- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02719652
Vaatwand- en perfusiebeeldvorming bij intracraniale atherosclerose
Intracraniale atherosclerotische ziekte (ICAD) is een belangrijke oorzaak van ischemische beroerte. Het optreden van een beroerte veroorzaakt door symptomatische ICAD is significant verschillend in vergelijking met asymptomatische ICAD (19% versus 3,5%), wat suggereert dat kwetsbaarheid voor plaque verantwoordelijk kan zijn voor het verschil. Op basis van de eerdere resultaten van magnetische resonantie vaatwandbeeldvorming (HR-MRI) met hoge resolutie, veronderstellen de onderzoekers dat het kenmerk van intracraniale plaque-verbetering een belangrijke biomarker is voor plaque-instabiliteit, die nauw verband houdt met een beroerte. De onderzoekers zullen het ICAD-cohort opzetten en HR-MRI gebruiken om de samenstelling, morfologie en het versterkingspatroon van symptomatische ICAD-plaques te onderzoeken. Deze bevindingen zullen correleren met biochemische markers en herhaling van een beroerte, om te onderzoeken:
- plaquekenmerken en de versterkingskenmerken tussen symptomatische ICAD en asymptomatische ICAD
- de relatie tussen plaqueversterking en de samenstelling van plaques;
- relatie tussen verbeteringskenmerken van symptomatische ICAD-plaques, biomarkers met verschillende klinische significantie,
- evolutie van versterkingskenmerken van symptomatische ICAD-plaques onder intensieve medische therapie.
De onderzoekers streven ernaar om de correlatie tussen kwetsbare plaquestratificatie en klinische resultaten te onderzoeken, om de waarde van vasculaire responsen in de pathogeniteit van ICAD-kwetsbare plaques te onderzoeken, en om een objectieve basis te bieden voor het vaststellen van de evaluatiecriteria van intracraniale atherosclerotische kwetsbare plaques.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Gedetailleerde beschrijving:
Titel: Beeldvorming van de vaatwand en perfusie bij intracraniale atherosclerose
Ontwerp: Dit is een prospectieve studie die de kenmerken van intracraniale atherosclerotische plaque en de versterkende kenmerken van symptomatische ICAD zal bestuderen gedurende een gemiddelde follow-up van 1 jaar bij symptomatische of asymptomatische patiënten met matige tot ernstige stenose van de middelste cerebrale arterie (MCA).
In het WASID-onderzoek hadden patiënten met ten minste 70% stenose van een belangrijke intracraniale slagader een verhoogd risico op terugkerende beroerte. De mate van stenose is echter niet langer de enige voorspeller van kwetsbare atherosclerotische laesies. Kwetsbare plaques zijn nauw verbonden met het opnieuw optreden van een beroerte. Met de ontwikkeling van neurologische beeldvorming heeft HR-MRI het unieke vermogen om informatie te verschaffen over plaquesamenstelling, plaquebelasting en kwetsbare kenmerken. Verschillende recente onderzoeken suggereren dat versterking van intracraniale plaque geassocieerd is met recidiverende beroerte. Er is echter geen corhortstudie uitgevoerd.
Dit prospectieve multicenter-parcours zal in China worden gehouden. Op basis van het eerdere werk worden de deelnemers verdeeld in twee groepen: symptomatische ICAD en asymtomatische ICAD. Neurologisch onderzoek en klinische sera-testen zullen worden uitgevoerd bij baseline, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. De incidentie van een beroerte van asymptomatische ICAD en het aantal herhalingen van een beroerte van symptomatische ICAD zullen worden geregistreerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100053
- Werving
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Contact:
- Xiuhai Guo, MD
- E-mail: guoxhxuan@126.com
-
Contact:
- Qi Yang, MD
- Telefoonnummer: 86-18910766178
- E-mail: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Symptomatische patiënten die in één week TIA of niet-ernstige ischemische beroerte (NHISS ≤6) hebben doorgemaakt met 50% tot 90% stenose van MCA.
- Asymptomatische patiënten met ≥50% MCA-stenose zonder voorgeschiedenis van cerebrovasculaire voorvallen of een ischemisch voorval in een gebied buiten het territorium dat wordt geleverd door de aangedane MCA.
- Mate van ≥50% stenose moet worden bevestigd door MRA, CTA en/of TCD.
- Leeftijd: 18-80 jaar.
- mRS-schaalscore van ≤2.
- Patiënten die akkoord gaan met toekomstige vervolgbezoeken.
- Patiënten die de geïnformeerde toestemming ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Co-existente ipsilaterale interne halsslagaderstenose (≥50%) op MRA, CTA en/of TCD. Niet-atherosclerotische vasculopathie, zoals dissectie, vasculitis of de ziekte van Moyamoya.
- Bewijs van cardio-embolie, zoals atriumfibrilleren, mechanische klepprotheseziekte, zieke sinussyndroom, gedilateerde cardiomyopathie, linkerventrikeltrombus of recent myocardinfarct, bloeding, stroomgebiedinfarct of andere hersenaandoeningen, zoals vasculaire misvormingen, neoplasmata en encefalopyose.
- Patiënten die vanwege onderliggende medische aandoeningen geen HR-MRI kunnen ondergaan.
- Patiënten die allergisch zijn voor een van de onderzoeksmedicijnen, waaronder aspirine, clopidogrel, atorvastatine of rosuvastatine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
symptomatische ICAD
symptomatische ziekten van intracraniale atherosclerose
|
asymptomatische ICAD
asymptomatische intracraniale atherosclerose ziekten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Herhaling van een beroerte
Tijdsspanne: 1 jaar
|
het aantal symptomatische deelnemers die lijden aan een herhaling van een beroerte na inschrijving op het grondgebied van de stenotische MCA.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dood
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het aantal deelnemers dat na inschrijving overlijdt
|
1 jaar
|
Elke beroerte, ernstige voorbijgaande ischemische aanval (TIA) buiten het gebied van symptomatische MCA
Tijdsspanne: na 7 dagen, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Het aantal deelnemers dat lijdt aan een beroerte, ernstige voorbijgaande ischemische aanval (TIA) buiten het territorium van symptomatische MCA
|
na 7 dagen, 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Beroerte van asymptomatische deelnemers
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Het aantal asymptomatische deelnemers dat aan een beroerte lijdt na inschrijving op het grondgebied van de stenotische MCA;
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Hoofdonderzoeker: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ICAD-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .