- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02719652
Obrazowanie ściany naczynia i perfuzji w miażdżycy tętnic wewnątrzczaszkowych
Choroba miażdżycowa wewnątrzczaszkowa (ICAD) jest ważną przyczyną udaru niedokrwiennego mózgu. Występowanie udaru spowodowanego objawowym ICAD jest istotnie różne w porównaniu z bezobjawowym ICAD (19% vs 3,5%), co sugeruje, że za różnicę może odpowiadać podatność płytki nazębnej. Na podstawie wcześniejszych wyników obrazowania ściany naczyń metodą rezonansu magnetycznego (HR-MRI) o wysokiej rozdzielczości badacze postawili hipotezę, że cecha wzmocnienia płytki wewnątrzczaszkowej jest ważnym biomarkerem obrazowania niestabilności płytki, która jest ściśle związana z udarem. Badacze ustalą kohortę ICAD i wykorzystają HR-MRI do zbadania składu, morfologii i wzoru wzmocnienia objawowych blaszek ICAD. Odkrycia te będą skorelowane z markerami biochemicznymi i nawrotami udaru w celu zbadania:
- charakterystyka blaszki miażdżycowej i cechy wzmocnienia między objawowym ICAD a bezobjawowym ICAD
- związek między wzmocnieniem płytki nazębnej a składem płytek;
- związek między cechami wzmocnienia objawowych blaszek ICAD, biomarkerami o różnym znaczeniu klinicznym,
- ewolucja cech wzmocnienia objawowych blaszek ICAD podczas intensywnej terapii medycznej.
Celem badaczy jest zbadanie korelacji między warstwowaniem wrażliwych płytek a wynikami klinicznymi, zbadanie wartości odpowiedzi naczyniowych w patogenności wrażliwych blaszek ICAD, a także zapewnienie obiektywnej podstawy do ustalenia kryteriów oceny wewnątrzczaszkowych blaszek wrażliwych na miażdżycę.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Szczegółowy opis:
Tytuł: Obrazowanie ściany naczynia i perfuzji w miażdżycy tętnic wewnątrzczaszkowych
Projekt: Jest to prospektywne badanie, w którym zbadane zostaną cechy wewnątrzczaszkowej blaszki miażdżycowej oraz cechy wzmocnienia objawowego ICAD podczas średniorocznej obserwacji u objawowych lub bezobjawowych pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego zwężeniem tętnicy środkowej mózgu (MCA).
W badaniu WASID pacjenci ze zwężeniem głównej tętnicy wewnątrzczaszkowej o co najmniej 70% wykazywali zwiększone ryzyko nawrotu udaru mózgu. Jednak stopień zwężenia nie jest już jedynym predyktorem wrażliwych zmian miażdżycowych. Wrażliwe płytki są ściśle związane z nawrotami udaru. Wraz z rozwojem obrazowania neurologicznego, HR-MRI ma wyjątkową zdolność dostarczania informacji na temat składu płytek, obciążenia blaszką i wrażliwych cech. Kilka ostatnich badań sugeruje, że zwiększenie blaszki wewnątrzczaszkowej jest związane z nawracającymi udarami. Nie przeprowadzono jednak żadnego badania kohortowego.
Ta perspektywiczna, wieloośrodkowa ścieżka zostanie przeprowadzona w Chinach. W oparciu o poprzednią pracę uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy: ICAD objawowy i ICAD bezobjawowy. Badanie neurologiczne i kliniczne badanie surowic zostaną przeprowadzone na początku badania, po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach. Odnotowana zostanie częstość występowania udaru mózgu w przypadku bezobjawowego ICAD i częstość nawrotów udaru w objawowym ICAD.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Department of Neurology, Xuanwu hospital
-
Kontakt:
- Xiuhai Guo, MD
- E-mail: guoxhxuan@126.com
-
Kontakt:
- Qi Yang, MD
- Numer telefonu: 86-18910766178
- E-mail: yangyangqiqi@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z objawami, którzy przebyli TIA lub udar niedokrwienny o umiarkowanym nasileniu (NHISS ≤6) w ciągu jednego tygodnia ze zwężeniem MCA od 50% do 90%.
- Bezobjawowi pacjenci ze zwężeniem MCA ≥ 50% bez zdarzeń naczyniowo-mózgowych w wywiadzie lub zdarzenia niedokrwiennego na obszarze poza obszarem zaopatrywanym przez zajęty MCA.
- Stopień zwężenia ≥50% musi być potwierdzony przez MRA, CTA i/lub TCD.
- Wiek: 18-80 lat.
- Wynik w skali mRS ≤2.
- Pacjenci, którzy zgadzają się na przyszłe wizyty kontrolne.
- Pacjenci, którzy podpisują świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Współistniejące zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej po tej samej stronie (≥50%) w MRA, CTA i/lub TCD. Niemiażdżycowa waskulopatia, taka jak rozwarstwienie, zapalenie naczyń lub choroba moyamoya.
- Dowody na zatorowość sercowo-naczyniową, takie jak migotanie przedsionków, choroba mechanicznej protezy zastawkowej, zespół chorego węzła zatokowego, kardiomiopatia rozstrzeniowa, zakrzep w lewej komorze lub niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, krwotok, zawał wododziału lub inne choroby mózgu, takie jak wady rozwojowe naczyń, nowotwory i encefalopatia.
- Pacjenci, którzy nie mogą poddać się HR-MRI ze względu na choroby współistniejące.
- Pacjenci uczuleni na którykolwiek z badanych leków, w tym aspirynę, klopidogrel, atorwastatynę lub rozuwastatynę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
objawowy ICAD
objawowe choroby miażdżycowe wewnątrzczaszkowe
|
|
bezobjawowy ICAD
bezobjawowe choroby miażdżycowe wewnątrzczaszkowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót udaru
Ramy czasowe: 1 rok
|
liczba uczestników z objawami, którzy cierpią z powodu nawrotu udaru po włączeniu na terytorium zwężenia MCA.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników, którzy cierpią z powodu śmierci po rejestracji
|
1 rok
|
|
Każdy udar, ciężki przemijający atak niedokrwienny (TIA) poza obszarem objawowego MCA
Ramy czasowe: po 7 dniach, 30 dniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 12 miesiącach
|
Liczba uczestników, u których wystąpił jakikolwiek udar, ciężki przemijający atak niedokrwienny (TIA) poza obszarem objawowego MCA
|
po 7 dniach, 30 dniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 12 miesiącach
|
|
Udar bezobjawowych uczestników
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba bezobjawowych uczestników, którzy cierpią na udar mózgu po włączeniu na terytorium zwężenia MCA;
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Guo Xiuhai, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
- Główny śledczy: Qi Yang, MD, Xuanwu hospital, capital medical university, Beijing, China
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mossa-Basha M, Hwang WD, De Havenon A, Hippe D, Balu N, Becker KJ, Tirschwell DT, Hatsukami T, Anzai Y, Yuan C. Multicontrast high-resolution vessel wall magnetic resonance imaging and its value in differentiating intracranial vasculopathic processes. Stroke. 2015 Jun;46(6):1567-73. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009037. Epub 2015 May 7.
- Ahn SH, Lee J, Kim YJ, Kwon SU, Lee D, Jung SC, Kang DW, Kim JS. Isolated MCA disease in patients without significant atherosclerotic risk factors: a high-resolution magnetic resonance imaging study. Stroke. 2015 Mar;46(3):697-703. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.008181. Epub 2015 Jan 27. Erratum In: Stroke. 2015 Sep;46(9):e222.
- Ryoo S, Cha J, Kim SJ, Choi JW, Ki CS, Kim KH, Jeon P, Kim JS, Hong SC, Bang OY. High-resolution magnetic resonance wall imaging findings of Moyamoya disease. Stroke. 2014 Aug;45(8):2457-60. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004761. Epub 2014 Jun 19.
- Holmstedt CA, Turan TN, Chimowitz MI. Atherosclerotic intracranial arterial stenosis: risk factors, diagnosis, and treatment. Lancet Neurol. 2013 Nov;12(11):1106-14. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70195-9.
- Vakil P, Vranic J, Hurley MC, Bernstein RA, Korutz AW, Habib A, Shaibani A, Dehkordi FH, Carroll TJ, Ansari SA. T1 gadolinium enhancement of intracranial atherosclerotic plaques associated with symptomatic ischemic presentations. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2252-8. doi: 10.3174/ajnr.A3606. Epub 2013 Jul 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICAD-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .