- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02827253
Morphologische Veränderungen des Gehirns durch MRT bei chronischer Nierenerkrankung (KIDBRAIN)
Kohortenstudie zu morphologischen Veränderungen des Gehirns durch MRT bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung
Der Zweck dieser Studie ist es, die morphologischen Veränderungen des Gehirns zu beschreiben, die durch eine chronische Nierenerkrankung (CKD) in fortgeschrittenen Stadien (Stadien 4 und 5 gemäß KDOQI-Richtlinien) und auch durch Hämodialyse mit MRT verursacht werden.
Basierend auf der Hypothese, dass Hypotonie einige Organe einschließlich des Gehirns schädigen kann, untersuchen die Forscher, ob intradialytische Hypotonie (IDH) irgendeine Art von Veränderungen in der grauen und weißen Substanz des Gehirns verursacht.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird zwei Gruppen geben: eine in Hämodialysebehandlung und die andere mit Patienten mit chronischer Nierenerkrankung in fortgeschrittenen Stadien (Stadien 4 und 5 gemäß den KDOQI-Richtlinien).
Beide Gruppen werden mit einem MRT ohne Kontrastmittel ausgewertet. Ein zweites MRT zur Identifizierung der morphologischen Veränderungen des Gehirns wird ein Jahr später bei Patienten der ersten Gruppe und bei Patienten der zweiten Gruppe, die sechs Monate später mit der Hämodialyse begonnen haben, durchgeführt.
In einer ersten Querauswertung werden achtzehn Hämodialysesitzungen aus der ersten Gruppe retrospektiv analysiert. Die ersten drei Sitzungen jedes Monats für sechs Monate vor der MRT werden berücksichtigt.
In jeder Sitzung erfassen die Ermittler hämodynamische Variablen (systolischer arterieller Blutdruck vor und nach der Dialyse), intradialytische Hypotonie basierend auf verschiedenen Definitionen (Nadir90, Nadir100, Fall20, Fall30) und geeignete Hämodialysevariablen (KtV, konvektiver Transport).
In der ersten Gruppe und den Patienten mit CKD, die mit der Hämodialyse beginnen, analysieren die Prüfärzte die in der Querauswertung berücksichtigten Variablen bis zur vollständigen Nachbeobachtung nach einem Jahr.
Die statistische Analyse erfolgt mit SPSS Version 20.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Rekrutierung
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Kontakt:
- Santiago Cedeño Mora, MD
- Telefonnummer: 692258295
- E-Mail: santicedeno@outlook.com
-
Kontakt:
- Juan López Gomez, PhD
- Telefonnummer: 678 292 696
- E-Mail: juanmlopez@senefro.org
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hämodialysepatienten (mindestens 6 Monate)
- Patienten mit CKD (Stadium 4 und 5)
- Einverständniserklärung unterzeichnet
Ausschlusskriterien:
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie
- Vorhandensein von Kontraindikationen für MRT
- Vorhandensein von klinischen neurologischen Störungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Prädialyse
Patienten mit CKD (4. und 5. Stadium nach KDOQI-Richtlinien) wurden einer MRT unterzogen, um In-vivo-Bilder der Gehirnanatomie zu erhalten, die anschließend mit dem Datenverarbeitungspaket FreeSurfer (Version 5.3) analysiert wurden.
6 Monate nach Beginn der Hämodialyse wird ein MRT durchgeführt, um Veränderungen in der grauen und weißen Substanz des Gehirns zu analysieren.
|
MRT wird während der Interdialyseperiode in der Hämodialysegruppe durchgeführt.
MRT wird zu Beginn der Studie in der Prädialysegruppe durchgeführt.
|
|
Hämodialyse
Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) in der Hämodialyse wurden einer MRT unterzogen, um In-vivo-Bilder der Gehirnanatomie zu erhalten, die anschließend mit dem Datenverarbeitungspaket FreeSurfer (Version 5.3) analysiert wurden.
Ein einjähriges Follow-up-MRT wird durchgeführt, um die Veränderungen in der grauen und weißen Substanz des Gehirns zu analysieren.
|
MRT wird während der Interdialyseperiode in der Hämodialysegruppe durchgeführt.
MRT wird zu Beginn der Studie in der Prädialysegruppe durchgeführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Morphologische Veränderungen in der grauen Substanz der Hämodialysegruppe
Zeitfenster: ein Jahr
|
Fläche (mm2), Volumen (mm3), mittlere kortikale Dicke (mm) jeder Gehirnstruktur
|
ein Jahr
|
|
Morphologische Veränderungen in der weißen Substanz der Hämodialysegruppe
Zeitfenster: ein Jahr
|
Diffusionsgewichtete Bildgebung: fraktionierte Anisotropie, mittlere Diffusivität, radiale Diffusivität, Volumenverhältnis.
|
ein Jahr
|
|
Morphologische Veränderungen in der grauen Substanz der Prädialysegruppe, die mit der Hämodialyse beginnt
Zeitfenster: sechs Monate
|
Fläche (mm2), Volumen (mm3), mittlere kortikale Dicke (mm) jeder Gehirnstruktur
|
sechs Monate
|
|
Morphologische Veränderungen in der weißen Substanz der Prädialysegruppe, die mit der Hämodialyse beginnt
Zeitfenster: sechs Monate
|
Diffusionsgewichtete Bildgebung: fraktionierte Anisotropie, mittlere Diffusivität, radiale Diffusivität, Volumenverhältnis.
|
sechs Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verwandte Faktoren, die Einfluss auf morphologische Veränderungen in der Hämodialysegruppe haben
Zeitfenster: ein Jahr
|
Alter (Jahre), Dialysezeit (Monate), Behandlungszeit (Stunden), KtV, konvektiver Transport (L/Sitzung), Anämie (Hämoglobin, Indexresistenz Erythropoetin), Entzündung (PCR), intradialytische Hypotonie (Nadir90, Nadir100, Herbst20, Herbst30).
|
ein Jahr
|
|
Verwandte Faktoren, die Einfluss auf morphologische Veränderungen in der Prädialysegruppe haben
Zeitfenster: sechs Monate
|
Alter, Ätiologie der CNE, Proteinurie, Blutdruck, Komorbiditäten.
|
sechs Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Juan M. López Gómez, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hauptermittler: Santiago Cedeño Mora, MD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Hauptermittler: Manuel Desco, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Eldehni MT, Odudu A, McIntyre CW. Randomized clinical trial of dialysate cooling and effects on brain white matter. J Am Soc Nephrol. 2015 Apr;26(4):957-65. doi: 10.1681/ASN.2013101086. Epub 2014 Sep 18.
- McIntyre CW, Goldsmith DJ. Ischemic brain injury in hemodialysis patients: which is more dangerous, hypertension or intradialytic hypotension? Kidney Int. 2015 Jun;87(6):1109-15. doi: 10.1038/ki.2015.62. Epub 2015 Apr 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HGUGM
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