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Impacto de la rigidez vascular mediada por elastina en los órganos terminales

18 de abril de 2024 actualizado por: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Antecedentes:

Las personas con síndrome de Williams (WS) y estenosis aórtica supravalvular (SVAS) tienen menos elasticidad en sus vasos sanguíneos. Esto se llama rigidez de los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos pueden tener estrechamientos focales llamados estenosis o pueden ser globalmente más estrechos.

Objetivos:

Los investigadores quieren ver cómo las diferencias en los vasos sanguíneos en las personas con síndrome de Williams y estenosis aórtica supravalvular afectan los órganos del cuerpo, incluidos el corazón, el intestino, los riñones y el cerebro.

Elegibilidad:

Personas de 3 a 85 años que tienen WS o SVAS

Voluntarios sanos de 3 a 85 años

Diseño:

  • Los participantes tendrán visitas anuales hasta por 10 años. A todos los participantes se les ofrecerán las mismas pruebas.
  • Los participantes darán su consentimiento para que el equipo de estudio revise sus registros médicos. Si el participante es un niño o un adulto con WS, un padre o tutor dará el consentimiento.
  • Los participantes visitarán el NIH donde se les realizará un examen físico y un historial médico. Según su historial de salud, los participantes se someterán a una serie de pruebas de imágenes y medidas de la función de los vasos sanguíneos en el transcurso de 2 a 4 días. También se realizarán pruebas de habilidades cognitivas. Se extraerá sangre y se puede colocar una vía intravenosa para pruebas específicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La elasticidad en la aorta protege al cuerpo del daño debido al flujo sanguíneo pulsátil. Los datos de humanos y ratones muestran que con el aumento de la edad, los vasos pierden elasticidad y se vuelven rígidos. La rigidez vascular se asocia con deterioro cognitivo progresivo y demencia en adultos mayores, pero se sabe poco sobre los efectos de la rigidez vascular congénita o de aparición temprana. De manera similar, la arteriopatía mediada por elastina en forma de estenosis tiene el potencial de afectar órganos terminales adicionales como el corazón, los pulmones, el intestino, el músculo esquelético y los riñones, causando intolerancia a la alimentación y al ejercicio, así como hipertensión. Este estudio evalúa el impacto de la arteriopatía por elastina y la rigidez vascular en los órganos diana.

Tras el consentimiento, los investigadores trabajarán con los sujetos y sus cuidadores para determinar qué pruebas son las más apropiadas para el paciente en función de su edad/capacidades y preferencias y pueden incluir:

  • pruebas de habilidades cognitivas y neuroconductuales, así como medidas de salud general y bienestar
  • someterse a mediciones no invasivas de la rigidez vascular
  • someterse a imágenes cerebrales por resonancia magnética
  • someterse a un ecocardiograma
  • someterse a un electrocardiograma
  • someterse a un monitor de electrocardiograma ambulatorio de 24 horas
  • someterse a imágenes de ultrasonido y estudios de flujo de varios tejidos y lechos vasculares
  • someterse a una angiografía por TC de los vasos relevantes
  • someterse a oxigenación tisular no invasiva y evaluación funcional endotelial con espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) de las extremidades y/o cabeza/cerebro (fNIRS)
  • realizar una prueba de caminata de 6 minutos
  • realizar pruebas de función pulmonar
  • recibir un examen de la vista y una tomografía de coherencia óptica (OCT)
  • dar sangre/orina para los laboratorios pertinentes
  • evaluar las propiedades biomecánicas de la piel
  • evaluar la información de condición física de referencia utilizando un rastreador de condición física
  • fotografía médica completa que evalúe las características relevantes de la condición
  • recibir un examen dental y una fotografía dental

Las visitas pueden realizarse en persona en el Centro Clínico, por telesalud o con una combinación de presencial y telesalud, a discreción del equipo del estudio. Todas las actividades de telesalud se realizarán de acuerdo con la Política 303 de HRPP y solo las pruebas que se pueden realizar en el hogar (p. Se seleccionarán consultas clínicas, pruebas neuroconductuales, seguimiento del estado físico, monitoreo ambulatorio de ECG y fotografía). Las otras pruebas requieren que el individuo esté en el CC.

En consecuencia, algunos participantes pueden tener ciertas consultas en casa y otras pruebas en el sitio para limitar el tiempo en el CC.

Además, el estudio solicitará permiso para revisar los registros médicos del participante para obtener información adicional sobre la salud general y cardiovascular. Para las personas con estenosis aórtica supravalvular (SVAS) o síndrome de Williams (WS), se revisará el informe clínico que confirma el diagnóstico de las personas cuando esté disponible.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

218

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Sharon Osgood, R.N.
  • Número de teléfono: (301) 827-3237
  • Correo electrónico: sharon.osgood@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Manfred Boehm, M.D.
  • Número de teléfono: (301) 435-7211
  • Correo electrónico: boehmm@nhlbi.nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Aún no reclutando
        • Children's National Health System
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: TTY8664111010 800-411-1222
          • Correo electrónico: prpl@cc.nih.gov
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110-1093
        • Terminado
        • Washington University School of Medicine
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Aún no reclutando
        • Medical University of South Carolina
        • Contacto:
          • Alexandra Hamberis, B.S.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 85 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Clínico primario junto con controles sanos emparejados

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Reclutaremos personas con WS, SVAS u otras condiciones de variación de la región de WS (casos) y participantes de control demográficamente similares (no afectados).

Los niños o adultos con WS deben:

  • tener entre 3 y 85 años
  • tener un diagnóstico presunto o confirmado de WS (las pruebas genéticas no se realizan en este estudio de investigación).
  • tener un padre/tutor disponible para dar su consentimiento y ayudar a responder preguntas médicas
  • no estar embarazada

Los niños o adultos con SVAS deben:

  • tener entre 3 y 85 años
  • tienen características clínicas que sugieren SVAS o una condición similar a SVAS O no tienen características clínicas de SVAS o una condición similar a SVAS pero tienen resultados de pruebas genéticas que implican un estado afectado (SVAS tiene penetrancia disminuida).
  • tener un padre/tutor disponible para dar su consentimiento y ayudar a responder preguntas médicas si es menor de edad (no aplicable a adultos)

Niños o adultos con cambios en los genes de la región WS:

  • tener entre 3 y 85 años
  • tener pruebas genéticas clínicas o de investigación que informen la variación genética en un gen no ELN en la región WS.
  • tener un padre/tutor disponible para brindar su consentimiento y ayudarlo a responder preguntas médicas si es menor de edad o si tiene un deterioro cognitivo que impediría su capacidad de dar su consentimiento en su propio nombre.

Los niños o adultos que participen en el estudio como parte del grupo de control deben:

  • tener entre 5 y 85 años
  • no tener características clínicas o perfil genético que sugieran WS, SVAS o una condición similar a SVAS. No se realizarán pruebas genéticas en este estudio de investigación.
  • tener un padre/tutor disponible para dar su consentimiento y ayudar a responder preguntas médicas si es menor de edad (no aplicable a adultos)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Caso
Sujetos con variación de la región del gen WS/SVAS/WS
Control S
Voluntarios sanos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Al probar los subgrupos de variación de la región del gen WS y SVAS y WS, podemos investigar el efecto de la enfermedad vascular mediada por la insuficiencia de elastina en la función del órgano final y buscar un efecto sinérgico de la eliminación del gen más grande en elas ...
Periodo de tiempo: en marcha
Estudios piloto destinados a identificar diferencias entre la población de variación de la región del gen WS/SVAS/WS y los controles.
en marcha

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Manfred Boehm, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Estimado)

25 de febrero de 2032

Finalización del estudio (Estimado)

25 de febrero de 2032

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Última verificación

15 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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