- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02843282
Resonneringsopplæring hos personer med bipolar lidelse
Hjerne og kognitive endringer etter resonneringsopplæring hos personer med bipolar lidelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakerne vil kun inkludere personer som snakker flytende engelsk, da ikke alle de standardiserte og eksperimentelle kognitive testene er normert for ikke-engelsktalende. Deltakerne vil bli screenet for betydelig medisinsk, nevrologisk eller psykiatrisk sykdom annet enn bipolar lidelse.
Deltakerne vil fullføre kognitiv testing. Resonneringsopplæring vil foregå i små grupper, en gang i uken i 2 timer/økt. Etter opplæringen vil deltakerne gjennomføre den kognitive testingen på nytt. En undergruppe av deltakere som kvalifiserer for hjerneavbildningskomponenten vil også fullføre en hjerneskanning før hviletilstand.
Treningseffekter vil måles atferdsmessig i trenede områder (resonnering & fysisk) og utrente kognitive områder. I tillegg vil strukturell og funksjonell hjerneavbildning måle endringer i cerebral blodstrøm, globalt og regionalt hjernevolum, hvite substanser, effektivitet, aktiveringsmønstre og blodoksygenering med et spesielt fokus på endringer i frontale regioner.
Screeningøkt: En forskningsassistent vil gjennomføre screeningprosedyrer over telefon, inkludert et kort medisinsk spørreskjema som dekker deres historie, aktuelle medisiner og eventuelle eksisterende forhold. Tidligere diagnose av bipolar lidelse og euthymic tilstand vil bli bekreftet med deltakerens psykiater eller behandlende lege.
Nevrokognitiv testøkt: En kliniker vil administrere en gruppe standardiserte og eksperimentelle tester til hver deltaker for hver av de kognitive testøktene. Denne økten kan vare i opptil 3 timer, avhengig av tempoet i deltakerens responstider. Hensikten med oppgavene er å vurdere tankeferdigheter på høyere nivå, arbeidsminne og selektiv læring.
Funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI): Deltakerne vil ha fMRI, på hvert nevnte tidspunkt i studien, hvor de vil ligge i skanneren mens bilder av hjernen deres vil bli tatt opp. Hver økt vil ta opptil 90 minutter. Under fMRI og under diffusjonstensor imaging (DTI) vil pasienten bli bedt om å bare ligge stille.
Kognitiv resonnementtrening: Den hovedbaserte resonnementtreningen vil bli levert i en, to timers økt hver uke over 4 uker. Den er strategibasert fremfor innholdsbasert slik at fokuset ikke er innholdsspesifikt eller situasjonsavhengig. Gist-basert resonnement har vært knyttet til frontallappens aktivering og til mål for eksekutiv funksjon.
Etter intervensjon: Etter intervensjonen vil pasientene gjenta den kognitive nevropsykologiske vurderingen og fMRI identisk med vurderingen før trening. Deltakerne får ikke betalt for noen av disse testene eller treningsøktene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Må ha autorisasjonsskjema for lege eller psykiater som bekrefter at deltakeren oppfyller 4 kriterier:
- har diagnosen Bipolar I eller II
- har vært stabil og konsistent med medisinering de siste 3 månedene
- er i en euthymic, snarere enn manisk eller depressiv, tilstand
er hensiktsmessig for en gruppebasert intervensjon
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Ikke en engelsk som morsmål
- Mindre enn 12 års utdanning
- Ytterligere psykiatrisk diagnose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kognitiv trening
Avansert resonnementtrening
|
Dette er en strategibasert intervensjon for å forbedre frontallappens funksjon.
Strategier utstyrer deltakerne til å forbedre deres strategiske oppmerksomhet, integrerte resonnement og innovasjonsevner.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline: Test av strategisk læring
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Kompleks abstraksjonsdeltest: Etter å ha lest en kompleks tekst, genererer deltakerne en syntese på høyt nivå av abstraherte ideer (versus tilbakekalling av konkrete detaljer).
[råscore, min verdi = 0, maks verdi = 10, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline: Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), Similarities Subtest
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne får to ord/begreper og må angi hvordan de er like; [skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) kortsortering
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne må sortere et sett med kort i så mange grupper som mulig, basert på visse parametere.
Denne poengsummen gjenspeiler riktig antall genererte sorteringer.
[skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endre fra grunnlinje: Arbeidsminne (siffer bakover)
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne må resitere tallsekvenser i omvendt rekkefølge; [skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) Farge-ord, inhibering og vekslingsdeltest
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne må enten angi fargen på ordet eller lese ordet som presenteres; [skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra grunnlinje: Delt oppmerksomhet
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne kobler sammen bokstaver og tall i stigende rekkefølge så raskt de kan; [råscore i sekunder, min verdi = 0, maksverdi = 200, lavere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Verbal flyt
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne måtte generere så mange ord som mulig i løpet av ett minutt som passet til oppgaveparametere; [skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne blir bedt om å huske en liste over ord de hørte 20 minutter tidligere; [råscore, min verdi = 0, maksverdi = 15, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endre fra grunnlinje: logisk minne
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne blir bedt om å huske detaljene i en historie de ble lest 20 minutter tidligere; [skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: livskvalitet ved bipolar lidelse (QoL.BD)
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne fyller ut et selvrapporteringsskjema som vurderer ulike domener for livskvalitet; [råscore; min verdi = 0, maks verdi = 280, høyere poengsum indikerer høyere rapportert livskvalitet]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Hviletilstand relativ cerebral hjerneblodstrøm (rCBF)
Tidsramme: Før (fra baseline) og innen 2 uker etter intervensjon
|
Gjennomsnittlig endring i hviletilstand relativ cerebral hjerneblodstrøm (rCBF) i venstre nedre frontal gyrus (min verdi = 0, maks verdi = 2, lavere verdi indikerer redusert cerebral blodstrøm og høyere indikerer økt cerebral blodstrøm)
|
Før (fra baseline) og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) Nøyaktig beskrivelse av sorteringer
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Deltakerne må sortere et sett med kort i så mange grupper som mulig, basert på visse parametere, og oppgi hvorfor det er en nøyaktig sortering.
Denne poengsummen gjenspeiler nøyaktigheten til sorteringsbeskrivelsen.
[skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
|
Endring fra baseline: Delis-Kaplan Executive Function System (DKEFS) Nøyaktig gjenkjenning av sorteringer
Tidsramme: Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Etter at proktoren har sortert kort, må deltakerne oppgi hvorfor sorteringen er nøyaktig/hvordan kortene er like.
[skalert poengsum, min verdi = 0, maksverdi = 19, høyere indikerer bedre ytelse]
|
Før og innen 2 uker etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sandra Chapman, PhD, University of Texas at Dallas
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Demant KM, Vinberg M, Kessing LV, Miskowiak KW. Effects of Short-Term Cognitive Remediation on Cognitive Dysfunction in Partially or Fully Remitted Individuals with Bipolar Disorder: Results of a Randomised Controlled Trial. PLoS One. 2015 Jun 12;10(6):e0127955. doi: 10.1371/journal.pone.0127955. eCollection 2015.
- Preiss M, Shatil E, Cermakova R, Cimermanova D, Ram I. Personalized cognitive training in unipolar and bipolar disorder: a study of cognitive functioning. Front Hum Neurosci. 2013 May 13;7:108. doi: 10.3389/fnhum.2013.00108. eCollection 2013.
- Deckersbach T, Nierenberg AA, Kessler R, Lund HG, Ametrano RM, Sachs G, Rauch SL, Dougherty D. RESEARCH: Cognitive rehabilitation for bipolar disorder: An open trial for employed patients with residual depressive symptoms. CNS Neurosci Ther. 2010 Oct;16(5):298-307. doi: 10.1111/j.1755-5949.2009.00110.x.
- Chapman SB, Mudar RA. Enhancement of cognitive and neural functions through complex reasoning training: evidence from normal and clinical populations. Front Syst Neurosci. 2014 Apr 28;8:69. doi: 10.3389/fnsys.2014.00069. eCollection 2014.
- Venza EE, Chapman SB, Aslan S, Zientz JE, Tyler DL, Spence JS. Enhancing Executive Function and Neural Health in Bipolar Disorder through Reasoning Training. Front Psychol. 2016 Nov 1;7:1676. doi: 10.3389/fpsyg.2016.01676. eCollection 2016.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14-16 (Physician Services' Incorporated Foundation)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .