- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02840448
Påvirkning av elastinmediert vaskulær stivhet på endeorganer
Bakgrunn:
Personer med Williams syndrom (WS) og supravalvulær aortastenose (SVAS) har mindre elastisitet i blodårene. Dette kalles blodkarstivhet. Blodkar kan ha fokale innsnevringer kalt stenoser eller kan bare være globalt smalere.
Mål:
Forskere ønsker å se hvordan blodkarforskjeller hos personer med Williams syndrom og supravalvulær aortastenose påvirker organer i kroppen, inkludert hjerte, tarm, nyrer og hjerne.
Kvalifisering:
Personer i alderen 3-85 år som har WS eller SVAS
Friske frivillige i alderen 3-85
Design:
- Deltakerne vil ha årlige besøk i opptil 10 år. Alle deltakere vil bli tilbudt de samme testene.
- Deltakerne vil gi samtykke til at studieteamet gjennomgår medisinske journaler. Dersom deltakeren er et barn eller en voksen med WS, vil en forelder eller foresatt gi samtykke.
- Deltakerne vil besøke NIH hvor de vil ha en fysisk eksamen og medisinsk historie. Basert på deres helsehistorie, vil deltakerne gjennomgå en serie bildediagnostiske tester og målinger av blodkarfunksjon i løpet av 2-4 dager. Tester av kognitive evner vil også bli utført. Blod vil bli tatt og en IV kan plasseres for spesifikke tester.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Elastisitet i aorta buffer kroppen mot skade på grunn av pulserende blodstrøm. Data fra mennesker og mus viser at med økende alder mister karene elastisitet og blir stive. Vaskulær stivhet er assosiert med progressiv kognitiv svikt og demens hos aldrende voksne, men lite er kjent om effekten av tidlig oppstått/medfødt vaskulær stivhet. På samme måte har elastinmediert arteriopati i form av stenose potensial til å påvirke ytterligere endeorganer som hjerte, lunger, tarm, skjelettmuskulatur og nyre, noe som forårsaker mat- og treningsintoleranse, samt hypertensjon. Denne studien evaluerer virkningen av elastin arteriopati og vaskulær stivhet på endeorganene.
Etter samtykke vil etterforskerne samarbeide med forsøkspersonene og deres omsorgspersoner for å finne ut hvilke tester som er mest passende for pasienten basert på deres alder/evner og preferanser, og kan omfatte:
- testing av kognitive og nevroatferdsmessige evner samt mål på generell helse og velvære
- gjennomgå ikke-invasive målinger av vaskulær stivhet
- gjennomgå hjerneavbildning ved MR
- gjennomgå ekkokardiogram
- gjennomgå EKG
- gjennomgå 24-timers ambulerende elektrokardiogrammonitor
- gjennomgå ultralydavbildning og strømningsstudier av ulike vaskulære senger og vev
- gjennomgå CT-angiogram av relevante kar
- gjennomgå ikke-invasiv oksygenering av vev og endotelfunksjonell vurdering med nær infrarød spektroskopi (NIRS) av lemmer og/eller hode/hjerne (fNIRS)
- utføre en 6 minutters gangtest
- utføre lungefunksjonstester
- få en synsundersøkelse og optisk koherenstomografi (OCT)
- gi blod/urin til aktuelle laboratorier
- vurdere biomekaniske egenskaper til huden
- evaluere grunnleggende treningsinformasjon ved hjelp av en treningsmåler
- komplett medica-fotografering som evaluerer relevante trekk ved tilstanden
- få tannundersøkelse og tannfotografering
Besøk kan gjennomføres personlig ved Klinisk senter, av telehelse, eller med en kombinasjon av personlig og telehelse, etter studieteamets skjønn. Alle telehelseaktiviteter vil bli utført i henhold til HRPP Policy 303 og kun testing som kan utføres hjemme (f.eks. kliniske konsultasjoner, nevroatferdstesting, kondisjonssporing, ambulatorisk EKG-overvåking og fotografering) vil bli valgt. De andre testene krever at personen er på stedet ved CC.
Følgelig kan noen deltakere ha visse konsultasjoner hjemme og annen testing på stedet for å begrense tiden i CC
I tillegg vil studien be om tillatelse til å gjennomgå deltakerens medisinske journaler for å få ytterligere informasjon om generell og kardiovaskulær helse. For personer med supravalvulær aortastenose (SVAS) eller Williams syndrom (WS), vil den kliniske rapporten som bekrefter personens diagnose bli gjennomgått når den er tilgjengelig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110-1093
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Vi vil rekruttere individer med WS, SVAS eller andre WS region variasjonsforhold (tilfeller) og demografisk lignende kontroll (upåvirkede) deltakere.
Barn eller voksne med WS må:
- være mellom 3 og 85 år
- har en antatt eller bekreftet diagnose av WS (gentesting utføres ikke i denne forskningsstudien).
- ha en forelder/foresatt tilgjengelig for å gi samtykke og hjelpe til med å svare på medisinske spørsmål
- ikke være gravid
Barn eller voksne med SVAS må:
- være mellom 3 og 85 år
- har kliniske trekk som tyder på SVAS eller en SVAS-lignende tilstand ELLER har ingen kliniske trekk ved SVAS eller en SVAS-lignende tilstand, men har genetiske testresultater som antyder påvirket status (SVAS har redusert penetrans).
- ha en forelder/foresatt tilgjengelig for å gi samtykke og hjelpe til med å svare på medisinske spørsmål hvis de er mindreårige (gjelder ikke voksne)
Barn eller voksne med WS-regiongenforandringer:
- være mellom 3 og 85 år
- har klinisk eller forskningsmessig genetisk testing som rapporterer genvariasjon i et ikke-ELN-gen i WS-regionen.
- ha en forelder/foresatt tilgjengelig for å gi samtykke og hjelpe til med å svare på medisinske spørsmål hvis de er mindreårige eller hvis de har kognitiv svikt som vil hindre deres evne til å samtykke på egne vegne.
Barn eller voksne som deltar i studien som en del av kontrollgruppen må:
- være mellom 5 og 85 år
- ikke har kliniske trekk eller genetisk profil som tyder på WS, SVAS eller en SVAS-lignende tilstand. Ingen genetisk testing vil bli utført i denne forskningsstudien
- ha en forelder/foresatt tilgjengelig for å gi samtykke og hjelpe til med å svare på medisinske spørsmål hvis de er mindreårige (gjelder ikke voksne)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Sak
Personer med WS/SVAS/WS-genregionvariasjon
|
|
Kontroller
Friske frivillige
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ved å teste både WS- og SVAS- og WS-genregionvariasjonsundergrupper, kan vi undersøke både effekten av elastininsuffisiensmediert vaskulær sykdom på endeorganfunksjonen og se etter en synergistisk effekt av den større gendelesjonen på elas...
Tidsramme: pågående
|
Pilotstudier rettet mot å identifisere forskjeller mellom WS/SVAS/WS-genregionens variasjonspopulasjon og kontroller.
|
pågående
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Manfred Boehm, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Franklin SS. Beyond blood pressure: Arterial stiffness as a new biomarker of cardiovascular disease. J Am Soc Hypertens. 2008 May-Jun;2(3):140-51. doi: 10.1016/j.jash.2007.09.002.
- Gorelick PB, Scuteri A, Black SE, Decarli C, Greenberg SM, Iadecola C, Launer LJ, Laurent S, Lopez OL, Nyenhuis D, Petersen RC, Schneider JA, Tzourio C, Arnett DK, Bennett DA, Chui HC, Higashida RT, Lindquist R, Nilsson PM, Roman GC, Sellke FW, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council, Council on Epidemiology and Prevention, Council on Cardiovascular Nursing, Council on Cardiovascular Radiology and Intervention, and Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a statement for healthcare professionals from the american heart association/american stroke association. Stroke. 2011 Sep;42(9):2672-713. doi: 10.1161/STR.0b013e3182299496. Epub 2011 Jul 21.
- Pober BR. Williams-Beuren syndrome. N Engl J Med. 2010 Jan 21;362(3):239-52. doi: 10.1056/NEJMra0903074. No abstract available.
- Levin MD, Cathey BM, Smith K, Osgood S, Raja N, Fu YP, Kozel BA. Heart Rate Variability Analysis May Identify Individuals With Williams-Beuren Syndrome at Risk of Sudden Death. JACC Clin Electrophysiol. 2023 Mar;9(3):359-370. doi: 10.1016/j.jacep.2022.10.010. Epub 2022 Nov 30.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklaffsykdom
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjertesykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Hjerteklaffsykdommer
- Ventrikulær utstrømningsobstruksjon
- Medfødte abnormiteter
- Intellektuell funksjonshemming
- Aortaklaffstenose
- Kromosomforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Kardiovaskulære sykdommer
- Williams syndrom
- Aortastenose, supravalvulær
Andre studie-ID-numre
- 160144
- 16-H-0144
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .