- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02719652
Karvegg og perfusjonsavbildning ved intrakraniell aterosklerose
Intrakraniell aterosklerotisk sykdom (ICAD) er en viktig årsak til iskemisk hjerneslag. Forekomsten av hjerneslag forårsaket av symptomatisk ICAD er signifikant forskjellig sammenlignet med asymptomatisk ICAD (19 % vs 3,5 %), noe som tyder på at plakk-sårbarhet kan være ansvarlig for forskjellen. Basert på tidligere høyoppløselige magnetiske resonans karveggavbildningsresultater (HR-MRI), antar etterforskerne at egenskapen til intrakraniell plakkforsterkning er en viktig avbildningsbiomarkør for plakk-ustabilitet, som er nært knyttet til hjerneslag. Etterforskerne vil etablere ICAD-kohorten og bruke HR-MRI for å undersøke sammensetningen, morfologien og forbedringsmønsteret til symptomatiske ICAD-plakk. Disse funnene vil korrelere med biokjemiske markører, og tilbakefall av hjerneslag, for å utforske:
- plakkegenskaper og forbedringsfunksjonene mellom symptomatisk ICAD og asymptomatisk ICAD
- forholdet mellom plakkforsterkning og sammensetningen av plakk;
- forholdet mellom forbedringstrekk ved symptomatiske ICAD-plakk, biomarkører med ulik klinisk betydning,
- utvikling av forbedringsfunksjoner til symptomatiske ICAD-plakk under intensiv medisinsk terapi.
Etterforskerne tar sikte på å utforske sammenhengen mellom sårbar plakkstratifisering og kliniske utfall, å utforske verdien av vaskulære responser i patogenisiteten til ICAD-sårbare plakk, samt å gi objektivt grunnlag for etablering av evalueringskriteriene for intrakranielle aterosklerotiske sårbare plakk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Detaljert beskrivelse:
Tittel: Vessel wall and Perfusion Imaging in Intracranial Atherosclerosis
Design: Dette er en prospektiv studie som vil studere egenskapene til intrakranielt aterosklerotisk plakk og forsterkningsegenskapene til symptomatisk ICAD i løpet av en gjennomsnittlig oppfølging på 1 år hos symptomatiske eller asymtomatiske pasienter med moderat til alvorlig stenose av midtre cerebral arterie (MCA).
I WASID-sporet hadde pasienter med minst 70 % stenose av en større intrakraniell arterie økt risiko for tilbakevendende slag. Graden av stenose er imidlertid ikke lenger den eneste prediktoren for sårbare aterosklerotiske lesjoner. Sårbare plakk er nært assosiert med tilbakefall av hjerneslag. Med utviklingen av nevrologisk avbildning har HR-MRI en unik evne til å gi informasjon om plakksammensetninger, plakkbelastning og sårbare egenskaper. Flere nyere undersøkelser tyder på at forbedring av intrakranielt plakk er assosiert med tilbakevendende hjerneslag. Det er imidlertid ikke utført noen korhortstudie.
Denne potensielle multisenterløypa vil bli gjennomført i Kina. Basert på det forrige arbeidet vil deltakerne bli delt inn i to grupper: symtomatisk ICAD og asymtomatisk ICAD. Nevrologisk undersøkelse og klinisk seratesting vil bli utført ved baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder. Slagforekomsten av asymptomatisk ICAD og tilbakefallsfrekvensen av symptomatisk ICAD vil bli registrert.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekruttering
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiuhai Guo, MD
- E-post: guoxhxuan@126.com
-
Ta kontakt med:
- Qi Yang, MD
- Telefonnummer: 86-18910766178
- E-post: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Symptomatiske pasienter som led TIA eller ikke-alvorlig iskemisk hjerneslag (NHISS ≤6) i løpet av en uke med 50 % til 90 % stenose av MCA.
- Asymptomatiske pasienter med ≥50 % MCA-stenose uten historie med cerebrovaskulære hendelser eller en iskemisk hendelse i et territorium utenfor det som er levert av den berørte MCA.
- Grad på ≥50 % stenose må være i samsvar med MRA, CTA og/eller TCD.
- Alder: 18-80 år.
- mRS-skala-score på ≤2.
- Pasienter som samtykker i fremtidige oppfølgingsbesøk.
- Pasienter som signerer det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Sameksisterende ipsilateral intern carotisstenose (≥50 %) ved MRA, CTA og/eller TCD. Ikke-aterosklerotisk vaskulopati, som disseksjon, vaskulitt eller moyamoya-sykdom.
- Bevis på kardioemboli, slik som atrieflimmer, mekanisk proteseklaffsykdom, sick sinus-syndrom, dilatert kardiomyopati, venstre ventrikkel-trombose eller nylig hjerteinfarkt, blødning, vannskilleinfarkt eller andre cerebrale sykdommer, som vaskulær misdannelse, neophalomyose og misdannelser.
- Pasienter som ikke er i stand til å gjennomgå HR-MR på grunn av underliggende medisinske tilstander.
- Pasienter som er allergiske mot noen av studiemedisinene, inkludert aspirin, klopidogrel, atorvastatin eller rosuvastatin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
symptomatisk ICAD
symptomatiske intrakranielle aterosklerosesykdommer
|
|
asymptomatisk ICAD
asymptomatiske intrakranielle aterosklerosesykdommer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjentakelse av hjerneslag
Tidsramme: 1 år
|
antall symptomatiske deltakere som lider av tilbakefall av hjerneslag etter innmelding i territoriet til stenotisk MCA.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død
Tidsramme: 1 år
|
Antall deltakere som lider av dødsfall etter påmelding
|
1 år
|
|
Ethvert slag, alvorlig forbigående iskemisk angrep (TIA) utenfor territoriet til symptomatisk MCA
Tidsramme: etter 7 dager, 30 dager, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Antall deltakere som lider av et slag, alvorlig forbigående iskemisk angrep (TIA) utenfor territoriet til symptomatisk MCA
|
etter 7 dager, 30 dager, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Hjerneslag av asymptomatiske deltakere
Tidsramme: 1 år
|
Antall asymptomatiske deltakere som lider av hjerneslag etter innmelding i territoriet til stenotisk MCA;
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Hovedetterforsker: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ICAD-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .