Effekter av Amygdala Neurofeedback på depressive symptomer

Tidligere forskning har vist at sanntids fMRI nevrofeedback (rtfMRI-nf) trening som tar sikte på å øke amygdalas respons på positiv selvbiografisk hukommelsesgjenkalling har et terapeutisk potensiale for behandling av pasienter med alvorlig depressiv lidelse (MDD), ettersom klinisk signifikant reduksjon i kliniker administrert og selvtillit. -rapportmål for alvorlighetsgrad av depresjon ble observert etter to rtfMRI amygdala neurofeedback økter. Videre endret rtfMRI amygdala neurofeedback emosjonell prosessering mot en positiv skjevhet. Siden denne rtfMRI-nf-prosedyren bruker prinsipper for kognitiv atferdsterapi (CBT), inkludert restrukturering av tanker og emosjonell prosessering mot det positive, søker den nåværende studien å undersøke effekten av å forsterke CBT med amygdala rtfMRI-nf. Spesifikt planlegger etterforskerne å teste hypotesen om at forbehandling med to amygdala rtfMRI-nf-økter før starten av CBT vil resultere i en høyere prosentandel av pasienter som viser "plutselige gevinster" (et fall mellom øktene på minst 25 % på Beck Depression Inventory assosiert med bedre behandlingsrespons) sammenlignet med de som mottar rtfMRI-nf fra en parietal kontrollregion som antagelig ikke er involvert i emosjonell behandling. I løpet av tre år vil 60 deltakere som er diagnostisert med MDD og planlegger å starte CBT, rekrutteres gjennom de kliniske tjenestene til Western Psychiatric Institute and Clinic (WPIC) og gjennom lisensierte CBT-terapeuter i Pittsburgh storbyområde. Deltakerne vil gjennomgå to rtfMRI-nf-sesjoner innen de to ukene før behandlingsstart. Halvparten av deltakerne vil motta amygdala neurofeedback og halvparten vil motta kontroll neurofeedback. I uke 1-3 og 9 og 10 etter starten av behandlingen, vil deltakeren fullføre BDI-II og NIH Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) depresjonsmålet. Antall pasienter som oppfyller kriteriene for plutselige gevinster og den gjennomsnittlige økten hvor dette skjedde vil bli sammenlignet mellom CBT + amygdala rtfMRI-nf og CBT + kontroll rtfMRI-nf grupper. Suksess vil foreslå en ny metode for å forbedre resultatene av CBT hos deprimerte pasienter.