Virkningen af ​​respiratorisk fysioterapi hos børn med bronchiolitis i de første to leveår

På grund af forskellige meninger i litteraturen om relevansen af ​​respiratorisk fysioterapi i behandlingen af ​​bronchiolitis, er der et presserende behov for at udføre undersøgelser med robuste metoder for at udforske virkningen af ​​fysioterapi hos børn med bronchiolitis, især på ikke-indlagte, og for at overveje de forskellige sværhedsgrader af bronchiolitis.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere helbredelsen af ​​børn med bronchiolitis med og uden fysioterapibehandlinger primært gennem computeriserede respiratoriske lyde. Som sekundære mål vil sekundære mål blive registreret for at evaluere og sammenligne behandlinger, såsom varighed og hyppighed af bronchiolitis indtil 3 måneder efter diagnosen.

Planen er at rekruttere cirka 52 børn (indtil 2 års alderen) med 1. eller 2. bronchiolitis diagnosticeret af en børnelæge.

Derefter vil forskeren kontakte deltagernes juridiske repræsentant for at give mere detaljerede oplysninger og indhente samtykkeformularerne. Patienterne vil derefter blive tilfældigt fordelt til den konventionelle behandlingsgruppe eller den konventionelle behandling plus respiratorisk fysioterapigruppe.

Forsøgsgruppen får 5 fysioterapisessioner i hjemmet eller på et fysioterapikontor. Åndedrætsteknikkerne følger et flowchart, der begynder med saltvandsinddrypning i næsen og renseteknikker i nasopharyngeal. Derefter vil langsom inspiratorisk og langsom og forceret ekspiratorisk teknik blive brugt for at rense lungen. Anvendelsen af ​​vibrationer er også inkluderet i flowdiagrammet. Under sessionerne vil der også blive givet pædagogisk information.

Baseline-evalueringen vil omfatte sociodemografiske, antropometriske og kliniske data, beregningen af ​​Wangs score samt computeriseret lungeauskultation. Lungelydene optages på 7 anatomiske regioner: luftrør (sternum node) venstre og højre forreste regioner (midterste klavikulær linje over 2. interkostalrum), venstre og højre laterale regioner (aksillær linje over 4. / 5. interkostalrum), venstre og højre. højre ryg regioner (5 cm fra den para-vertebrale linje og 7 cm under den nedre vinkel af skulderblad) i cirka 20 sekunder.

Med undtagelse af prøvekarakteriseringsdataene, der kun skal hentes i den første evaluering, vil alle andre foranstaltninger finde sted i de resterende tre evalueringer (3., 5. og 21. dag).

Forsøgsgruppen vil stadig have en endelig evaluering (auskultation, vitale tegn og Wang-skala) ved afslutningen af ​​hver behandlingssession.

En opfølgende evaluering vil finde sted efter 3 måneder med en telefonsamtale vedrørende spørgsmålstegn ved tilbagevenden af ​​bronchiolitis, samt den aktuelle tilstedeværelse af symptomer som hoste, ondt i halsen, næseobstruktion, åndedrætsstøj, søvnbesvær eller fodring. af denne undersøgelse forventes bedre resultater på forsøgsgruppen, baseret på en robust metodologi for virkningen af ​​respiratorisk terapi hos børn fra 0 til 2 år, på behandlingen af ​​bronchiolitis for at retfærdiggøre intervention af fysioterapi på dette område og for at generere anbefalinger til klinisk praksis.