Spyttcytokiner som biomarkør for oral helse (Cytosal)

Orale komplikasjoner er vanlige under og etter kreftbehandling. Oral mukositt oppstår vanligvis under eller umiddelbart etter kjemoterapi og kan føre til smerte, oral og systemisk infeksjon og ernæringsmessig kompromittering. Seneffekter av munnslimhinnebetennelse som følge av kreftbehandling inkluderer økt risiko for tannkaries, xerostomi og osteonekrose. Det har blitt erkjent at regelmessig vurdering av oral helse, forebygging og tidlig behandling av oral mukositt reduserer tidlige og sene komplikasjoner.

Spytt spiller en nøkkelrolle for å opprettholde munnhelsen og redusert spyttstrøm bidrar til akutte lidelser og langvarige følgetilstander i munnhelsen. Spytt er en kompleks væske som skilles ut av spyttkjertlene og gingiva. I det siste tiåret har en rekke studier undersøkt immunologiske biomarkører som cytokiner i spyttprøver. Disse studiene inkluderte individer med ulike orale og systemiske sykdommer, inkludert oral kreft, oral karies, autoimmune og endokrine sykdommer, metabolsk syndrom, kronisk nyresykdom og psykiatriske sykdommer.

Hos barn antyder de få studiene som har undersøkt spyttcytokiner (sCK) at disse er assosiert med oral helse (sCK). For eksempel viste en studie med 114 friske ungdomsjenter i alderen 11-17 år at sCK-konsentrasjoner generelt ikke var assosiert med nivåer i serumet. I tillegg antydet denne studien også at sCK-konsentrasjonene er aldersavhengige.

En rekke andre studier tyder imidlertid på at sCK også kan reflektere systemiske sykdommer som vist i en studie inkludert 20 barn i alderen 9-17 med allergier (inkludert astma, allergisk rhinitt og eosinofil øsofagitt) som viser at Th-2 cytokiner var påvisbare i sCK .

En studie som undersøkte sCK hos voksne onkologiske pasienter viste en assosiasjon mellom IL-6 og alvorlighetsgraden av oral kronisk GVHD hos overlevende etter en hematopoetisk stamcelletransplantasjon. Derfor kan bestemmelse av sCK-konsentrasjoner også være nyttig for vurdering av GVHD-aktivitet og andre inflammatoriske prosesser hos kreftpasienter. Hos pediatriske onkologiske pasienter, så vidt etterforskerne vet, har ingen studie så langt undersøkt sCK-konsentrasjoner som markører for oral eller systemisk helse.