Formazione al ragionamento in individui con disturbo bipolare

I partecipanti includeranno solo persone che parlano fluentemente inglese, poiché non tutti i test cognitivi standardizzati e sperimentali sono stati normati per chi non parla inglese. I partecipanti verranno selezionati per malattie mediche, neurologiche o psichiatriche significative diverse dal disturbo bipolare.

I partecipanti completeranno i test cognitivi di base. La formazione sul ragionamento si svolgerà in piccoli gruppi, una volta alla settimana per 2 ore a sessione. Dopo la formazione, i partecipanti completeranno nuovamente il test cognitivo. Un sottoinsieme di partecipanti che si qualificano per il componente di imaging cerebrale completeranno anche una scansione cerebrale in stato di riposo pre-post.

Gli effetti dell'allenamento saranno misurati a livello comportamentale nelle aree allenate (ragionamento e fisico) e nelle aree cognitive non allenate. Inoltre, l’imaging cerebrale strutturale e funzionale misurerà i cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale, nel volume cerebrale globale e regionale, nei tratti della sostanza bianca, nell’efficienza, nei modelli di attivazione e nell’ossigenazione del sangue, con particolare attenzione ai cambiamenti nelle regioni frontali.

Sessione di screening: un assistente di ricerca condurrà procedure di screening al telefono incluso un breve questionario medico che copre la loro storia, i farmaci attuali e qualsiasi condizione preesistente. La diagnosi precedente di disturbo bipolare e stato eutimico sarà confermata con lo psichiatra o il medico curante del partecipante.

Sessione di test neurocognitivi: un medico somministrerà un gruppo di test standardizzati e sperimentali a ciascun partecipante per ciascuna delle sessioni di test cognitivi. Questa sessione può durare fino a 3 ore, a seconda del ritmo dei tempi di risposta del partecipante. Lo scopo dei compiti è valutare le capacità di pensiero di livello superiore, la memoria di lavoro e l'apprendimento selettivo.

Risonanza magnetica funzionale (fMRI): i partecipanti avranno la fMRI, in ciascun punto temporale sopra menzionato nello studio, durante il quale giaceranno nello scanner mentre verranno registrate le immagini del loro cervello. Ogni sessione durerà fino a 90 minuti. Durante la fMRI e durante l'imaging del tensore di diffusione (DTI) al paziente verrà chiesto di rimanere immobile.

Formazione sul ragionamento cognitivo: la formazione sul ragionamento basato sui concetti verrà erogata in sessioni di una o due ore ogni settimana per 4 settimane. È basato sulla strategia piuttosto che sul contenuto, in modo che l'attenzione non sia specifica del contenuto o dipendente dalla situazione. Il ragionamento basato sui concetti essenziali è stato collegato all'attivazione del lobo frontale e alle misure della funzione esecutiva.

Post intervento: dopo l'intervento, i pazienti ripeteranno la valutazione neuropsicologica cognitiva e la fMRI identiche alla valutazione pre-allenamento. I partecipanti non vengono pagati per nessuno di questi test o sessioni di formazione.