- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02827253
Morfologiske endringer i hjernen ved MR ved kronisk nyresykdom (KIDBRAIN)
Kohortstudie av morfologiske endringer i hjernen ved MR hos pasienter med kronisk nyresykdom
Hensikten med denne studien er å beskrive hjernens morfologiske endringer indusert av kronisk nyresykdom (CKD) i avanserte stadier (stadier 4 og 5 definert av KDOQI retningslinjer) og også ved hemodialyse ved bruk av MR.
Basert på hypotesen om at hypotensjon kan forårsake skade i enkelte organer, inkludert hjernen, studerer etterforskerne om intradialytisk hypotensjon (IDH) forårsaker noen form for endringer i grå og hvit substans i hjernen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det vil være to grupper: en i hemodialysebehandling og den andre med pasienter med kronisk nyresykdom i avanserte stadier (trinn 4 og 5 definert av KDOQI retningslinjer).
Begge gruppene vil bli evaluert med MR uten kontrast. En andre MR for å identifisere hjernens morfologiske endringer vil bli utført hos pasienter i den første gruppen et år senere og hos pasienter i den andre gruppen som vil ha blitt påbegynt med hemodialyse seks måneder etter.
I en første tverrgående evaluering vil atten hemodialysesesjoner fra den første gruppen bli studert med en retrospektiv analyse. De tre første øktene i hver måned i seks måneder før MR vil bli vurdert.
I hver økt vil etterforskerne samle hemodynamiske variabler (systolisk arterielt blodtrykk før og etter dialyse), intradialytisk hypotensjon basert på forskjellige definisjoner (Nadir90, Nadir100, Fall20, Fall30) og riktige hemodialysevariabler (KtV, konvektiv transport).
I den første gruppen og pasienter med CKD som vil starte hemodialyse, analyserer forskerne variablene som ble vurdert i den tverrgående evalueringen inntil full ett års oppfølging.
Statistisk analyse vil bli gjort med SPSS versjon 20.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28007
- Rekruttering
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Ta kontakt med:
- Santiago Cedeño Mora, MD
- Telefonnummer: 692258295
- E-post: santicedeno@outlook.com
-
Ta kontakt med:
- Juan López Gomez, PhD
- Telefonnummer: 678 292 696
- E-post: juanmlopez@senefro.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vanlige pasienter med hemodialyse (minimum 6 måneder)
- Pasienter med CKD (trinn 4 og 5)
- Informert samtykke signert
Ekskluderingskriterier:
- Avslag på å delta i studien
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for MR
- Tilstedeværelse av klinikknevrologiske lidelser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Predialyse
Pasienter med CKD (4 og 5 stadier i henhold til KDOQI-retningslinjene) gjennomgikk MR for å få in vivo-bilder av hjernens anatomi som deretter ble analysert av databehandlingspakken FreeSurfer (versjon 5.3).
En MR 6 måneder etter start av hemodialyse vil bli utført for å analysere endringer i grå og hvit substans i hjernen.
|
MR vil bli utført i interdialyseperioden i hemodialysegruppen.
MR vil bli utført i begynnelsen av studien i predialysegruppe.
|
|
Hemodialyse
Pasienter med sluttstadium av nyresykdom (ESRD) i hemodialyse gjennomgikk MR for å få in vivo-bilder av hjernens anatomi som deretter ble analysert av databehandlingspakken FreeSurfer (versjon 5.3).
En ett års oppfølgings-MR vil bli utført for å analysere endringene i grå og hvit substans i hjernen.
|
MR vil bli utført i interdialyseperioden i hemodialysegruppen.
MR vil bli utført i begynnelsen av studien i predialysegruppe.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfologiske endringer i grå substans i hemodialysegruppen
Tidsramme: ett år
|
areal (mm2), volum (mm3), gjennomsnittlig kortikal tykkelse (mm) av hver hjernestruktur
|
ett år
|
|
Morfologiske endringer i hvit substans i hemodialysegruppen
Tidsramme: ett år
|
Diffusjonsvektet avbildning: fraksjonell anisotropi, median diffusivitet, radiell diffusivitet, volumforhold.
|
ett år
|
|
Morfologiske endringer i grå substans i predialysegruppen som starter hemodialyse
Tidsramme: seks måneder
|
areal (mm2), volum (mm3), gjennomsnittlig kortikal tykkelse (mm) av hver hjernestruktur
|
seks måneder
|
|
Morfologiske endringer i hvit substans i predialysegruppen som starter hemodialyse
Tidsramme: seks måneder
|
Diffusjonsvektet avbildning: fraksjonell anisotropi, median diffusivitet, radiell diffusivitet, volumforhold.
|
seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beslektede faktorer som har innflytelse på morfologiske endringer i hemodialysegruppen
Tidsramme: ett år
|
alder (år), tid i dialyse (måneder), behandlingstid (timer), KtV, konvektiv transport (L/sesjon), anemi (hemoglobin, indeksresistens erytropoietin), betennelse (PCR), intradialytisk hypotensjon (Nadir90, Nadir100, høst20, høst30).
|
ett år
|
|
Beslektede faktorer som har innflytelse i morfologiske endringer i predialysegruppen
Tidsramme: seks måneder
|
alder, etiologi av CKD, proteinuri, blodtrykk, komorbiditeter.
|
seks måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Juan M. López Gómez, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hovedetterforsker: Santiago Cedeño Mora, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hovedetterforsker: Manuel Desco, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Eldehni MT, Odudu A, McIntyre CW. Randomized clinical trial of dialysate cooling and effects on brain white matter. J Am Soc Nephrol. 2015 Apr;26(4):957-65. doi: 10.1681/ASN.2013101086. Epub 2014 Sep 18.
- McIntyre CW, Goldsmith DJ. Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension? Kidney Int. 2015 Jun;87(6):1109-15. doi: 10.1038/ki.2015.62. Epub 2015 Apr 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HGUGM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .