- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02719652
Suonen seinämä ja perfuusiokuvaus kallonsisäisessä ateroskleroosissa
Intrakraniaalinen ateroskleroottinen sairaus (ICAD) on tärkeä iskeemisen aivohalvauksen syy. Oireisen ICAD:n aiheuttaman aivohalvauksen esiintyvyys eroaa merkittävästi oireettomasta ICAD:sta (19 % vs 3,5 %), mikä viittaa siihen, että plakin haavoittuvuus saattaa olla syynä eroon. Aiempien korkearesoluutioisten magneettiresonanssisuonten seinämän kuvantamisen (HR-MRI) tulosten perusteella tutkijat olettavat, että kallonsisäisen plakin lisääntymisen piirre on tärkeä plakin epästabiiliuden kuvantamisen biomarkkeri, joka liittyy läheisesti aivohalvaukseen. Tutkijat muodostavat ICAD-kohortin ja käyttävät HR-MRI:tä oireisten ICAD-plakkien koostumuksen, morfologian ja vahvistumiskuvion tutkimiseen. Nämä havainnot korreloivat biokemiallisten merkkiaineiden ja aivohalvauksen uusiutumisen kanssa, jotta voidaan tutkia:
- plakin ominaisuudet ja parannusominaisuudet oireisen ICAD:n ja oireettoman ICAD:n välillä
- plakin lisääntymisen ja plakkien koostumuksen välinen suhde;
- oireenmukaisten ICAD-plakkien, biomarkkerien, joilla on erilainen kliininen merkitys, välinen suhde,
- symptomaattisten ICAD-plakkien vahvistumisominaisuuksien kehitys intensiivisen lääketieteellisen hoidon aikana.
Tutkijat pyrkivät tutkimaan korrelaatiota haavoittuvien plakkien kerrostumisen ja kliinisten tulosten välillä, tutkimaan verisuonivasteiden arvoa haavoittuvien ICAD-plakkien patogeenisyydessä sekä tarjoamaan objektiivisen perustan kallonsisäisten ateroskleroottisten haavoittuvien plakkien arviointikriteerien määrittämiselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksityiskohtainen kuvaus:
Otsikko: Suonen seinämä ja perfuusiokuvaus kallonsisäisessä ateroskleroosissa
Suunnittelu: Tämä on prospektiivinen tutkimus, jossa tutkitaan kallonsisäisen ateroskleroottisen plakin ominaisuuksia ja oireisen ICAD:n tehostamisominaisuuksia keskimäärin 1 vuoden seurannan aikana oireettomilla tai oireettomilla potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea keskiaivovaltimon ahtauma (MCA).
WASID-jäljessä potilailla, joilla oli vähintään 70 %:n suuren kallonsisäisen valtimon ahtauma, oli lisääntynyt uusiutuvan aivohalvauksen riski. Ahtauman aste ei kuitenkaan ole enää ainoa haavoittuvien ateroskleroottisten leesioiden ennustaja. Haavoittuvat plakit liittyvät läheisesti aivohalvauksen uusiutumiseen. Neurologisen kuvantamisen kehittyessä HR-MRI:llä on ainutlaatuinen kyky tarjota tietoa plakkien koostumuksista, plakin kuormituksesta ja haavoittuvista ominaisuuksista. Useat viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että kallonsisäisen plakin lisääntyminen liittyy toistuvaan aivohalvaukseen. Korhorttitutkimusta ei kuitenkaan ole tehty.
Tämä tuleva monikeskuspolku ajetaan Kiinassa. Edellisen työn perusteella osallistujat jaetaan kahteen ryhmään: oireelliseen ICAD:iin ja asymtomaattiseen ICAD:iin. Neurologinen tutkimus ja kliiniset seerumitestaukset suoritetaan lähtötasolla, 1 kuukauden, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua. Oireettoman ICAD:n aivohalvauksen ilmaantuvuus ja oireettoman ICAD:n aivohalvauksen uusiutumistaajuus tallennetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiuhai Guo, MD
- Sähköposti: guoxhxuan@126.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Qi Yang, MD
- Sähköposti: yangyangqiqi@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100053
- Rekrytointi
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiuhai Guo, MD
- Sähköposti: guoxhxuan@126.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Qi Yang, MD
- Puhelinnumero: 86-18910766178
- Sähköposti: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireiset potilaat, jotka kärsivät TIA:sta tai ei-vaikeasta iskeemisestä aivohalvauksesta (NHISS ≤6) viikon aikana ja joilla oli 50–90 % MCA-stenoosia.
- Oireettomat potilaat, joilla on ≥50 % MCA-stenoosi ilman aivojen verisuonitapahtumia tai iskeemistä tapahtumaa sairastuneen MCA:n toimittaman alueen ulkopuolella.
- MRA:n, CTA:n ja/tai TCD:n on vastattava ≥50 % ahtauman astetta.
- Ikä: 18-80 vuotta.
- mRS-asteikon pistemäärä ≤2.
- Potilaat, jotka ovat samaa mieltä tulevista seurantakäynneistä.
- Potilaat, jotka allekirjoittavat tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen ipsilateral sisäinen kaulavaltimon ahtauma (≥50 %) MRA:ssa, CTA:ssa ja/tai TCD:ssä. Ei-ateroskleroottinen vaskulopatia, kuten dissektio, vaskuliitti tai moyamoya-tauti.
- Todisteet kardioembolioista, kuten eteisvärinä, mekaaninen proteettinen läppäsairaus, sairas poskiontelooireyhtymä, laajentunut kardiomyopatia, vasemman kammion veritulppa tai äskettäinen sydäninfarkti, verenvuoto, vesistöinfarkti tai muita aivosairauksia, kuten verisuonten epämuodostumia, kasvaimia ja enkefalomyoosia.
- Potilaat, joille ei voida tehdä HR-MRI:tä taustalla olevien sairauksien vuoksi.
- Potilaat, jotka ovat allergisia jollekin tutkimuslääkkeelle, mukaan lukien aspiriinille, klopidogreelille, atorvastatiinille tai rosuvastatiinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
oireinen ICAD
oireenmukaiset kallonsisäiset ateroskleroosisairaudet
|
oireeton ICAD
oireettomat kallonsisäiset ateroskleroosisairaudet
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aivohalvauksen uusiutuminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
niiden oireellisten osallistujien määrä, jotka kärsivät aivohalvauksen uusiutumisesta stenoosisen MCA:n alueelle ilmoittautumisen jälkeen.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuolema
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kärsivät kuolemasta ilmoittautumisen jälkeen
|
1 vuosi
|
Mikä tahansa aivohalvaus, vaikea ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) oireisen MCA:n alueen ulkopuolella
Aikaikkuna: 7 päivää, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kärsivät mistä tahansa aivohalvauksesta, vaikeasta ohimenevästä iskeemisestä kohtauksesta (TIA) oireisen MCA:n alueen ulkopuolella
|
7 päivää, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Oireettomien osallistujien aivohalvaus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden oireettomien osallistujien määrä, jotka kärsivät aivohalvauksesta stenoosisen MCA:n alueelle ilmoittautumisen jälkeen;
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Päätutkija: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICAD-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .