- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02827253
Морфологические изменения головного мозга по данным МРТ при хронической болезни почек (KIDBRAIN)
Когортное исследование морфологических изменений головного мозга по данным МРТ у больных хронической болезнью почек
Целью данного исследования является описание морфологических изменений головного мозга, вызванных хронической болезнью почек (ХБП) на поздних стадиях (стадии 4 и 5, определенные в рекомендациях KDOQI), а также гемодиализом с использованием МРТ.
Основываясь на гипотезе о том, что гипотензия может вызывать поражение некоторых органов, включая мозг, исследователи изучают, вызывает ли интрадиализная гипотензия (ИДГ) какие-либо изменения в сером и белом веществе головного мозга.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Будут две группы: одна на гемодиализе, а другая с пациентами с хронической болезнью почек на поздних стадиях (стадии 4 и 5, определенные в рекомендациях KDOQI).
Обе группы будут оцениваться с помощью МРТ без контраста. Повторная МРТ для выявления морфологических изменений головного мозга будет проведена пациентам первой группы через год и пациентам второй группы, которым будет начат гемодиализ через полгода.
При первой поперечной оценке восемнадцать сеансов гемодиализа из первой группы будут изучены с ретроспективным анализом. Будут учитываться первые три сеанса каждого месяца за шесть месяцев до МРТ.
На каждом сеансе исследователи собирают гемодинамические переменные (систолическое артериальное давление до и после диализа), интрадиалитическую гипотензию на основе различных определений (надир90, надир100, падение20, падение30) и параметры собственно гемодиализа (KtV, конвективный перенос).
В первой группе и у пациентов с ХБП, которым будет начат гемодиализ, исследователи анализируют переменные, учитываемые при поперечной оценке, до завершения наблюдения в течение одного года.
Статистический анализ будет выполнен с помощью SPSS версии 20.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28007
- Рекрутинг
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Контакт:
- Santiago Cedeño Mora, MD
- Номер телефона: 692258295
- Электронная почта: santicedeno@outlook.com
-
Контакт:
- Juan López Gomez, PhD
- Номер телефона: 678 292 696
- Электронная почта: juanmlopez@senefro.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Распространенные пациенты гемодиализа (минимум 6 месяцев)
- Пациенты с ХБП (стадии 4 и 5)
- Информированное согласие подписано
Критерий исключения:
- Отказ от участия в исследовании
- Наличие противопоказаний к МРТ
- Наличие клиники неврологических нарушений
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Преддиализ
Пациентам с ХБП (4 и 5 стадии по рекомендациям KDOQI) выполнялась МРТ для получения прижизненных изображений анатомии головного мозга, которые затем анализировались с помощью пакета обработки данных FreeSurfer (версия 5.3).
Через 6 месяцев после начала гемодиализа будет проведена МРТ для анализа изменений в сером и белом веществе головного мозга.
|
МРТ будет проводиться в междиализный период в гемодиализной группе.
МРТ будет выполняться в начале исследования в додиализной группе.
|
|
Гемодиализ
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН) на гемодиализе выполняли МРТ для получения прижизненных изображений анатомии головного мозга, которые впоследствии анализировались с помощью пакета обработки данных FreeSurfer (версия 5.3).
Через год будет проведена контрольная МРТ для анализа изменений в сером и белом веществе головного мозга.
|
МРТ будет проводиться в междиализный период в гемодиализной группе.
МРТ будет выполняться в начале исследования в додиализной группе.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Морфологические изменения в сером веществе гемодиализной группы
Временное ограничение: один год
|
площадь (мм2), объем (мм3), средняя толщина коры (мм) каждой структуры мозга
|
один год
|
|
Морфологические изменения в белом веществе гемодиализной группы
Временное ограничение: один год
|
Диффузионно-взвешенная визуализация: фракционная анизотропия, медианный коэффициент диффузии, радиальный коэффициент диффузии, объемный коэффициент.
|
один год
|
|
Морфологические изменения в сером веществе додиализной группы, начавшей гемодиализ
Временное ограничение: шесть месяцев
|
площадь (мм2), объем (мм3), средняя толщина коры (мм) каждой структуры мозга
|
шесть месяцев
|
|
Морфологические изменения в белом веществе додиализной группы, начавшей гемодиализ
Временное ограничение: шесть месяцев
|
Диффузионно-взвешенная визуализация: фракционная анизотропия, медианный коэффициент диффузии, радиальный коэффициент диффузии, объемный коэффициент.
|
шесть месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сопутствующие факторы, влияющие на морфологические изменения в группе гемодиализа
Временное ограничение: один год
|
возраст (лет), время на диализе (месяцы), время лечения (часы), KtV, конвективный транспорт (л/сеанс), анемия (гемоглобин, индекс резистентности к эритропоэтину), воспаление (ПЦР), интрадиализная гипотензия (Надир90, Надир100, Осень20, Осень30).
|
один год
|
|
Сопутствующие факторы, влияющие на морфологические изменения в додиализной группе
Временное ограничение: шесть месяцев
|
возраст, этиология ХБП, протеинурия, артериальное давление, сопутствующие заболевания.
|
шесть месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Juan M. López Gómez, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Главный следователь: Santiago Cedeño Mora, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Главный следователь: Manuel Desco, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Eldehni MT, Odudu A, McIntyre CW. Randomized clinical trial of dialysate cooling and effects on brain white matter. J Am Soc Nephrol. 2015 Apr;26(4):957-65. doi: 10.1681/ASN.2013101086. Epub 2014 Sep 18.
- McIntyre CW, Goldsmith DJ. Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension? Kidney Int. 2015 Jun;87(6):1109-15. doi: 10.1038/ki.2015.62. Epub 2015 Apr 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HGUGM
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .