- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02840448
Влияние эластин-опосредованной сосудистой жесткости на конечные органы
Задний план:
Люди с синдромом Вильямса (WS) и надклапанным стенозом аорты (SVAS) имеют меньшую эластичность кровеносных сосудов. Это называется жесткостью кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды могут иметь очаговые сужения, называемые стенозами, или могут быть более узкими в целом.
Цели:
Исследователи хотят увидеть, как различия в кровеносных сосудах у людей с синдромом Вильямса и надклапанным стенозом аорты влияют на органы тела, включая сердце, кишечник, почки и мозг.
Право на участие:
Люди в возрасте от 3 до 85 лет с WS или SVAS
Здоровые добровольцы в возрасте от 3 до 85 лет
Дизайн:
- Участники будут иметь ежегодные визиты на срок до 10 лет. Всем участникам будут предложены одинаковые тесты.
- Участники дадут согласие исследовательской группе на просмотр их медицинских записей. Если участник — ребенок или взрослый с WS, согласие дает родитель или опекун.
- Участники посетят Национальный институт здоровья, где их проведут медицинский осмотр и сбор анамнеза. В зависимости от истории болезни участники пройдут серию визуализирующих тестов и измерений функции кровеносных сосудов в течение 2-4 дней. Также будут проводиться тесты на когнитивные способности. Будет взята кровь, и может быть поставлена капельница для определенных тестов.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Эластичность аорты защищает организм от повреждений из-за пульсирующего кровотока. Данные, полученные на людях и мышах, показывают, что с возрастом сосуды теряют эластичность и становятся жесткими. Сосудистая ригидность связана с прогрессирующими когнитивными нарушениями и деменцией у стареющих взрослых, но мало что известно о влиянии ранней/врожденной сосудистой ригидности. Точно так же эластин-опосредованная артериопатия в форме стеноза может воздействовать на дополнительные конечные органы, такие как сердце, легкие, кишечник, скелетные мышцы и почки, вызывая непереносимость питания и физической нагрузки, а также гипертонию. В этом исследовании оценивается влияние эластиновой артериопатии и жесткости сосудов на конечные органы.
После получения согласия исследователи будут работать с субъектами и их опекунами, чтобы определить, какие тесты наиболее подходят для пациента с учетом его возраста/способностей и предпочтений и могут включать:
- тестирование когнитивных и нейроповеденческих способностей, а также меры общего состояния здоровья и благополучия
- пройти неинвазивные измерения жесткости сосудов
- пройти обследование головного мозга с помощью МРТ
- пройти эхокардиографию
- пройти ЭКГ
- пройти 24-часовое амбулаторное мониторирование электрокардиограммы
- пройти ультразвуковое исследование и исследование кровотока различных сосудистых русел и тканей
- пройти КТ-ангиографию соответствующих сосудов
- пройти неинвазивную оксигенацию тканей и функциональную оценку эндотелия с помощью спектроскопии в ближней инфракрасной области (NIRS) конечностей и/или головы/мозга (fNIRS)
- выполнить тест 6-минутной ходьбы
- выполнить тесты функции легких
- пройти обследование глаз и оптическую когерентную томографию (ОКТ)
- сдать кровь/мочу для соответствующих лабораторий
- оценить биомеханические свойства кожи
- оценить исходную информацию о физической форме с помощью фитнес-трекера
- полная медицинская фотография с оценкой соответствующих особенностей состояния
- пройти стоматологический осмотр и фотосъемку зубов
Посещения могут проводиться лично в Клиническом центре, с помощью телемедицины или с использованием комбинации личного и телемедицинского обслуживания, по усмотрению исследовательской группы. Все действия в области телемедицины будут выполняться в соответствии с Политикой HRPP 303, и только те тесты, которые можно выполнить дома (например, клинические консультации, нейроповеденческое тестирование, отслеживание физической формы, амбулаторный мониторинг ЭКГ и фотография). Другие тесты требуют, чтобы человек был на месте в CC.
Следовательно, у некоторых участников могут быть определенные консультации дома и другое тестирование на месте, чтобы ограничить время в ЦЦ.
Кроме того, в ходе исследования будет запрошено разрешение на просмотр медицинских карт участника для получения дополнительной информации об общем состоянии здоровья и состоянии сердечно-сосудистой системы. Для лиц с надклапанным стенозом аорты (SVAS) или синдромом Вильямса (WS) клинический отчет, подтверждающий диагноз, будет рассмотрен при наличии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110-1093
- Washington University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Мы будем набирать людей с WS, SVAS или другими условиями вариации региона WS (случаи) и демографически схожих контрольных (незатронутых) участников.
Дети или взрослые с WS должны:
- быть в возрасте от 3 до 85 лет
- иметь предполагаемый или подтвержденный диагноз WS (генетическое тестирование в данном исследовании не проводится).
- наличие родителя/опекуна для предоставления согласия и помощи в ответах на медицинские вопросы
- не быть беременной
Дети или взрослые с СВАС должны:
- быть в возрасте от 3 до 85 лет
- имеют клинические признаки, указывающие на SVAS или состояние, подобное SVAS, ИЛИ не имеют клинических признаков SVAS или состояния, подобного SVAS, но имеют результаты генетического тестирования, которые указывают на статус поражения (SVAS имеет сниженную пенетрантность).
- иметь родителя / опекуна, который может дать согласие и помочь ответить на медицинские вопросы, если они несовершеннолетние (не относится к взрослым)
Дети или взрослые с генными изменениями региона WS:
- быть в возрасте от 3 до 85 лет
- пройти клиническое или исследовательское генетическое тестирование, которое сообщает об вариации гена, отличного от ELN, в регионе WS.
- иметь родителя/опекуна, который может дать согласие и помочь ответить на медицинские вопросы, если они несовершеннолетние или у них есть когнитивные нарушения, которые препятствуют их способности давать согласие от своего имени.
Дети или взрослые, участвующие в исследовании в составе контрольной группы, должны:
- быть в возрасте от 5 до 85 лет
- не имеют клинических признаков или генетического профиля, позволяющих предположить WS, SVAS или SVAS-подобное состояние. Генетическое тестирование в этом исследовании проводиться не будет.
- иметь родителя / опекуна, который может дать согласие и помочь ответить на медицинские вопросы, если они несовершеннолетние (не относится к взрослым)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Случай
Субъекты с вариациями области гена WS/SVAS/WS
|
|
Элементы управления
Здоровые добровольцы
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тестируя как WS, так и SVAS, а также подгруппы вариаций области гена WS, мы можем исследовать как влияние сосудистого заболевания, опосредованного недостаточностью эластина, на функцию органов-мишеней, так и искать синергетический эффект более крупной делеции гена на эластичность...
Временное ограничение: непрерывный
|
Пилотные исследования были направлены на выявление различий между популяцией вариаций области гена WS/SVAS/WS и контрольной группой.
|
непрерывный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Manfred Boehm, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Franklin SS. Beyond blood pressure: Arterial stiffness as a new biomarker of cardiovascular disease. J Am Soc Hypertens. 2008 May-Jun;2(3):140-51. doi: 10.1016/j.jash.2007.09.002.
- Gorelick PB, Scuteri A, Black SE, Decarli C, Greenberg SM, Iadecola C, Launer LJ, Laurent S, Lopez OL, Nyenhuis D, Petersen RC, Schneider JA, Tzourio C, Arnett DK, Bennett DA, Chui HC, Higashida RT, Lindquist R, Nilsson PM, Roman GC, Sellke FW, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council, Council on Epidemiology and Prevention, Council on Cardiovascular Nursing, Council on Cardiovascular Radiology and Intervention, and Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia. Vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a statement for healthcare professionals from the american heart association/american stroke association. Stroke. 2011 Sep;42(9):2672-713. doi: 10.1161/STR.0b013e3182299496. Epub 2011 Jul 21.
- Pober BR. Williams-Beuren syndrome. N Engl J Med. 2010 Jan 21;362(3):239-52. doi: 10.1056/NEJMra0903074. No abstract available.
- Levin MD, Cathey BM, Smith K, Osgood S, Raja N, Fu YP, Kozel BA. Heart Rate Variability Analysis May Identify Individuals With Williams-Beuren Syndrome at Risk of Sudden Death. JACC Clin Electrophysiol. 2023 Mar;9(3):359-370. doi: 10.1016/j.jacep.2022.10.010. Epub 2022 Nov 30.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Болезнь аортального клапана
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Сердечные заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейроповеденческие проявления
- Заболевания сердечного клапана
- Обструкция желудочкового оттока
- Врожденные аномалии
- Интеллектуальная недееспособность
- Стеноз аортального клапана
- Хромосомные нарушения
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Синдром Вильямса
- Аортальный стеноз, надклапанный
Другие идентификационные номера исследования
- 160144
- 16-H-0144
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .