- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02827253
Morfologiska förändringar av hjärnan genom MRT vid kronisk njursjukdom (KIDBRAIN)
Kohortstudie av morfologiska förändringar av hjärnan genom MRT hos patienter med kronisk njursjukdom
Syftet med denna studie är att beskriva hjärnans morfologiska förändringar inducerade av kronisk njursjukdom (CKD) i avancerade stadier (stadier 4 och 5 definierade av KDOQI riktlinjer) och även av hemodialys med MRT.
Baserat på hypotesen att hypotoni kan orsaka skador i vissa organ, inklusive hjärnan, studerar forskarna om intradialytisk hypotension (IDH) orsakar någon typ av förändringar i grå och vit substans i hjärnan.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det kommer att finnas två grupper: en i hemodialysbehandling och den andra med patienter med kronisk njursjukdom i avancerade stadier (stadier 4 och 5 definierade av KDOQI riktlinjer).
Båda grupperna kommer att utvärderas med en MRT utan kontrast. En andra MRT för att identifiera hjärnans morfologiska förändringar kommer att utföras hos patienter i den första gruppen ett år senare och hos patienter i den andra gruppen som kommer att ha påbörjats med hemodialys sex månader efter.
I en första tvärgående utvärdering kommer arton hemodialystillfällen från den första gruppen att studeras med en retrospektiv analys. De första tre sessionerna i varje månad under sex månader före MRT kommer att övervägas.
I varje session kommer utredarna att samla in hemodynamiska variabler (systoliskt arteriellt blodtryck före och efter dialys), intradialytisk hypotoni baserad på olika definitioner (Nadir90, Nadir100, Fall20, Fall30) och korrekta hemodialysvariabler (KtV, konvektiv transport).
I den första gruppen och patienter med CKD som kommer att påbörja hemodialys, analyserar forskarna de variabler som beaktas i den tvärgående utvärderingen tills en uppföljning på ett år är fullbordad.
Statistisk analys kommer att göras med SPSS version 20.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Rekrytering
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Kontakt:
- Santiago Cedeño Mora, MD
- Telefonnummer: 692258295
- E-post: santicedeno@outlook.com
-
Kontakt:
- Juan López Gomez, PhD
- Telefonnummer: 678 292 696
- E-post: juanmlopez@senefro.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vanliga patienter med hemodialys (minst 6 månader)
- Patienter med CKD (stadier 4 och 5)
- Informerat samtycke undertecknat
Exklusions kriterier:
- Vägra att delta i studien
- Förekomst av kontraindikationer för MRT
- Närvaro av klinikens neurologiska störningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Predialys
Patienter med CKD (4 och 5 stadier enligt KDOQI-riktlinjerna) genomgick MRT för att få in vivo-bilder av hjärnans anatomi som sedan analyserades av databearbetningspaketet FreeSurfer (version 5.3).
En MRT 6 månader efter start av hemodialys kommer att utföras för att analysera förändringar i hjärnans grå och vita substans.
|
MRT kommer att utföras under interdialysperioden i hemodialysgruppen.
MRT kommer att utföras i början av studien i predialysgrupp.
|
|
Hemodialys
Patienter med slutstadiet av njursjukdom (ESRD) i hemodialys genomgick MRT för att få in vivo-bilder av hjärnans anatomi som sedan analyserades av databehandlingspaketet FreeSurfer (version 5.3).
En ettårig uppföljning av MRT kommer att utföras för att analysera förändringarna i hjärnans grå och vita substans.
|
MRT kommer att utföras under interdialysperioden i hemodialysgruppen.
MRT kommer att utföras i början av studien i predialysgrupp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Morfologiska förändringar i grå substans i hemodialysgruppen
Tidsram: ett år
|
area (mm2), volym (mm3), medelbarktjocklek (mm) av varje hjärnstruktur
|
ett år
|
|
Morfologiska förändringar i vit substans i hemodialysgruppen
Tidsram: ett år
|
Diffusionsviktad avbildning: fraktionerad anisotropi, median diffusivitet, radiell diffusivitet, volymförhållande.
|
ett år
|
|
Morfologiska förändringar i grå substans i predialysgruppen som startar hemodialys
Tidsram: sex månader
|
area (mm2), volym (mm3), medelbarktjocklek (mm) av varje hjärnstruktur
|
sex månader
|
|
Morfologiska förändringar i vit substans i predialysgruppen som startar hemodialys
Tidsram: sex månader
|
Diffusionsviktad avbildning: fraktionerad anisotropi, median diffusivitet, radiell diffusivitet, volymförhållande.
|
sex månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Besläktade faktorer som har inverkan på morfologiska förändringar i hemodialysgruppen
Tidsram: ett år
|
ålder (år), tid i dialys (månader), behandlingstid (timmar), KtV, konvektiv transport (L/session), anemi (hemoglobin, indexresistens erytropoietin), inflammation (PCR), intradialytisk hypotension (Nadir90, Nadir100, Höst20, Höst30).
|
ett år
|
|
Besläktade faktorer som påverkar morfologiska förändringar i predialysgruppen
Tidsram: sex månader
|
ålder, etiologi för CKD, proteinuri, blodtryck, komorbiditeter.
|
sex månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Juan M. López Gómez, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Huvudutredare: Santiago Cedeño Mora, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Huvudutredare: Manuel Desco, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Eldehni MT, Odudu A, McIntyre CW. Randomized clinical trial of dialysate cooling and effects on brain white matter. J Am Soc Nephrol. 2015 Apr;26(4):957-65. doi: 10.1681/ASN.2013101086. Epub 2014 Sep 18.
- McIntyre CW, Goldsmith DJ. Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension? Kidney Int. 2015 Jun;87(6):1109-15. doi: 10.1038/ki.2015.62. Epub 2015 Apr 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HGUGM
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .