Cytokiny ślinowe jako biomarkery zdrowia jamy ustnej (Cytosal)

Powikłania w jamie ustnej są częste w trakcie i po leczeniu raka. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej zwykle występuje w trakcie lub bezpośrednio po chemioterapii i może prowadzić do bólu, infekcji jamy ustnej i ogólnoustrojowej oraz zaburzeń odżywiania. Późne skutki zapalenia błony śluzowej jamy ustnej w wyniku leczenia onkologicznego obejmują zwiększone ryzyko próchnicy, kserostomii i martwicy kości. Uznano, że regularna ocena stanu zdrowia jamy ustnej, profilaktyka i wczesne leczenie zapalenia błony śluzowej jamy ustnej zmniejsza częstość powikłań wczesnych i późnych.

Ślina odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia jamy ustnej, a zmniejszony przepływ śliny przyczynia się do ostrych zaburzeń i długotrwałych następstw w zdrowiu jamy ustnej. Ślina to złożony płyn wydzielany przez gruczoły ślinowe i dziąsła. W ostatniej dekadzie liczne badania dotyczyły biomarkerów immunologicznych, takich jak cytokiny w próbkach śliny. Badania te obejmowały osoby z różnymi chorobami jamy ustnej i układowymi, w tym rakiem jamy ustnej, próchnicą jamy ustnej, chorobami autoimmunologicznymi i endokrynologicznymi, zespołem metabolicznym, przewlekłą chorobą nerek i chorobami psychicznymi.

Nieliczne badania dotyczące cytokin śliny (sCK) u dzieci sugerują, że są one związane ze zdrowiem jamy ustnej (sCK). Na przykład jedno badanie z udziałem 114 zdrowych nastoletnich dziewcząt w wieku 11-17 lat wykazało, że stężenia sCK na ogół nie były związane z poziomami w surowicy. Ponadto badanie to sugerowało również, że stężenia sCK są zależne od wieku.

Jednak wiele innych badań sugeruje, że sCK może również odzwierciedlać choroby ogólnoustrojowe, jak wykazano w badaniu z udziałem 20 dzieci w wieku 9-17 lat z alergiami (w tym astmą, alergicznym nieżytem nosa i eozynofilowym zapaleniem przełyku), które wykazało, że cytokiny Th-2 były wykrywalne w sCK .

Jedno badanie oceniające sCK u dorosłych pacjentów onkologicznych wykazało związek między IL-6 a ciężkością przewlekłej GVHD w jamie ustnej u osób, które przeżyły przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych. Dlatego oznaczanie stężeń sCK może być również pomocne w ocenie aktywności GVHD i innych procesów zapalnych u chorych na nowotwory. Według wiedzy badaczy, u pacjentów onkologicznych pediatrycznych, jak dotąd żadne badanie nie oceniało stężeń sCK jako markerów zdrowia jamy ustnej lub ogólnoustrojowego.