- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02719652
Стенка сосуда и визуализация перфузии при внутричерепном атеросклерозе
Внутричерепная атеросклеротическая болезнь (ICAD) является важной причиной ишемического инсульта. Частота возникновения инсульта, вызванного симптомным ICAD, значительно отличается от бессимптомного ICAD (19% против 3,5%), что позволяет предположить, что уязвимость бляшки может быть причиной разницы. Основываясь на предыдущих результатах магнитно-резонансной томографии стенок сосудов высокого разрешения (HR-MRI), исследователи выдвинули гипотезу о том, что особенность усиления внутричерепных бляшек является важным визуализирующим биомаркером нестабильности бляшек, которая тесно связана с инсультом. Исследователи создадут когорту ICAD и с помощью HR-MRI исследуют состав, морфологию и характер усиления симптоматических бляшек ICAD. Эти результаты будут коррелировать с биохимическими маркерами и рецидивами инсульта, чтобы исследовать:
- характеристики бляшки и особенности усиления между симптоматической ICAD и бессимптомной ICAD
- взаимосвязь между усилением бляшек и составом бляшек;
- взаимосвязь между признаками усиления симптоматических бляшек ICAD, биомаркерами с различной клинической значимостью,
- эволюция особенностей усиления симптоматических бляшек ICAD при интенсивной медикаментозной терапии.
Исследователи стремятся изучить корреляцию между стратификацией уязвимых бляшек и клиническими исходами, изучить значение сосудистых реакций в патогенности уязвимых бляшек ICAD, а также предоставить объективную основу для установления критериев оценки интракраниальных атеросклеротических уязвимых бляшек.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Подробное описание:
Название: Стенка сосуда и визуализация перфузии при внутричерепном атеросклерозе
Дизайн: это проспективное исследование, в котором будут изучаться характеристики внутричерепных атеросклеротических бляшек и признаки усиления симптоматической ICAD в течение среднего периода наблюдения в течение 1 года у пациентов с симптомами или асимптомами со стенозом средней или тяжелой степени средней мозговой артерии (СМА).
В исследовании WASID пациенты со стенозом крупной внутричерепной артерии не менее 70% имели повышенный риск повторного инсульта. Однако степень стеноза больше не является единственным предиктором уязвимых атеросклеротических поражений. Уязвимые бляшки тесно связаны с рецидивом инсульта. С развитием неврологической визуализации HR-MRI обладает уникальной способностью предоставлять информацию о составе бляшек, количестве бляшек и уязвимых особенностях. Несколько недавних исследований показывают, что усиление внутричерепных бляшек связано с повторным инсультом. Однако групповое исследование не проводилось.
Это перспективное многоцентровое исследование будет проводиться в Китае. На основе предыдущей работы участники будут разделены на две группы: Симтоматическая ICAD и Асимтоматическая ICAD. Неврологическое обследование и клиническое исследование сыворотки будут проводиться на исходном уровне, через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев. Будет зарегистрирована частота инсульта при бессимптомной ИИБС и частота рецидивов инсульта при симптоматической ИИБС.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100053
- Рекрутинг
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Контакт:
- Xiuhai Guo, MD
- Электронная почта: guoxhxuan@126.com
-
Контакт:
- Qi Yang, MD
- Номер телефона: 86-18910766178
- Электронная почта: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Симптоматические пациенты, перенесшие ТИА или нетяжелый ишемический инсульт (NHISS ≤6) в течение одной недели со стенозом СМА от 50% до 90%.
- Бессимптомные пациенты со стенозом СМА ≥50% без цереброваскулярных событий в анамнезе или ишемического события в области за пределами пораженной СМА.
- Степень стеноза ≥50% должна быть подтверждена МРА, КТА и/или ТКДС.
- Возраст: 18-80 лет.
- Оценка по шкале mRS ≤2.
- Пациенты, которые согласны с последующими посещениями.
- Пациенты, подписавшие информированное согласие.
Критерий исключения:
- Сопутствующий ипсилатеральный стеноз внутренней сонной артерии (≥50%) по данным МРА, КТА и/или ТКДС. Неатеросклеротическая васкулопатия, такая как диссекция, васкулит или болезнь моямоя.
- Признаки кардиоэмболии, такие как мерцательная аритмия, заболевание механических искусственных клапанов, синдром слабости синусового узла, дилатационная кардиомиопатия, тромб левого желудочка или недавно перенесенный инфаркт миокарда, кровоизлияние, инфаркт водораздела или другие церебральные заболевания, такие как сосудистые мальформации, новообразования и энцефалопиоз.
- Пациенты, которые не могут пройти HR-MRI из-за основных заболеваний.
- Пациенты с аллергией на любой из исследуемых препаратов, включая аспирин, клопидогрель, аторвастатин или розувастатин.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
симптоматическая ICAD
симптоматические заболевания внутричерепного атеросклероза
|
|
бессимптомная ИБС
бессимптомный внутричерепной атеросклероз
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Повторный инсульт
Временное ограничение: 1 год
|
количество симптоматических участников, перенесших рецидив инсульта после поступления на территорию стенозированной СМА.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смерть
Временное ограничение: 1 год
|
Количество участников, страдающих от смерти после зачисления
|
1 год
|
|
Любой инсульт, тяжелая транзиторная ишемическая атака (ТИА) вне территории симптоматической СМА
Временное ограничение: в 7 дней, 30 дней, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Количество участников, перенесших любой инсульт, тяжелую транзиторную ишемическую атаку (ТИА) за пределами территории симптоматической СМА
|
в 7 дней, 30 дней, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Инсульт бессимптомных участников
Временное ограничение: 1 год
|
Количество бессимптомных участников, перенесших инсульт после поступления на территорию стенозированной СМА;
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Главный следователь: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Атеросклероз
- Внутричерепной атеросклероз
Другие идентификационные номера исследования
- ICAD-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .