere resultaten verwacht op de experimentele groep, gebaseerd op een robuuste methodologie over de impact van ademtherapie bij kinderen van 0 tot 2 jaar, op de behandeling bronchiolitis om de tussenkomst van fysiotherapie op dit gebied te rechtvaardigen en aanbevelingen te genereren voor de klinische praktijk.