Begrundelsestræning hos personer med bipolar lidelse

Deltagerne vil kun inkludere personer, der taler flydende engelsk, da ikke alle de standardiserede og eksperimentelle kognitive test er blevet normeret til ikke-engelsktalende. Deltagerne vil blive screenet for andre væsentlige medicinske, neurologiske eller psykiatriske sygdomme end bipolar lidelse.

Deltagerne vil gennemføre kognitive tests ved baseline. Begrundelsestræning vil foregå i små grupper en gang om ugen i 2 timer/session. Efter træningen vil deltagerne gennemføre den kognitive test igen. En undergruppe af deltagere, der kvalificerer sig til hjernebilleddannelseskomponenten, vil også gennemføre en hjernescanning før hviletilstand.

Træningseffekter vil blive målt adfærdsmæssigt i trænede områder (ræsonnement & fysisk) og utrænede kognitive områder. Derudover vil strukturel og funktionel hjernebilleddannelse måle ændringer i cerebral blodgennemstrømning, global og regional hjernevolumen, hvide stof-kanaler, effektivitet, aktiveringsmønstre og blodiltning med særligt fokus på ændringer i frontale regioner.

Screeningssession: En forskningsassistent vil udføre screeningsprocedurer over telefonen, herunder et kort medicinsk spørgeskema, der dækker deres historie, aktuelle medicin og eventuelle allerede eksisterende tilstande. Forudgående diagnose af bipolar lidelse og euthymisk tilstand vil blive bekræftet hos deltagerens psykiater eller behandlende læge.

Neurokognitiv testsession: En kliniker vil administrere en gruppe standardiserede og eksperimentelle tests til hver deltager for hver af de kognitive testsessioner. Denne session kan vare op til 3 timer, afhængigt af tempoet i deltagerens svartider. Hensigten med opgaverne er at vurdere tankefærdigheder på et højere niveau, arbejdshukommelse og selektiv læring.

Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI): Deltagerne vil have fMRI på hvert førnævnte tidspunkt i undersøgelsen, hvor de vil ligge i scanneren, mens billeder af deres hjerne vil blive optaget. Hver session vil tage op til 90 minutter. Under fMRI og under diffusion tensor imaging (DTI) vil patienten blive bedt om bare at ligge stille.

Træning i kognitiv ræsonnement: Den grundlæggende ræsonneringstræning vil blive leveret i en, to timers session hver uge over 4 uger. Det er strategibaseret frem for indholdsbaseret, således at fokus ikke er indholdsspecifikt eller situationsafhængigt. Gist-baseret ræsonnement er blevet forbundet med frontallappens aktivering og til mål for eksekutiv funktion.

Efter intervention: Efter interventionen vil patienterne gentage den kognitive neuropsykologiske vurdering og fMRI identisk med vurderingen før træning. Deltagerne får ikke betaling for nogen af ​​disse tests eller træningssessioner.