Redeneertraining bij personen met een bipolaire stoornis

Tot de deelnemers behoren alleen mensen die vloeiend Engels spreken, aangezien niet alle gestandaardiseerde en experimentele cognitieve tests genormeerd zijn voor niet-Engelssprekenden. Deelnemers worden gescreend op significante medische, neurologische of psychiatrische aandoeningen anders dan een bipolaire stoornis.

Deelnemers voltooien een cognitieve basistest. Redeneertraining vindt plaats in kleine groepen, één keer per week gedurende 2 uur per sessie. Na de training zullen de deelnemers de cognitieve testen opnieuw afleggen. Een subgroep van deelnemers die in aanmerking komen voor de component voor beeldvorming van de hersenen, zal ook een hersenscan in rusttoestand voltooien.

Trainingseffecten zullen gedragsmatig worden gemeten op getrainde gebieden (redeneren en fysiek) en ongetrainde cognitieve gebieden. Bovendien zal structurele en functionele beeldvorming van de hersenen veranderingen meten in de cerebrale bloedstroom, het globale en regionale hersenvolume, de witte stofkanalen, de efficiëntie, activeringspatronen en bloedoxygenatie, met een bijzondere nadruk op veranderingen in de frontale gebieden.

Screeningssessie: Een onderzoeksassistent voert telefonische screeningsprocedures uit, inclusief een korte medische vragenlijst over hun geschiedenis, huidige medicijnen en eventuele reeds bestaande aandoeningen. Voorafgaande diagnose van bipolaire stoornis en euthymische toestand zal worden bevestigd door de psychiater of behandelende arts van de deelnemer.

Neurocognitieve testsessie: Een arts zal elke deelnemer een groep gestandaardiseerde en experimentele tests afnemen voor elk van de cognitieve testsessies. Deze sessie kan maximaal 3 uur duren, afhankelijk van het tempo van de responstijden van de deelnemer. De bedoeling van de taken is om denkvaardigheden, werkgeheugen en selectief leren op een hoger niveau te beoordelen.

Functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI): Deelnemers krijgen op elk bovengenoemde tijdstip in het onderzoek fMRI, waarbij ze in de scanner zullen liggen terwijl beelden van hun hersenen worden opgenomen. Elke sessie duurt maximaal 90 minuten. Tijdens de fMRI en tijdens de diffusietensorbeeldvorming (DTI) wordt de patiënt gevraagd alleen maar stil te liggen.

Cognitieve redeneertraining: De op de kern gebaseerde redeneertraining wordt elke week gedurende vier weken gegeven in één sessie van twee uur. Het is strategiegebaseerd in plaats van inhoudelijk, zodat de focus niet inhoudelijk specifiek of situatieafhankelijk is. Op de kern gebaseerd redeneren is in verband gebracht met activatie van de frontale kwab en met metingen van de uitvoerende functie.

Post-interventie: Na de interventie herhalen patiënten de cognitieve neuropsychologische beoordeling en fMRI, identiek aan de beoordeling vóór de training. Voor geen van deze tests of trainingen worden deelnemers betaald.