- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02719652
Kärlvägg och perfusionsavbildning vid intrakraniell ateroskleros
Intrakraniell aterosklerotisk sjukdom (ICAD) är en viktig orsak till ischemisk stroke. Förekomsten av stroke orsakad av symtomatisk ICAD är signifikant annorlunda jämfört med asymtomatisk ICAD (19 % mot 3,5 %), vilket tyder på att placksårbarhet kan vara ansvarig för skillnaden. Baserat på de tidigare högupplösta resultaten av magnetisk resonanskärlväggsavbildning (HR-MRI) antar utredarna att funktionen hos intrakraniell plackförstärkning är en viktig biomarkör för avbildning av plackinstabilitet, som är nära relaterad till stroke. Utredarna kommer att etablera ICAD-kohorten och använda HR-MRI för att undersöka sammansättningen, morfologin och förbättringsmönstret för symtomatiska ICAD-plack. Dessa fynd kommer att korrelera med biokemiska markörer och återfall av stroke för att utforska:
- plackegenskaper och förbättringsegenskaperna mellan symtomatisk ICAD och asymtomatisk ICAD
- förhållandet mellan plackförstärkning och placksammansättningen;
- förhållandet mellan förbättringsegenskaper hos symtomatiska ICAD-plack, biomarkörer med olika klinisk betydelse,
- utveckling av förbättringsegenskaper hos symtomatiska ICAD-plack under intensiv medicinsk terapi.
Utredarna syftar till att undersöka sambandet mellan stratifiering av sårbara plack och kliniska resultat, att undersöka värdet av vaskulära svar i patogeniciteten av ICAD-sårbara plack, samt att tillhandahålla objektiv grund för upprättandet av utvärderingskriterierna för intrakraniella aterosklerotiska sårbara plack.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detaljerad beskrivning:
Titel: Vessel wall and Perfusion Imaging in Intracranial Aterosclerosis
Design: Detta är en prospektiv studie som kommer att studera egenskaperna hos intrakraniell aterosklerotisk plack och förstärkningsegenskaperna hos symtomatisk ICAD under en genomsnittlig uppföljning på 1 år hos symtomatiska eller asymtomatiska patienter med måttlig till svår stenos av mellersta cerebrala artären (MCA).
I WASID-spåret hade patienter med minst 70 % stenos i en större intrakraniell artär en ökad risk för återkommande stroke. Men graden av stenos är inte längre den enda prediktorn för sårbara aterosklerotiska lesioner. Sårbara plack är nära förknippade med återfall av stroke. Med utvecklingen av neurologisk bildbehandling har HR-MRT en unik förmåga att ge information om plackkompositioner, plackbörda och sårbara egenskaper. Flera nya undersökningar tyder på att förstärkning av intrakraniell plack är associerad med återkommande stroke. Ingen korhortstudie har dock utförts.
Denna blivande multicenterled kommer att genomföras i Kina. Baserat på det tidigare arbetet kommer deltagarna att delas in i två grupper: symtomatisk ICAD och asymtomatisk ICAD. Neurologisk undersökning och klinisk seratestning kommer att utföras vid baslinjen, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader. Incidensen av stroke för asymtomatisk ICAD och återfallsfrekvens av stroke för symtomatisk ICAD kommer att registreras.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekrytering
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Kontakt:
- Xiuhai Guo, MD
- E-post: guoxhxuan@126.com
-
Kontakt:
- Qi Yang, MD
- Telefonnummer: 86-18910766178
- E-post: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Symtomatiska patienter som drabbades av TIA eller icke-svår ischemisk stroke (NHISS ≤6) på en vecka med 50 % till 90 % stenos av MCA.
- Asymtomatiska patienter med ≥50 % MCA-stenos utan historia av cerebrovaskulära händelser eller en ischemisk händelse i ett territorium utanför det som tillhandahålls av den drabbade MCA.
- Grad av ≥50 % stenos måste uppfyllas av MRA, CTA och/eller TCD.
- Ålder: 18-80 år.
- mRS-skala poäng på ≤2.
- Patienter som håller med om framtida uppföljningsbesök.
- Patienter som undertecknar det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Samexisterande ipsilateral inre karotisstenos (≥50 %) vid MRA, CTA och/eller TCD. Icke-aterosklerotisk vaskulopati, såsom dissektion, vaskulit eller moyamoyas sjukdom.
- Bevis på kardioemboli, såsom förmaksflimmer, mekanisk protesklaffsjukdom, sick sinus syndrome, dilaterad kardiomyopati, vänsterkammartrombus, eller nyligen genomförd hjärtinfarkt, blödning, vattendelare eller andra hjärnsjukdomar, såsom vaskulär missbildning, neofasylos och vaskulär missbildning.
- Patienter som inte kan genomgå HR-MRT på grund av underliggande medicinska tillstånd.
- Patienter som är allergiska mot någon av studieläkemedlen, inklusive aspirin, klopidogrel, atorvastatin eller rosuvastatin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
symtomatisk ICAD
symtomatiska intrakraniella aterosklerossjukdomar
|
|
asymptomatisk ICAD
asymtomatiska intrakraniella aterosklerossjukdomar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återkommande stroke
Tidsram: 1 år
|
antalet symtomatiska deltagare som lider av återfall av stroke efter inskrivning i området för stenotisk MCA.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Död
Tidsram: 1 år
|
Antalet deltagare som lider av dödsfall efter inskrivning
|
1 år
|
|
Varje stroke, svår övergående ischemisk attack (TIA) utanför territoriet för symtomatisk MCA
Tidsram: vid 7 dagar, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Antalet deltagare som lider av någon stroke, svår övergående ischemisk attack (TIA) utanför territoriet för symtomatisk MCA
|
vid 7 dagar, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
|
Stroke hos asymtomatiska deltagare
Tidsram: 1 år
|
Antalet asymtomatiska deltagare som lider av stroke efter inskrivning i området för stenotisk MCA;
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Huvudutredare: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ICAD-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .