- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02805790
Sikkerhet, tolerabilitet, effekt av MTP-131 for behandling av mitokondriell sykdom hos forsøkspersoner fra MMPOWER-studien (MMPOWER-2)
En fase 2 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert crossover-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og effektivitet av subkutane injeksjoner av MTP-131 hos personer med mitokondriell myopati tidligere behandlet i SPIMM-201-studien
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte, dobbeltblinde, placebokontrollerte, crossover-studien screenet 32 personer med primær mitokondriell myopati (PMM) som hadde fullført deltakelse i SPIMM-201-studien hvor de hadde fått 5 dager med intravenøs (IV) elamipretid (0,01, 0,10, eller 0,25 mg/kg/time infundert i 2 timer) eller placebo (randomisert 3:1). Hovedmålet var å evaluere effekten av enkelt daglige subkutane (SC) doser av elamipretid administrert i 4 uker på 6-minutters gangavstand (6MWD).
Forsøkspersonene ble randomisert (1:1) til en av to sekvensgrupper: 4-ukers behandling med 40 mg elamipretid administrert én gang daglig SC i behandlingsperiode 1 etterfulgt av 4-ukers behandling med placebo administrert én gang daglig SC i behandlingsperiode 2 ( atskilt av en 4-ukers utvaskingsperiode), eller omvendt. Hver sekvensgruppe gikk gjennom 5 forskjellige perioder: Screening, Behandlingsperiode 1, Utvasking, Behandlingsperiode 2 og Oppfølging. Sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk (PK) og effekt av subkutant elamipretid i denne pasientpopulasjonen ble analysert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92093
- University of California
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburg of UPMC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet fullførte deltakelse i SPIMM-201-studien uten et betydelig protokollavvik som antyder at forsøkspersonen kanskje ikke er i stand til å fullføre alle studiekravene etter sponsorens mening
- Emnet må være bosatt i Nord-Amerika i løpet av studiet
- Forsøkspersonen har ikke mottatt studiemedisin i SPIMM-201-studien innen 3 uker før screening
- Kvinner i fertil alder må godta å bruke 1 av prevensjonsmetodene spesifisert i protokollen fra datoen de signerer skjemaet for informert samtykke (ICF) til to måneder etter siste dose av studiemedikamentet
- Personen har vært på stabile (uendrede og konstante) medisiner (inkludert reseptfrie behandlinger, vitaminer eller kosttilskudd) i minst 1 måned før baseline-besøket
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har en tidligere eller nåværende medisinsk tilstand som, etter etterforskerens vurdering, ville hindre forsøkspersonen i å trygt delta i og/eller fullføre alle studiekrav (dvs. ustabil angina eller nylig hjerteinfarkt)
- Forsøkspersonen har mottatt en undersøkelsesforbindelse og/eller har deltatt i en annen klinisk intervensjonsstudie innen 30 dager før baseline-besøket, eller er samtidig registrert i enhver ikke-intervensjonell forskning av en hvilken som helst type som anses å være vitenskapelig eller medisinsk uforenlig med studien som anses av etterforskeren i samråd med sponsoren
- Forsøkspersonen opplevde en bivirkning på studiemedisinen i SPIMM-201-studien som kontraindiserer videre behandling med elamipretid etter etterforskerens og/eller sponsorens oppfatning
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide, planlegger å bli gravide eller ammer
- Forsøkspersonen har gjennomgått en sykehusinnleggelse innen 1 måned før screeningbesøket eller vil sannsynligvis trenge sykehusinnleggelse eller en kirurgisk prosedyre i løpet av studien
- Personen har en kreatininclearance ≤30 mL/min som beregnet ved Cockcroft Gault-ligningen
- Personen har en korrigert QT-intervall (QTc)-forlengelse definert som en QTc >450 msek hos mannlige forsøkspersoner og >480 msek hos kvinnelige forsøkspersoner. Merk: Ved det innledende elektrokardiogrammet (EKG), hvis QTc overskrider disse parameterne, kan EKG gjentas 2 ganger til, og gjennomsnittet av de 3 QTc-verdiene brukes til å bestemme forsøkspersonens kvalifisering
- Forsøkspersonen har ukontrollert hypertensjon etter etterforskerens vurdering (f.eks. forhøyet over >160 mmHg systolisk eller >100 mmHg diastolisk til tross for passende behandling ved to påfølgende målinger)
- Personen har en historie med klinisk signifikant overfølsomhet eller allergi mot noen av hjelpestoffene i studiemedisinen
- Personen har en historie med aktiv alkoholisme eller narkotikaavhengighet i løpet av året før screeningbesøket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Elamipretide, deretter placebo
Deltakerne fikk først 40 mg elamipretid en gang daglig subkutant i 4 uker.
Etter en utvaskingsperiode på 4 uker, fikk de placebo administrert en gang daglig subkutant i 4 uker.
|
4 ukers behandling med 40 mg elamipretid administrert en gang daglig subkutant
Andre navn:
4 ukers behandling med placebo administrert en gang daglig subkutant
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo, deretter Elamipretide
Deltakerne fikk først placebo en gang daglig subkutant i 4 uker.
Etter en utvaskingsperiode på 4 uker fikk de deretter 40 mg elamipretid en gang daglig subkutant i 4 uker.
|
4 ukers behandling med 40 mg elamipretid administrert en gang daglig subkutant
Andre navn:
4 ukers behandling med placebo administrert en gang daglig subkutant
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Avstand gikk på 6-minutters gangtest (6MWT) ved besøk
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Avstand i meter gått på 6-minutters gangtesten (6MWT) ved behandlingsslutt, der behandlingsslutt betyr slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Håndleddsakselerometer teller etter dag
Tidsramme: Siste 7 dager før datoen for avsluttet behandlingsbesøk
|
Håndleddsakselerometer Teller innen de siste 7 dagene før datoen for avsluttet behandlingsbesøk; Slutten av behandlingen er slutten av uke 4 for behandlingsperiode 1 og slutten av uke 12 for behandlingsperiode 2. Forsøkspersonene hadde en aktivitetsmonitor, eller håndleddakselerometer, på håndleddet daglig (fra screeningbesøket til slutten av studiet/tidlig Avslutningsbesøk).
Som et mål på fysisk aktivitet og mobilitet hadde forsøkspersonene en aktivitetsmonitor, eller håndleddsakselerometer, som målte gjennomsnittlig vektorstørrelse av akselerasjoner per dag med høyere tellinger som indikerer en mer aktiv status.
Rå akselerasjonsdata ble konvertert til proprietære tellinger som ble brukt til å estimere fysisk aktivitet.
Dataene ble transformert fra 30 Hz data til 1 minutts epokedata; disse 1 minutts epokedata ble brukt for analyse av vektorstørrelsen til håndleddsdataene.
|
Siste 7 dager før datoen for avsluttet behandlingsbesøk
|
|
Gjennomsnittlig hofteakseleratortelling per dag
Tidsramme: Siste 7 dager før datoen for avsluttet behandlingsbesøk
|
Gjennomsnittlig hofteakseleratortelling etter siste 7 dager før dosering og før avsluttet behandling; Slutten av behandlingen er uke 4 for behandlingsperiode 1 og uke 12 for behandlingsperiode 2. Som et mål på fysisk aktivitet og mobilitet hadde forsøkspersonene en aktivitetsmonitor, eller hofteakselerometer, på hoften (eller beltelinjen) daglig i våkne timer ( minimum minst 7 påfølgende dager umiddelbart før administrasjon av studiemedikament i hver behandlingsperiode [forhåndsdosering; ved besøk 2 for behandlingsperiode 1 og ved besøk 4 for behandlingsperiode 2]), og ved slutten av hver behandlingsperiode [ved besøk 3 for behandlingsperiode 1 og besøk 5 for behandlingsperiode 2]), som målte gjennomsnittlig akselerasjon per dag, med høyere tellinger som indikerer en mer aktiv status.
Rå akselerasjonsdata ble konvertert til proprietære tellinger som ble brukt til å estimere fysisk aktivitet.
Dataene ble transformert fra 30 Hz data til 1 minutts epokedata; disse 1 minutts epokedata ble brukt for analyse av gjennomsnittlig vertikal akse (Y) cou
|
Siste 7 dager før datoen for avsluttet behandlingsbesøk
|
|
Neuro-QoL Fatigue Short Form Score: Total T-score (Spørsmål 1-8)
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Deltakerne svarer på følgende utsagn om livskvalitet ved nevrologiske lidelser Fatigue Assessment (Neuro-QOL Fatigue Item Bank ved slutten av behandlingen: Jeg følte meg utmattet; jeg følte at jeg ikke hadde energi; jeg følte meg trøtt; jeg var for trøtt til å gjøre det. husarbeidene mine;jeg var for trøtt til å forlate huset;jeg var frustrert over å være for trøtt til å gjøre de tingene jeg ville gjøre;jeg følte meg sliten;jeg måtte begrense min sosiale aktivitet fordi jeg var sliten.Individuelle svaralternativer varierer fra en poengsum på 1 til 5, der 1=Aldri, 2=Sjelden, 3=Noen ganger, 4=Ofte og 5=Alltid for behandlingsslutt, der slutten av behandlingsperioden er slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2. Råskårer beregnes som enkle summerte skårer til en Element Respons Theory Metric referert til som T-score-metrikken.
Høyere T-score betyr mer tretthet, noe som betyr et dårligere resultat, med mulige skårer fra 29,5 til 74,1.
Gjennomsnittlig populasjons T-score og standardavvik ble rapportert.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
|
Primær mitokondriell myopati Symptom Assessment (PMMSA) Total Fatigue Score per uke
Tidsramme: Siste 7 dager i uke 4 og siste 7 dager i uke 12
|
Primær mitokondriell myopati symptomvurdering (PMMSA) Total utmattelsesscore ved slutten av behandlingen (summen av Q1 til Q4; tretthet/muskelsvakhet) skåres som følger: 1=Ikke i det hele tatt, 2=Mild, 3=Moderat og 4=Alvorlig .
Total poengsum er 4-16; lavere skår betyr mindre tretthet og bedre resultat, høyere skår betyr mer tretthet og dårligere resultat.
Deltakerne vurderer følgende: Tretthet i hvile, Tretthet under aktiviteter, Muskelsvakhet i hvile, Muskelsvakhet under aktiviteter, ved slutten av hver behandlingsperiode, hvor slutten av behandlingsperioden er det ukentlige gjennomsnittet av de siste 7 dagene i uke 4 for perioden. 1 og de siste 7 dagene i uke 12 for periode 2.
|
Siste 7 dager i uke 4 og siste 7 dager i uke 12
|
|
Triple Timed Up and Go (3TUG) test ved besøk
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Deltakeren utførte 3TUG-test etter 6MWT, og etter minst 15 minutters hvile før studiemedikamentadministrering i hver behandlingsperiode (slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2.) Deltakeren ble bedt om å reise seg fra stolen , gå i normalt tempo til linjen på gulvet 3 meter unna,snu, gå tilbake til stolen i normalt tempo, sett deg ned igjen; aktiviteten ble tidsbestemt i sekunder.
Aktiviteten gjentas 3 ganger fortløpende uten hvile og en gjennomsnittstid beregnes.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
|
Patient Global Assessment [PGA]-score etter besøk, kontinuerlig
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Pasientrapportert gjeldende helsestatus ved behandlingsslutt, der behandlingsslutt betyr slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2. PGA-skalaen er som følger: 1=Utmerket, 2=Veldig bra, 3=God , 4=Grei og 5=Dårlig.
Høyere score betyr dårligere helsetilstand, betyr dårligere resultat.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
|
Pasientens globale vurdering ved besøk, kategorisk
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Pasientrapportert gjeldende helsestatus ved behandlingsslutt, der behandlingsslutt betyr slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2. PGA-skalaen er som følger: 1=Utmerket, 2=Veldig bra, 3=God , 4=Grei og 5=Dårlig.
Høyere score betyr dårligere helsetilstand, betyr dårligere resultat.
Utmerket betyr utmerket helse, betyr bedre resultat; dårlig betyr dårlig helse, betyr dårligere resultat.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
|
Physician Global Assessment (PhGA) ved besøk, kontinuerlig
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Physician Global Assessment (PhGA) Legerapportert generell helsestatus ved slutten av behandlingen, der behandlingsslutt betyr slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2.: 1=Utmerket, 2=Veldig bra, 3= Bra, 4 = Grei og 5 = Dårlig.
Høyere score tilsvarer dårligere resultat.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
|
Physician Global Assessment (PhGA) ved besøk, kategorisk
Tidsramme: Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Physician Global Assessment (PhGA) Legerapportert generell helsestatus ved slutten av behandlingen, der behandlingsslutt betyr slutten av uke 4 for periode 1 og slutten av uke 12 for periode 2.: 1=Utmerket, 2=Veldig bra, 3= Bra, 4 = Grei og 5 = Dårlig.
Høyere score tilsvarer dårligere resultat.
Utmerket betyr utmerket helse, betyr bedre resultat; dårlig betyr dårlig helse, betyr dårligere resultat.
|
Slutten av uke 4 og slutten av uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SPIMM-202
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .