- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02827253
Morfologische veranderingen van de hersenen door MRI bij chronische nierziekte (KIDBRAIN)
Cohortstudie van morfologische veranderingen van de hersenen door MRI bij patiënten met chronische nierziekte
Het doel van deze studie is om de morfologische veranderingen van de hersenen te beschrijven die worden veroorzaakt door chronische nierziekte (CKD) in gevorderde stadia (stadia 4 en 5 gedefinieerd door KDOQI-richtlijnen) en ook door hemodialyse met behulp van MRI.
Gebaseerd op de hypothese dat hypotensie schade kan veroorzaken in sommige organen, waaronder de hersenen, onderzoeken de onderzoekers of intradialytische hypotensie (IDH) enige vorm van veranderingen in de grijze en witte stof van de hersenen veroorzaakt.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zullen twee groepen zijn: één in hemodialysebehandeling en de andere met patiënten met chronische nierziekte in vergevorderde stadia (stadia 4 en 5 gedefinieerd door KDOQI-richtlijnen).
Beide groepen worden geëvalueerd met een MRI zonder contrastmiddel. Een tweede MRI om de morfologische veranderingen in de hersenen te identificeren, zal een jaar later worden uitgevoerd bij patiënten van de eerste groep en bij patiënten van de tweede groep die zes maanden later met hemodialyse zijn begonnen.
Bij een eerste transversale evaluatie worden achttien hemodialysesessies uit de eerste groep bestudeerd met een retrospectieve analyse. De eerste drie sessies van elke maand gedurende zes maanden voorafgaand aan de MRI worden overwogen.
In elke sessie verzamelen de onderzoekers hemodynamische variabelen (systolische arteriële bloeddruk voor en na dialyse), intradialytische hypotensie op basis van verschillende definities (Nadir90, Nadir100, Fall20, Fall30) en juiste hemodialysevariabelen (KtV, convectief transport).
In de eerste groep en patiënten met CKD die met hemodialyse zullen beginnen, analyseren de onderzoekers de variabelen die in de transversale evaluatie in overweging worden genomen tot volledige follow-up van één jaar.
Statistische analyse zal worden gedaan met SPSS versie 20.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28007
- Werving
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Contact:
- Santiago Cedeño Mora, MD
- Telefoonnummer: 692258295
- E-mail: santicedeno@outlook.com
-
Contact:
- Juan López Gomez, PhD
- Telefoonnummer: 678 292 696
- E-mail: juanmlopez@senefro.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Prevalente patiënten van hemodialyse (minimaal 6 maanden)
- Patiënten met CKD (stadium 4 en 5)
- Geïnformeerde toestemming ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Weigering om deel te nemen aan het onderzoek
- Aanwezigheid van contra-indicaties voor MRI
- Aanwezigheid van klinische neurologische aandoeningen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Predialyse
Patiënten met CKD (4 en 5 stadia volgens KDOQI-richtlijnen) ondergingen MRI om in vivo beelden van de hersenanatomie te verkrijgen die vervolgens werden geanalyseerd door het gegevensverwerkingspakket FreeSurfer (versie 5.3).
Zes maanden na het starten van de hemodialyse zal een MRI worden uitgevoerd om veranderingen in de grijze en witte stof van de hersenen te analyseren.
|
MRI zal worden uitgevoerd tijdens de interdialyseperiode in de hemodialysegroep.
MRI zal worden uitgevoerd aan het begin van de studie in de predialysegroep.
|
|
Hemodialyse
Patiënten met eindstadium van nierziekte (ESRD) in hemodialyse ondergingen MRI om in vivo beelden van de hersenanatomie te verkrijgen die vervolgens werden geanalyseerd door het gegevensverwerkingspakket FreeSurfer (versie 5.3).
Een follow-up MRI van een jaar zal worden uitgevoerd om de veranderingen in grijze en witte stof van de hersenen te analyseren.
|
MRI zal worden uitgevoerd tijdens de interdialyseperiode in de hemodialysegroep.
MRI zal worden uitgevoerd aan het begin van de studie in de predialysegroep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Morfologische veranderingen in grijze stof van de hemodialysegroep
Tijdsspanne: een jaar
|
gebied (mm2), volume (mm3), gemiddelde corticale dikte (mm) van elke hersenstructuur
|
een jaar
|
|
Morfologische veranderingen in de witte stof van de hemodialysegroep
Tijdsspanne: een jaar
|
Diffusiegewogen beeldvorming: fractionele anisotropie, mediane diffusie, radiale diffusie, volumeverhouding.
|
een jaar
|
|
Morfologische veranderingen in grijze massa van predialysegroep die hemodialyse starten
Tijdsspanne: zes maanden
|
gebied (mm2), volume (mm3), gemiddelde corticale dikte (mm) van elke hersenstructuur
|
zes maanden
|
|
Morfologische veranderingen in de witte stof van de predialysegroep die hemodialyse start
Tijdsspanne: zes maanden
|
Diffusiegewogen beeldvorming: fractionele anisotropie, mediane diffusie, radiale diffusie, volumeverhouding.
|
zes maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gerelateerde factoren die invloed hebben op morfologische veranderingen in de hemodialysegroep
Tijdsspanne: een jaar
|
leeftijd (jaren), tijd in dialyse (maanden), tijd van behandeling (uren), KtV, convectief transport (l/sessie), bloedarmoede (hemoglobine, indexresistentie erytropoëtine), ontsteking (PCR), intradialytische hypotensie (Nadir90, Nadir100, Herfst20, Herfst30).
|
een jaar
|
|
Gerelateerde factoren die invloed hebben op morfologische veranderingen in de predialysegroep
Tijdsspanne: zes maanden
|
leeftijd, etiologie van CKD, proteïnurie, bloeddruk, comorbiditeiten.
|
zes maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Juan M. López Gómez, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hoofdonderzoeker: Santiago Cedeño Mora, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hoofdonderzoeker: Manuel Desco, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eldehni MT, Odudu A, McIntyre CW. Randomized clinical trial of dialysate cooling and effects on brain white matter. J Am Soc Nephrol. 2015 Apr;26(4):957-65. doi: 10.1681/ASN.2013101086. Epub 2014 Sep 18.
- McIntyre CW, Goldsmith DJ. Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension? Kidney Int. 2015 Jun;87(6):1109-15. doi: 10.1038/ki.2015.62. Epub 2015 Apr 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HGUGM
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .